Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2005 / Cilt: 39 - Sayı: 1

%0.2 ropivakainle hasta kontrollü aksiller analjezi ve sürekli aksiller infüzyonun postoperatif ağrı kontrolunda etkileri

Effects of patient controlled axillary analgesia and continuous axillary infusion with 0.2% ropivacaine for postoperative pain relief

Sayfa
19–23
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Postoperatif analjezi kalitesi ve analjezik tüketimi her iki grupta da benzer bulundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Prospektif, randomize çalışmamızda, el ve önkol cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif ağrı kontrolunda 2 mg/ml ropivakainin 24 saat sürekli aksiller infüzyonu ve hasta kontrollü aksiller analjezide etkinliği ve güvenliği incelendi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Operasyondan önce bütün hastalara 40 ml %0.75'lik ropivakainle aksiller brakial pleksus bloğu yapıldı ve perinöral kateter takıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Postoperatif analjezi kalitesi ve analjezik tüketimi her iki grupta da benzer bulundu.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Anestezikler · lokal · Ağrı

Özet

Amaç: Prospektif, randomize çalışmamızda, el ve önkol cerrahisi yapılan hastalarda postoperatif ağrı kontrolunda 2 mg/ml ropivakainin 24 saat sürekli aksiller infüzyonu ve hasta kontrollü aksiller analjezide etkinliği ve güvenliği incelendi. Gereç ve Yöntem: Operasyondan önce bütün hastalara 40 ml %0.75'lik ropivakainle aksiller brakial pleksus bloğu yapıldı ve perinöral kateter takıldı. Operasyon sonrası hastalar rasgele 2 gruptan birine dahil edildi: %0.2 ropivakainle hasta kontrollü aksiller analjezi (bolus: 0.25 mg/kg, kilit süresi 60 dk.) veya sürekli aksiller infüzyon ( 0.25 mg/kg/saat). lstira-hatteki postoperatif ağrı visüel analog skala ile değerlendirildi. Ek analjezik tüketimi ve yan etkiler kaydedildi. Bulgular: Postoperatif analjezi kalitesi ve analjezik tüketimi her iki grupta da benzer bulundu. Postoperatif ilk 24 saat total lokal anestezik tüketimi hasta kontrollü analjezi grubunda 72.71 ±38.95 mg ve sürekli infüzyon grubunda 386.40±106.85 mg olarak kaydedildi (p<0.0001). Motor blok derecesi sürekli infüzyon grubunda daha derindi. Sistemik lokal anestezik toksisitesine ait hiçbir semptom ve bulgu gözlenmedi. Sonuç: Bu çalışma, cerrahi sonrası ilk 24 saat daha az lokal anestezik volümü ile tam ağrı kontrolü ve motor fonksiyonlarda daha erken derlenme sağlayan hasta kontrollü aksiler analjezinin (%0.2 ropivakain, bolus 0.25 mg/kg) ortaya koymaktadır.

Abstract

Objective: In our propective, randomized study, analgesic efficacy and safety of 24 h continuous axillary infusion or patient controlled axillary analgesia of 2 mg/ml ropivacaine for postoperative pain relief were investigated in patients undergoing hand and forearm surgery. Study Design: Preoperafively, all patiertts received an axillary brachial plexus block (0.75% ropivacaine, 40 ml) and perineural catheter. Postoperatively, patients were randomly assigned one of two groups: patient controlled axillary analgesia with 0.2% ropivacaine (bolus: 0.25 mg/kg, lockout period: 60 min) or continuous axillary infusion of 0.2% ropivacaine at 0.25 mg/kg/h. Postoperative pain at rest was assessed by visual analog scale. Supplementary analgesic consumption and side effects were recorded. Results: Postoperative analgesia quality and analgesic consumption were similar in both, groups. Total consumption of local anesthetic during 24 h was 72.71±38.95 mg in patient controlled axillary group and 386.40±106.85 mg in continuous axillary infusion group (p<0.0001). The degree of motor block was deeper in continuous group. No sign or symptom of systemic local anesthetic toxicity was observed. Coclusion: This study demonstrates that patient controlled axillary analgesia of 0.25 mg/kg, 0.2% ropivacaine provides adequate pain relief and earlier recovery of motor function with less local anesthetic volume during 24 h after surgery.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞANLIER, T., KILINÇ, T. L., HANCI, A., EROL, K. M., BURGUTOĞLU, B. (2005). %0.2 ropivakainle hasta kontrollü aksiller analjezi ve sürekli aksiller infüzyonun postoperatif ağrı kontrolunda etkileri. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, Cilt: 39 - Sayı: 1, 19–23. https://ajindex.com/articles/364116

Kaynakça (11)

  1. Millar AY, Mansfield MD, KinsellaJ: InOuence of timing of morphine administration on postoperative pain and analgesic eon sumption. Br J Anaesth 81:373-376, 1998
  2. Liu SS, Salinas FV: Continuous plexus and peripheral nerve blocks for postoperative analgesia. Anesth Analg 96: 263-272, 2003
  3. Salonun M, Haasio J, Backmann M et al: Evaluation of efficacy and plasma concentrations of ropivacaine in continuous axillary brachial plexus block: High dose for surgical anesthesia and low dose for postoperative analgesia. Reg Anesth Pain Med 25: 47-51, 2000
  4. Ekatodramis G, Borgeal A, Huledal G et al: Continuous interscalene analgesia with ropivacaine 2 mg/ml after major shoulder surgery. Anesthesiology 98: 143-150, 2003
  5. Casati A, Borghi B, Fanelli Get al: Interscalene brachial plexus anesthesia ann analgesia for open shoulder surgery: a randomized, double blinded comparison between levobupivacaine and ropivacaine. Anesth Analg 96: 253- 259, 2003
  6. Ilfeld BM, Morey TE, Enııeking FK: Continuous infraclavicular perineural infusion with clonidine and ropivacaine alone: a randomized, double blinded, controlled study. Anesth Analg 97: 706-712, 2003
  7. Rawai N, Allvin R, Axeisson K et al: Patient-controlled regional analgesia (PCRA) at home: controlled comparison between bupivacaine and ropivacaine brachial plexus analgesia. Anesthesiology 96: 1290-1296, 2002
  8. Bader AM,Datta A, Flanagon M el al: Comparison of bupivacaine -and ropivacaine induced conduction blockade in I he isolated rabbit vagus nerve. Anesth Anaig 68: 724- 727,1989
  9. Zaric D, Nydahi PA, Philipson L et al: The effect of continuous lumber epidural infusion of ropivacaine (0.İ%, 0.2%, 0.3%) and 0.25% bupivacaine on sensory and motor block in volunteers. Reg anesth 21: 14-25, 1996
  10. Reiz S, Haggmark S Joiıansso G et al: Cardiotoxicity of ropivacaine a new amide local anaesthetic agent. Acta Anaeslhesiol Scand 33: 93-98, 1989
  11. Knudsen K, Beckman Suurkula M, Blomberg S et al: Central nervous and cardiovascular cffecls of infusions of ropivacaine. bupivacaine and placebo in volunteers. Br.1 Anaesth 78: 507-514, 1997.