Dergiler / Toplum ve Hekim / 2019 / Cilt: 34 - Sayı: 5

SAĞLIĞIN SOSYAL BELİRLEYİCİLERİ SAĞLIKTAKİ EŞİTSİZLİKLERİN TEMEL NEDENİ OLABİLİR Mİ?

Can Social Determinants of Health be the Fundamental Cause of Inequalities in Health?

Sayfa
374–395
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çünkü SSB, DSÖ SSBK’nin ileri sürdüğü gibi, sağlıksızlığın ve sağlıktaki eşitsizliklerin temel nedeni değil, onların risk faktörleri, etkileyen faktörleri, ara nedenleri, kolaylaştırıcıları, orta düzey belirleyicileri ya da öncülleridir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve 2005 yılında ona bağlı olarak kurulan Sağlığın Sosyal Belirleyicileri Komisyonu (SSBK), o tarihten bugüne, sağlıktaki eşitsizliklerin ve hakkaniyetsizliklerin mevcut durumunu, temel nedenini ve çözümünü “sağlığın sosyal belirleyicileri” (SSB) ile açıklamaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Böyle olunca SSB, günümüzde uluslararası düzeyde egemen sağlık politikası, uygulaması, kapsamlı halk sağlığı stratejisi ve bilimsel bilgi üretiminin öncelikli konularından birisi haline gelmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Çünkü SSB, DSÖ SSBK’nin ileri sürdüğü gibi, sağlıksızlığın ve sağlıktaki eşitsizliklerin temel nedeni değil, onların risk faktörleri, etkileyen faktörleri, ara nedenleri, kolaylaştırıcıları, orta düzey belirleyicileri ya da öncülleridir.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2005 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve 2005 yılında ona bağlı olarak kurulan Sağlığın Sosyal Belirleyicileri Komisyonu (SSBK), o tarihten bugüne, sağlıktaki eşitsizliklerin ve hakkaniyetsizliklerin mevcut durumunu, temel nedenini ve çözümünü “sağlığın sosyal belirleyicileri” (SSB) ile açıklamaktadır. Böyle olunca SSB, günümüzde uluslararası düzeyde egemen sağlık politikası, uygulaması, kapsamlı halk sağlığı stratejisi ve bilimsel bilgi üretiminin öncelikli konularından birisi haline gelmiştir. Bu çalışma, DSÖ SSBK’nin SSB’yi nasıl bir tarihsel geçmişe ve deneyimlere dayandırdığını, iddia edildiği gibi, SSB tanımının ve kapsamındaki faktörlerin yeni olup olmadığını, sağlıktaki eşitsizliklerin ve hakkaniyetsizliklerin temel ya da kök nedeni yanında, onları azaltmada önerdiği eylem ve stratejilerin yeterli olup olmadığını eleştirel bir perspektifle incelemeyi amaçlamaktadır. Bunun için DSÖ’nün SSB ile ilgili yedi temel raporuna ek olarak, literatür taramalarından elde edilen makalelerden de yararlanılmıştır. Derleme makalede, DSÖ SSBK’nin iddia ettiğinin tersine, SSB’nin sağlıktaki eşitsizliklerin ve hakkaniyetsizliklerin temel/asıl/kök nedeni olmadığı, SSB kapsamındaki faktörler üzerinden yapılan müdahalelelerin ise bu sorunlara çözüm getirmediği ortaya konmuştur. Çünkü SSB, DSÖ SSBK’nin ileri sürdüğü gibi, sağlıksızlığın ve sağlıktaki eşitsizliklerin temel nedeni değil, onların risk faktörleri, etkileyen faktörleri, ara nedenleri, kolaylaştırıcıları, orta düzey belirleyicileri ya da öncülleridir.

Abstract

The World Health Organization and the Commission on Social Determinants of Health (CSDH) set up in 2005 under the former explains the present state of inequalities and inequities in health, its fundamental causes and ways of solution by referring to “social determinants of health” (SDH) since then. As such, SDH has today become one of the priority issues in prEVailing health policy at international LEVel, its implementation, and a comprEHENSİVe health strategy, and in production of scientific knowledge. This study seeks to examine from a critical perspecTİVe the historical background and experience that WHO-CSDH bases SDH upon, whether the definition of SDH and factors it coVers are new as asserted by the Commission, and whether actions and strategies suggested to mitigate inequalities and inequities are indeed sufficient besides their fundamental or root causes. In this context, articles AVailable in the rELEVant literature were rEVİEWed in addition to SEVen major reports on SDH issued by the WHO. The article finds that SDH is not the fundamental/root cause of inequalities and inequities in health as claimed by the WHO-CSDH and interVentions made oVer factors coVered by SDH do not bring solutions to existing problems. The main idea is that contrary to the opinion of the WHO-CSDH, SDH is not the root cause of absence of and inequalities in health but their risk factors, affecting factors, intermediate causes, promoters, MEDİUM-LEVel determinants or precursors.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKAN, Ö. (2019). SAĞLIĞIN SOSYAL BELİRLEYİCİLERİ SAĞLIKTAKİ EŞİTSİZLİKLERİN TEMEL NEDENİ OLABİLİR Mİ?. Toplum ve Hekim, Cilt: 34 - Sayı: 5, 374–395. https://ajindex.com/articles/367624

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (9)

  1. Aksakoğlu, G. (2002). Herkes İçin Sağlık’tan Hedef 21’e: Dünya Sağlık Örgütü değişiyor. Toplum ve Hekim, 17(2):91-100.
  2. Bahadori, M., Sanaeinnasab, H., Ghanei, M., Tavana, A.M., Ravangard, R., Karamalı, M. (2015) The social determinants of health (SDH) in Iran: A systematic review article. Iran Journal of Public Health, 44(6):728-741.
  3. Banta, J.E. (1987) Sir Williams Petty: Modern epidemiologist (1623-1687). Journal of Community Health, 12 (2-3):185-198.
  4. Baum, F., Harris, L. (2006) Equity and the social determinants of health. Health Promotion Journal of Australia, 17(3):163-167.
  5. Braveman, P., Gruskin, S. (2003) Defining equity in health. Jo- urnal of Epidemiology and Community Health, 57(4): 254-258. Center for Diseases Control and Prevention-CDC. (2014) Social Determinants of Health. Erişim Tarihi 22 Şubat 2019, https://www.cdc.gov /nchhstp/socialdeterminants/index.html. Chapman, A.R. (2013) The social determinants of health, he- alth equity, and human rights. Health and Human Rights, 15; 12(2): 17-30. Comission on Social Determinants of Health. CSDH. (2007a). A Conceptual Framework for Action On the Social Determi- nants of Health. Discussion paper for the Commission on Social Determinants of Health Draft. April 2007. Erişim Tarihi 16 Ni- san 2018, http://www.who.int/social_determinants/resources/ csdh_framework_action_05_07.pdf?ua=1. CSDH. (2007b) Achieving Health Equity: From Root Causes to Fair Outcomes. Interim Statement. Erişim Tarihi 16 Nisan 2018, http://www.who.int/social_determinants/thecommission/inte- rimstatement/en/ 1-71.
  6. Dil Derneği-DD. (2005) Türkçe Sözlük. 2. Baskı, Ankara. ISSBN:975-7495-12-3 s. 232 Dahlgren, G., Whitehead, M. (2007) Policies and Strategies to Promote Social Equity in Health. Background Document to WHO – Strategy paper for Europe, Erişim Tarihi 22 Haziran 2018, https://core.ac.uk/download/pdf/6472456.pdf.
  7. Donkin, A., Goldblatt, P., Allen, J., Nathanson, V., Marmot, M. (2017) Global action on the social determinants of health. BMJ Global Health, 3(1):1-7.
  8. Dummer, T.J.B. (2018) How should we act on the social deter- minants of health?. The Canadian Medical Association Journal, October 22;190:E1241-2. doi: 10.1503/cmaj.181241. Embrett, M.G., Randall, G.E. (2014) Social determinants of he- alth and health equity policy research: Exploring the use, misuse, and nonuse of policy analysis theory. Social Science&Medicine, 108(4):147-155.
  9. Graham, H. (2004) Social determinants and their unequal dist- ribution: Clarifying policy unde