Dergiler / Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation / 2018 / Cilt: 46 - Sayı: 4

Off-Pump Koroner Cerrahisinde Fast-Track Anestezi: Normotansif ve Hipertansif Hastaların Karşılaştırılması

Fast-Track Anaesthesia in Off-Pump Coronary Surgery: A Comparison of Normotensive and Hypertensive Patients

Sayfa
276–282
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Operasyonun 11 dönemindehemodinamik parametreler kaydedildi.Bulgular: Demografik data, kalp hızı, intraoperatif ve postoperatifhemodinamik parametreler açısından gruplar arasında farkyoktu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, off-pump koroner arter baypas cerrahisi uygulanannormotansif ve hipertansif hastalarda, BIS kılavuzluğundauygulanan remifentanil-desfluran anestezisinin, intraoperatifhemodinamik stabilizasyon üzerine etkisi ve yeterliliğinin araştırılmasıamaçlanmıştır.Yöntemler: Çalışmaya elektif off-pump koroner cerrahisi geçirecek,ASA II-III grubu, 30 erişkin hasta dahil edildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalarprimer esansiyel hipertansiyon tanı ve tedavisi altında olup olmamalarınagöre 15’er kişilik iki gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Operasyonun 11 dönemindehemodinamik parametreler kaydedildi.Bulgular: Demografik data, kalp hızı, intraoperatif ve postoperatifhemodinamik parametreler açısından gruplar arasında farkyoktu.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, off-pump koroner arter baypas cerrahisi uygulanannormotansif ve hipertansif hastalarda, BIS kılavuzluğundauygulanan remifentanil-desfluran anestezisinin, intraoperatifhemodinamik stabilizasyon üzerine etkisi ve yeterliliğinin araştırılmasıamaçlanmıştır.Yöntemler: Çalışmaya elektif off-pump koroner cerrahisi geçirecek,ASA II-III grubu, 30 erişkin hasta dahil edildi. Hastalarprimer esansiyel hipertansiyon tanı ve tedavisi altında olup olmamalarınagöre 15’er kişilik iki gruba ayrıldı. Operasyonun 11 dönemindehemodinamik parametreler kaydedildi.Bulgular: Demografik data, kalp hızı, intraoperatif ve postoperatifhemodinamik parametreler açısından gruplar arasında farkyoktu. Arter kan basıncı değerleri ve ilave remifentanil ihtiyacıhipertansif grupta anlamlı olarak yüksek bulundu.Sonuç: Off-pump koroner revaskülarizasyon operasyonu geçirenhastalarda, BiS rehberliğindeki remifentanil-desfluran anestezisiile intraoperatif hemodinamik stabilizasyon güvenle sağlandı, ancakhipertansif hastalarda daha yüksek remifentanil dozu gereklioldu.

Abstract

Objective: In this study, our aim was to investigate the efficacy and sufficiency of bispektral indeks (BIS) guided remifentanil-desflurane anaesthesia on intraoperative haemodynamic stability in both normotensive and hypertensive patients undergoing off-pump coronary artery bypass surgery. Methods: Thirty adult, ASA I–III patients undergoing elective offpump coronary surgery were included in the study. According to the presence of essential hypertension preoperatively, patients were divided into two groups. Haemodynamic parameters were recorded at 11 time points during the operation. Results: There were no differences in the demographic data, heart rate and intraoperative and postoperative parameters between the groups. Arterial blood pressure and additional requirement of remifentanil were found to be significantly higher in the hypertensive group intraoperatively. Conclusion: In patients undergoing off-pump coronary revascularisation surgery, intraoperative haemodynamic stabilisation with remifentanil– desflurane anaesthesia under BIS guidance was safely provided, but higher remifentanil doses were required in hypertensive patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZTÜRK, B. M., KARADENİZ, Ü., BEKTAŞ, Ş. G., DEMİR, A., ÇAĞLI, K., ERDEMLİ, Ö. (2018). Off-Pump Koroner Cerrahisinde Fast-Track Anestezi: Normotansif ve Hipertansif Hastaların Karşılaştırılması. Turkish Journal of Anaesthesiology and Reanimation, Cilt: 46 - Sayı: 4, 276–282. https://ajindex.com/articles/370190

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Bovill JG, Sebel PS, Stanley TH. Opioid analgesics in anesthesia: with special reference to their use in cardiovascular anesthesia. Anesthesiology 1984; 61: 731‑55. [CrossRef ] 2. Hemmerling TM, Romano G, Terrasini N, Noiseux N.Anesthesia for off-pump coronary artery bypass surgery. Ann Card Anaesth 2013; 16: 28-39. [CrossRef ] 3. Mandel JE. Considerations for the use of short-acting opioids in general anesthesia. J Clin Anesth 2014; 26(Suppl 1): S1-7. [CrossRef ] 4. Engoren M, Luther G, Fenn-Buderer N. A comparison of fentanil, sufentanil and remifentanil for fast-track cardiac anesthesia. Anesth Analg 2001; 93: 859-64. [CrossRef ] 5. Carl C, Hug Jr, Jack S, Shonewise. Anesthesia for adult cardiac surgery. In Miller RD, eds. Anesthesia. New York; Churchill Livingstone Ltd. ch(53), 1994: 1757-809. 6. Morgan EG, Mikhail MS. Anesthesia for cardiovascular surgery. In clinical Anesthesiology, Los Angeles Prentice Hall Inc. Ch21(21) 1992.pp.37-361. 7. Bauer M, Wilhelm W, Kraemer T, Kreuer S, Brandt A, Adams HA, et al. Impact of bispectral index monitoring on stress response and propofol consumption in patients undergoing coronary artery bypass surgery. Anesthesiology 2004; 101: 1096-104. [CrossRef ] 8. Han SS, Han S, Kim BG, Kim DH, Ryu JH. The concentration of desflurane preventing spectral entropy change during surgical stimulation: A prospective randomized trial. J Clin Anesth 2017; 37: 86-91. [CrossRef ] 9. Lison S, Schill M, Conzen P. Fast-track cardiac anesthesia: efficacy and safety of remifentanil versus sufentanil. J Cardiothorac Vasc Anesth 2007; 21: 35-40. [CrossRef ] 10. Wilhelm W, Berg K, Langhammer A, Bauer C, Biedler A, Larsen R. Remifentanil in gynecologic laparoscopy. A comparison of consciousness and circulatory effects of a combination with desflurane and propofol. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 1998; 33: 552-6. [CrossRef ] 11. Porat E, Sharony R, Ivry S, Ozaki S, Meyns BP, Flameng WJ, et al. Hemodynamic changes and right heart support during vertical displacement of the beating heart. Ann Thorac Surg 2000; 70: 1188-91. [CrossRef ] 12. Mathison M, Edgerton JR, Horswell JL, Akin JJ, Mack MJ. Analysis of hemodynamic changes during beating heart surgical procedures. Ann Thorac Surg 2000; 70: 1355-60. [CrossRef ] 13. Grundeman PF, Borst C, Van Herwaarden JA, Verlaan CW, Jansen EW. Vertical displacement of the beating heart by the Octopus tissue stabilizer: influence on coronary flow. Ann Thorac Surg 1998; 65: 1348-52. [CrossRef