Dergiler / Cukurova Medical Journal / 2021 / Cilt: 46 - Sayı: 4

Penetran keratoplasti endikasyonları: Bir üçüncü basamak sağlık merkezi deneyimi

Indications for penetrating keratoplasty: A single tertiary health clinic experience

Sayfa
1409–1418
Yayın Tarihi
2021-12-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: İki yüz altmış üç hastanın (117 kadın [%44,5], 146 erkek [%55,5]) 303 gözü çalışmaya dahil edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada bir üçüncü basamak sağlık merkezinde uygulanan penetran keratoplasti (PK) ameliyatlarının endikasyon dağılımının ve çalışma periyodu içerisinde bu dağılımda görülen değişimlerin incelenmesi amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bulgular: İki yüz altmış üç hastanın (117 kadın [%44,5], 146 erkek [%55,5]) 303 gözü çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Enfeksiyöz keratit ve korneal travma olguları açısından sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi; korneal distrofiler açısından ise akraba evliliklerinin önlenmesine yönelik sosyal projelerin ve genetik danışmanlık hizmetlerinin yaygınlaştırılması, bölgemizde korneal patolojiler kaynaklı görme kayıplarını azaltabilecektir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Enfeksiyöz keratit sekeli · herpetik keratit · korneal distrofi

Özet

Amaç: Bu çalışmada bir üçüncü basamak sağlık merkezinde uygulanan penetran keratoplasti (PK) ameliyatlarının endikasyon dağılımının ve çalışma periyodu içerisinde bu dağılımda görülen değişimlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: PK ameliyatı geçiren hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Endikasyonlar; korneal skar, korneal distrofi, keratokonus, büllöz keratopati, regreft ve akut enfeksiyöz keratit olmak üzere altı ana kategori altında incelendi. Endikasyonların zaman içerisindeki değişimini inceleyebilmek amacıyla çalışma periyodu iki eşit zaman dilimine ayrıldı ve bu iki periyottaki veriler karşılaştırıldı. Bulgular: İki yüz altmış üç hastanın (117 kadın [%44,5], 146 erkek [%55,5]) 303 gözü çalışmaya dahil edildi. Penetran keratoplastinin en sık endikasyonu korneal skarlar (76 göz, %25,1) idi. Enfeksiyöz keratit sekelleri (38/76, %50) korneal skar etyolojisi içerisinde ilk sırayı alırken, etkenlere göre dağılım incelendiğinde herpetik keratite bağlı sekeller (21/38, %55,2) en büyük alt grubu oluşturmaktaydı. Çalışma periyodunun 2. yarısında korneal distrofi nedeniyle uygulanan cerrahilerin oranının azaldığı, regreft uygulanan olguların oranının ise artış gösterdiği saptandı. Sonuç: Çalışmamızda PK’nın en sık nedeni korneal skar olarak bulunmuştur.. Enfeksiyöz keratit ve korneal travma olguları açısından sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesi; korneal distrofiler açısından ise akraba evliliklerinin önlenmesine yönelik sosyal projelerin ve genetik danışmanlık hizmetlerinin yaygınlaştırılması, bölgemizde korneal patolojiler kaynaklı görme kayıplarını azaltabilecektir.

Abstract

Purpose: The aim of this study was to investigate the indication distribution for penetrating keratoplasty (PK) surgeries performed in our clinic and the changes observed in this distribution during the study period. Materials and Methods: Medical records of patients who underwent PK were retrospectively reviewed. Indications were examined under six main categories; corneal scarring, corneal dystrophy, keratoconus, bullous keratopathy, regraft and acute infectious keratitis. In order to examine the changes in indications over time, the study period was divided into two equal time periods and the data in these periods were compared. Results: 303 eyes of 263 patients (117 women [44.5%], 146 men [55.5%]) were included in the study. The most common indication for penetrating keratoplasty was corneal scars (76 eyes, 25.1%). While infectious keratitis sequelaes (38/76, 50%) took the first place in the etiology of corneal scarring, sequelaes due to herpetic keratitis (21/38, 55.2%) were the largest subgroup whereas the distribution according to the microbial agents was examined. In the second half of the study period, the rate of surgeries performed due to corneal dystrophy decreased, whereas the rate of patients who underwent regraft increased. Conclusion: The most common indication for PK was corneal scarring in this study. Improving health services in terms of infectious keratitis and corneal trauma cases; dissemination of social projects and genetic counseling services for the prevention of consanguineous marriages in terms of corneal dystrophies will reduce vision loss due to corneal pathologies in this region.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

HARBİYELİ, İ. İ., ERDEM, E., UYSAL, A., YAĞMUR, M. (2021). Penetran keratoplasti endikasyonları: Bir üçüncü basamak sağlık merkezi deneyimi. Cukurova Medical Journal, Cilt: 46 - Sayı: 4, 1409–1418. https://ajindex.com/articles/401573

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Frigo AC, Fasolo A, Capuzzo C, Fornea M, Bellucci R, Busin M et al. CORTES Study Group. Corneal transplantation activity over 7 years: changing trends for indications, patient demographics and surgical techniques from the Corneal Transplant Epidemiological Study (CORTES). Transplant Proc. 2015;47:528-35
  2. Al-Yousuf N, Al Alawi E, Mahmood A, Alzayani A, Al Sawad H, Alsetri H et al. Changing indications for penetrating keratoplasty in Bahrain in a tertiary referral centre. Clin Ophthalmol. 2021;15:1503-10
  3. Altay Y, Burcu A, Aksoy G, Ozdemir ES, Ornek F. Changing indications and techniques for corneal transplantations at a tertiary referral center in Turkey, from 1995 to 2014. Clin Ophthalmol. 2016;1:1007-13
  4. Dong PN, Han TN, Aldave AJ, Chau HT. Indications for and techniques of keratoplasty at Vietnam National Institute of Ophthalmology. Int J Ophthalmol. 2016;9:379-83
  5. Zirm EK. Eine erfolgreiche totale Keratoplastik (A successful total keratoplasty). 1906. Refract Corneal Surg. 1989;5:258-61
  6. Wang JY, Xie LX, Song XS, Zhao J. Trends in the indications for penetrating keratoplasty in Shandong, 2005-2010. Int J Ophthalmol. 2011;4:492-7
  7. Siganos CS, Tsiklis NS, Miltsakakis DG, Georgiadis NS, Georgiadou IN, Kymionis GD et al. Changing indications for penetrating keratoplasty in Greece, 1982-2006: A multicenter study. Cornea 2010;29:372– 374
  8. Ghosheh FR, Cremona F, Ayres BD, Hammersmith KM, Cohen EJ, Raber IM et al. Indications for penetrating keratoplasty and associated procedures, 2001-2005. Eye Contact Lens. 2008;34:211-4
  9. Sony P, Sharma N, Sen S, Vajpayee RB. Indications of penetrating keratoplasty in northern India. Cornea. 2005;24:989-91
  10. Brady SE, Rapuano CJ, Arentsen JJ, Cohen EJ, Laibson PR. Clinical indications for and procedures associated with penetrating keratoplasty, 1983-1988. Am J Ophthalmol. 1989;108:118-22
  11. IBM Corp. Released 2011. IBM SPSS Statistics for Windows, Version 20.0. Armonk, NY: IBM Corp
  12. Al-Sharif EM, Alkharashi M. Indications, surgical procedures and outcomes of keratoplasty at a Tertiary University-based hospital: a review of 10 years' experience. Int Ophthalmol. 2021;41:957-72
  13. Bozkurt TK, Acar B, Kilavuzoglu AE, Akdemir MO, Hamilton DR, Cosar Yurteri CB et al. An 11-Year eeview of keratoplasty in a tertiary referral center in Turkey: changing surgical techniques for similar indications. Eye Contact Lens. 2017;43:364-70
  14. Matthaei M, Sandhaeger H, Hermel M, Adler W, Jun AS, Cursiefen C