Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightKüçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda nadir de olsa tümör lizis sendromunun gelişebileceği düşünülerek, kemoterapi öncesi risk faktörleri araştırılmalı ve optimum hidrasyon sağlanmalıdır.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Tümör lizis sendromu, küçük hücreli dışı akciğer kanserinde oldukça nadir görülen ve mortalitesi yüksek olan bir komplikasyondur. Evre 3B küçük hücreli dışı akciğer karsinomu tanısı alan 62 yaşındaki bir erkek olguda, ilk kür sisplatin-gemsitabin kemoterapisinin sekizinci gün uygulamasından 48 saat sonra metabolik asidoz, hiperürisemi, hiperkalemi, hipokalsemi, üremi ve serum kreatinin yüksekliği ile tanımlanan akut böbrek yetmezliği tablosu gelişmiştir. Bu tablo için gerekli tedavi verilen olgu, klinik olarak ve laboratuvar değerleri açısından bir hafta içinde düzelmesine rağmen, 1 ay sonra akut gelişen dispne ile yaşamını kaybetmiştir. Kemoterapi başlanmasından sonraki 20. günde akciğerdeki primer tümörde radyolojik olarak çok belirgin ve hızlı küçülme saptanması nedeni ile bu metabolik tablo, tümör lizis sendromu ile uyumlu bulunmuştur. Küçük hücreli dışı akciğer kanserli olgularda nadir de olsa tümör lizis sendromunun gelişebileceği düşünülerek, kemoterapi öncesi risk faktörleri araştırılmalı ve optimum hidrasyon sağlanmalıdır.
Abstract
Tumor lysis syndrome is a rather rare complication in non-small-cell lung cancer, with high mortality. Forty-eight hours after the 8th day administration of the first-course Cisplatin- Gemcitabin chemotherapy, a 62-year-old male patient with the diagnosis of stage 3B non-small-cell lung cancer developed a clinical picture of acute renal failure characterized by metabolic acidosis, hyperuricemia, hyperkalemia, hypocalcemia, uremia and high serum creatinine level. The case given the appropriate treatment for this clinical picture, died in acutely developing dyspneic status 1 month later although his clinical and laboratory findings had improved within one week. Owing to the fast and prominent radiologic contraction of the primary pulmonary tumor 20 days after the initiation of chemotherapy, this metabolic picture was considered to be consistent with tumor lysis syndrome. Considering that tumor lysis syndrome can develop, although rarely, in non-small-cell lung cancer, risk factors should be sought, and optimal hydration be provided before chemotherapy.