KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / The Anatolian Journal of Cardiology / 2015 / Cilt: 15 - Sayı: 11

Thromboelastography for the monitoring of the antithrombotic effect of low-molecular-weight heparin after major orthopedic surgery

Güzin KASO
Sayfa
932–937
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Bu çalışmada enoxaparin ile tedavi edilen cerrahi hastalarda CI ile plazma anti-Xa düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Düşük moleküler ağırlıklı heparinler (DMAH), postoperatif tromboembolizmi tedavi etmek ve önlemek üzere yaygın kullanılır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Tromboelastografi (TEG), koagülasyon esnasında kanın viskoelastik özelliklerini değerlendirir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Bu çalışmada enoxaparin ile tedavi edilen cerrahi hastalarda CI ile plazma anti-Xa düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:30 adet
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Düşük moleküler ağırlıklı heparinler (DMAH), postoperatif tromboembolizmi tedavi etmek ve önlemek üzere yaygın kullanılır. Genel olarak, antiko-agülan aktivitenin anti-Xa testi ile monitorize edilmesi iyi uygulanamamaktadır. Tromboelastografi (TEG), koagülasyon esnasında kanın viskoelastik özelliklerini değerlendirir. TEG değişkenlerinin DMAH tedavisini takip etmedeki klinik uygulaması henüz iyi tanımlanmamıştır. Yöntemler: Prospektif bu çalışma, DMAH tedavisini takip etmek üzere anti-Xa ile temel TEG parametreleri arasındaki ilişkiyi sistematik bir şekilde tespit etmek üzere planlanmıştır. Ayrıca, ilk olarak TEG parametrelerinden olan koagülasyon indeksi' nin (CI) faydasını da değerlendirilmiştir. Tek veya çift taraflı total diz replasmanı geçiren ve yoğun bakım ünitesinde subkütanöz enoxaparin tedavi dozuna (30 mg enjeksiyon, günde iki kez) alınan 30 adet hasta çalışmaya kabul edilmiştir. TEG parametreleri ve anti-Xa düzeyleri, enjeksiyondan önce ve 4, 12 ve 24. saatlerde ölçülmüştür. Bulgular: Bu çalışmada enoxaparin ile tedavi edilen cerrahi hastalarda CI ile plazma anti-Xa düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Anti-Xa ile r zamanı arasındaki ilişki, sadece 4. saatte anlamlı iken CI, tüm zaman dilimlerinde istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). CI, T0'dan hemen sonra artarak 4. saatte en üst seviyeye çıkmıştır ve 24. saatte dahi hala yüksekliğini (bazale göre) korumuştur. Sonuç: Bu çalışma, DMAH aktivitesini ölçmede CI kullanımı açısından önemli bir adım olabilir. Bunun ötesinde, majör ortopedi cerrahi sonrası kanama ve trombotik komplikasyonları işaret etmede TEG' in değeri ve faydaları hususunda ileri araştırmalar gerekmektedir.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KASO, G. (2015). Thromboelastography for the monitoring of the antithrombotic effect of low-molecular-weight heparin after major orthopedic surgery. The Anatolian Journal of Cardiology, Cilt: 15 - Sayı: 11, 932–937. https://ajindex.com/articles/365631

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergqvist D, Lassen MR, Colwell CW, et al. Prevention of venous thromboembolism: The seventh ACCP conference on antithrombotic and thrombolytic therapy. Chest 2004
  2. [CrossRef] 2. Salzman EW. Heparin for prophylaxis of venous thromboembolism. Ann NY Acad Sci 1989
  3. [CrossRef] 3. Kakkar VV, Corrigan T, Spindler J, Fossard DP, Flute PT, Crellin RQ, et al. Efficacy of low doses of heparin in prevention of deep-vein thrombosis after major surgery. A double-blind, randomised trial. Lancet 1972
  4. [CrossRef] 4. Gallus AS, Hirsh J, Tuttle RJ, Trebilcock R, O'Brien SE, Carroll JJ, et al. Small subcutaneous doses of heparin in prevention of venous thrombosis. New Eng J Med 1973
  5. [CrossRef] 5. Cohen M. The role of low-molecular-weight heparins in the manage-ment of unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction. J Thromb Thrombolysis 2001
  6. [CrossRef] 6. Amarigiri SV, Lees TA. Elastic compression stockings for preven-tion of deep vein thrombosis. Cochrane Database Syst Rev 2000
  7. CD001484. [CrossRef] 7. Kitchen S, Iampietro R, Woolley AM, Preston FE. Anti Xa monitoring during treatment with low molecular weight heparin or danapa-roid: inter-assay variability. Thromb Haemost 1999
  8. Van PY, Cho SD, Underwood SJ, Morris MS, Watters JM, Schreiber MA. Thrombelastography versus anti-Factor Xa levels in the assessment of prophylactic-dose enoxaparin in critically ill patients. J Trauma 2009
  9. [CrossRef] 9. Gori AM, Fedi S, Pepe G, Falciani M, Rogolino A, Prisco D, et al. Tissue factor and tissue factor pathway inhibitor levels in unstable angina patients during short-term low-molecular-weight heparin administration. Br J Haematol 2002
  10. [CrossRef] 10. Green B, Greenwood M, Saltissi D, Westhuyzen J, Kluver L, Rowell J, et al. Dosing strategy for enoxaparin in patients with renal impairment presenting with acute coronary syndromes. Br J Clin Pharmacol 2005
  11. [CrossRef] 11. Rosencher N, Vassilieff N, Guigonis V, Toulon P, Conseiller C. Comparison of effects of elohes and albumin on hemostasis in ortho-pedic surgery. Ann Fr Anesth Reanim 1992
  12. [CrossRef] 12. Wei KL, Lin CJ, Lai KA. Changes in coagulatory profile after ortho-pedic surgery. J Formos Med Assoc 1995
  13. Rogers MC. Principles and practice as anesthesiology. In: Murray DJ, ed. Monitoring of hemostasis. Boston: Mosby Year Book, 1993: p. 8