Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2016 / Cilt: 50 - Sayı: 3

Comparative Analysis of Blood Transfusion in the Patients Who Underwent Surgical Management for Right and Left Colon Cancer

Cerrahi planlanan sağ ve sol kolon tümörlerinde kan transfüzyon ihtiyacının karşılaştırmalı değerlendirilmesi

Sayfa
210–214
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Demografik veriler açısından iki grup arasında farklılık bulunamadı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Sağ kolon tümörü daha çok kanama ve buna bağlı semptomlar ile kendini gösterir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Biz bu çalışmada kliniğimizde opere olan kolon tümörlü hastalarda tümör yerleşiminin kan transfüzyon ihtiyacına etkisini incelemeyi amaçladık.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Demografik veriler açısından iki grup arasında farklılık bulunamadı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2007 · 192 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Sağ kolon tümörü daha çok kanama ve buna bağlı semptomlar ile kendini gösterir. Buna bağlı olarak anemi bulgusu, kolonun diğer bölge yerleşimli tümörlerinden daha sık görülür. Biz bu çalışmada kliniğimizde opere olan kolon tümörlü hastalarda tümör yerleşiminin kan transfüzyon ihtiyacına etkisini incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Kasım 2007-Şubat 2013 tarihleri arasında kolon tümörü nedeniyle opere olan 192 hasta alındı. Hastalar sağ kolon (Grup A=94) ve sol kolon tümör (Grup B=98) hastaları olarak iki grupta incelendi. Bu hastaların demografik verileri, operasyon prosedürleri, preoperatif ve postoperatif hemoglobin (Hgb) değerleri, eritrosit süspansiyon (ES) transfüzyon ihtiyaçları, komplikasyonlar ve mortalite sonuçları incelendi. Bulgular: Demografik veriler açısından iki grup arasında farklılık bulunamadı. Preoperatif Hgb değerleri Grup A da anlamlı düşük saptandı (ortalama 10.9±2 mg/dL'ye 11.6±2 mg/dL, p=0.031). Preoperatif ES transfüzyonu oranı Grup A'da anlamlı yüksek bulundu (%19'a %8, p=0.034). ES transfüzyon miktarı Grup A'da ortalama 0.56 ünite ile istatistiksel olarak yüksek saptandı (Grup B: 0.23'ü, p=0.038). Fakat genel ES transfüzyon oranı 2 grup arasında anlamlı değildi (%62'ye %47, p=0.06). Hastanede kalış süreleri, postoperatif komplikasyon (%18'e %17) ve mortalite (%2'ye %5) değerleri karşılaştırıldığında iki grup arasında fark izlenmedi. Sağ ve sol kolon yerleşimli tümörü olan hastalarda mortalite ES uygulanması ile ilişkili bulunmamıştır (p=0.515). Sonuç: Sağ kolon yerleşimli tümörü olan hastalarda preoperatif Hgb değerleri sol kolon tümörlü hastalara nazaran daha düşük bulundu. Bu da bu hastalarda artmış preoperatif ES transfüzyonu ile ilişkilendirilmiştir. fakat postoperatif morbidite ve mortalite değerlerinde artış saptanmamıştır. Biz sonuçlarımız doğrultusunda sağ kolon tümörlerinde daha fazla transfüzyon yapılmasının sol kolon tümörlerine göre daha fazla morbidite ve mortaliteye neden olmadığını düşünüyoruz.

Abstract

Comparative analysis of blood transfusion in the patients who underwent surgical management for right and left colon cancerObjective: Right colon tumor often presents with bleeding and related-symptoms. Therefore, most of these patients are diagnosed with anemia in the preoperative assessment. We aimed to investigate whether tumor location affect the frequency and volume of blood transfusion in patients who underwent colon cancer surgery. Material and Method: A total of 192 patients who underwent colon cancer surgery between November 2007-February 2013 were included in the study. The patients were evaluated in 2 groups as patients with right colon tumor (Group A=94) and patients with left colon tumor (Group B=98). Collected data included demographic features, preoperative and postoperative hemoglobin (Hgb) values, packed red blood cell (PRBC) transfusion requirements, surgical procedures, complications and mortality results. Results: There was no difference between the groups regarding demographic data. Preoperative Hgb values were significantly lower in Group A (10.9±2.08 mg/dL vs 11.6±2.02 mg/dL, p=0.031). Preoperative PRBC transfusion rates were significantly higher in Group A (19% vs 8%, p=0.034). While volume of in-hospital PRBC transfusion was statistically significant higher in Group A compared to Group B (0.56 U vs 0.23 U, respectively, p=0.038), the frequency of overall PRBC transfusion was similar (62% vs, 47%, p=0.06). Hospital stay, postoperative complications (18% vs 17%) and mortality (2% vs 5%) were not statistically different between two groups. Mortality was not associated with PRBC transfusion in both groups (p=0.515). Conclusions: Preoperative Hgb values were found lower in patients with right colon cancer. This resulted in increased frequency and volume of PRBC transfusion during hospital stay but no increased mortality rate. We believe that within our results, the higher rates of transfusion in right colon cancer do not cause higher mortality and morbidity compared to patients with left colon cancer.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

IŞIL, R. G., YAZICI, P., BOZKURT, E., IŞIL, C. T., KAYA, C., MİHMANLI, M. (2016). Comparative Analysis of Blood Transfusion in the Patients Who Underwent Surgical Management for Right and Left Colon Cancer. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, Cilt: 50 - Sayı: 3, 210–214. https://ajindex.com/articles/364039

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (2)

  1. Vlug M, Wind J, Hollmann M, Ubbink D, Cense H, Engel A, et al. Laparoscopy in combination with fast track multimodal management is the best perioperative strategy in patients undergoing colonic surgery: a randomized clinical trial. Ann Surg 2011; 254: 868-75. [CrossRef] Dunne JR, Gannon CJ, Osborn TM, Taylor MD, Malone DL, Napolitano LM. Preoperative anemia in colon cancer: assessment of risk factors. Am Surg 2002; 68: 582-7.
  2. Dangsuwan P, Manchana T. Blood transfusion reduction with intravenous iron in gynecologic cancer patients receiving chemotherapy. Gynecol Oncol 2010; 116: 522-5. [CrossRef] Kettelhack C, Hones C, Messinger D, Schlag PM. Randomized multicentre trial of the influence of recombinant human erythropoietin on intraoperative and postoperative transfusion need in anemic patients undergoing right hemicolectomy for carcinoma. Br J Surg 1998; 85: 63-7. [CrossRef] Edge SB, Compton CC. The American Joint Committee on Cancer: the 7th edition of the AJCC Cancer Staging Manual and the future of TNM. Ann Surg Oncol 2010; 17: 1471-4. [CrossRef] Edwards TJ, Noble EJ, Durran A, Mellor N, Hosie KB. Randomized clinical trial of preoperative intravenous iron sucrose to reduce blood transfusion in anaemic patients after colorectal cancer surgery. Br J Surg 2009; 96: 1122-8. [CrossRef] Lidder PG, Sanders G, Whitehead E, Douie WJ, Mellor N, Lewis SJ, et al. Pre-operative oral iron supplementation reduces blood transfusion in colorectal surgery - a prospective, randomised, controlled trial. Ann R Coll Surg Engl 2007; 89: 418-21. [CrossRef] Tarantino I, Ukegjini K, Warschkow R, Schmied M, Steffen T, Ulrich A. Blood transfusion does not adversely affect survival after elective colon cancer resection: a propensity score analysis. Langenbecks Arch Surg 2013; 398: 841-9. [CrossRef] Garau I, Benito E, Bosch FX, Bargay J, Obrador A, Santamaria J, et al. Blood transfusion has no effect on colorectal cancer survival. A population-based study. Eur J Cancer 1994; 30: 759- 64. [CrossRef] Edna TH, Bjerkeset T. Perioperative blood transfusions reduce long-term survival following surgery for colorectal cancer. Dis Colon & Rectum 1998; 41: 451-9. [CrossRef] Miki J, Hiro J, Ojima E, Inoue Y, Mohri Y, Kusunoki M. Perioperative Allogeneic Blood Transfusion, the Related Cytokine Response and Long-term Survival After Potentially Curative Resection of Colorectal Cancer. Clin Oncol 2006; 18: 60-6. [CrossRef] Straten AH, Hamad MA, Zundert AJ, Martens EJ, Schönberger JP, Wolf AM. Preop