Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2015 / Cilt: 49 - Sayı: 4

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesindeki Cerrahi Olguların Değerlendirilmesi

The evaluation of the surgical cases in neonatal intensive care unit

Sayfa
289–294
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: YYBÜde Ocak 2007 ile Ocak 2011 tarihleri arasında 3246 hasta takip edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Yenidoğan döneminde cerrahi girişim uygulanan hastaların demografik özellikleri, tanıları, operasyon zamanları ve erken dönem komplikasyonlarını değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Ocak 2007 ile Ocak 2011 tarihleri arasında cerrahi girişim uygulanan ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: YYBÜde Ocak 2007 ile Ocak 2011 tarihleri arasında 3246 hasta takip edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2007 · 3246 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Yenidoğan döneminde cerrahi girişim uygulanan hastaların demografik özellikleri, tanıları, operasyon zamanları ve erken dönem komplikasyonlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Ocak 2007 ile Ocak 2011 tarihleri arasında cerrahi girişim uygulanan ve yenidoğan yoğun bakım ünitesinde takip edilen hastaların dosyaları retrospektif olarak incelendi. Olgular cerrahi yapılan sisteme göre üç gruba ayrıldı; merkezi sinir sistemi, solunum sistemi ve gastrointestinal sistem. Bulgular: YYBÜde Ocak 2007 ile Ocak 2011 tarihleri arasında 3246 hasta takip edildi. Cerrahi girişim uygulanan 94 (%2.8) hastanın 51i erkek (%54.2) ve 80ni (%85) zamanında doğan bebekler olup ortalama doğum ağırlıkları 3053±614 g idi. Olguların tanı dağılımları; merkezi sinir sistemi, solunum sistemi toplam ve gastrointestinal sistem sırası ile 65, 14 ve 15 olgu idi. Ortalama cerrahi girişim uygulanma zamanı 8.4±17.1 gün iken ortalama hastanede kalış süresi ise 21.7±26.7 gün idi. Olguların 36sında (%38.2) cerrahi uygulama sonrası 43 komplikasyon (17si sepsis, 14ü klinik sepsis, 6sı menenjit, 2si pnömotoraks, 2si pnömoni, 2si restenoz) gelişmişti. 12 olgu (%12.7) kaybedildi. Kaybedilen olguların 6sı diafragma hernisi nedeni ile cerrahi girişim uygulanan olgulardı. Merkezi sinir sistemi olgularında yaşamının ilk 3 günü düzeltme operasyonu uygulanlarda ile ilk 3. günden sonra uygulananlara göre erken dönem komplikasyonları (sepsis, menenjit) anlamlı düzeyde düşüktü (p<0.001). Sonuçlar: Yenidoğan döneminde cerrahi girişimin en sık nedeni merkezi sinir sistemi anomalileridir. Nöral tüp defektinde cerrahi girişiminin ilk 3 günde yapılmasının erken dönem komplikasyonları anlamlı derecede azaltmaktadır. En yüksek ölüm oranı konjenital diafragma hernisi idi.

Abstract

Objective: To evaluate the demographic features, diagnosis, timing of the surgery and early complication in patients undergoing surgery in the neonatal period. Material and Method: The files of the patients who were undergone surgery and followed up in neonatal intensive care unit between the January 2007 and January 2011 were investigated retrospectively. The cases were divided in three groups according to surgical performed system; central nervous systems, respiratory systems and gastrointestinal system. Results: 3246 patients were followed up between the January 2007 and January 2011 in neonatal intensive care unit. 94 (2.8%) of these patients 51 male (54.2) and 80 of these were full-term (85%) were undergone surgery and their mean birth weight was 3053±614 g. The diagnosis of patients were central nervous system, respiration system, and gastrointestinal system in 65 patients, 14 patients, and 15 patients, respectively. The mean time of surgery was 8.4±17.1 days, and the mean length of hospital stay was 21.7±26.7 days. 43 complication (17 sepsis, 14 clinic sepsis, 6 meningitis, 2 pneumothorax, 2 pneumonitis, 2 restenosis) were occurred in the 36 of the all patients after the surgery. 12 (12.7%) patients were death in follow up. In six of the patients who died had undergone surgery due to diaphragmatic hernia. In central nervous system group, the early complication (e.g. sepsis, meningitis) were significantly lower in first three days compared with the patients who had corrective surgery after three days (p<0.001). Conclusions: The most reason of surgery was central nervous system anomaly in neonatal period. The early complications (e.g. sepsis, meningitis) were significantly lower in patients who had corrective surgery in central nervous system group in first three days. The highest mortality rate was found in congenital diaphragmatic hernias.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇELİK, M., BÜLBÜL, A., USLU, S., DURSUN, M., ZUBARİOĞLU, U., AKIN, M., DOKUCU, A. İ. (2015). Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesindeki Cerrahi Olguların Değerlendirilmesi. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, Cilt: 49 - Sayı: 4, 289–294. https://ajindex.com/articles/363828

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Agarwala S, Mitra DK. Timing of surgery for common pediatric surgical conditions. Indian J Pediatr 1996; 63: 769-74
  2. Durkin EF, Shaaban A. Commonly Encountered Surgical Problems in the fetus and neonate. Pediatr Clin North Am 2009; 56: 647-69
  3. Hadzagić-Catibusić F, Maksić H, Uzicanin S, Heljić S, Zubcević S, Merhemić Z, et al. Congenital malformations of the central nervous system: clinical approach. Bosn J Basic Med Sci 2008; 8: 356-60
  4. Rowland CA, Correa A, Cragan JD, Alverson CJ. Are encephaloceles neural tube defects? Pediatrics 2006; 118: 916- 23
  5. Folic acid for the prevention of neural tube defects. American Academy of Pediatrics. Committee on Genetics. Pediatrics 1999; 104: 325-7
  6. Back SA, Plawner LL. Congenital malformations of the central nervous system. In: Gleason CA, Devaskar SU (eds). Avery’s Diseases of the Newborn. 9th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2012. p.844-68
  7. Au KS, Koch AA, Northrup H Epidemiologic and genetic aspects of spina bifida and other neural tube defects. Dev Disabil Res Rev 2010; 16: 6-15
  8. Essien FB, Wannberg SL. Methionine but not folinic acid or vitamin B-12 alters the frequency of neural tube defects in Axd mutant mice. J Nutr 1993; 123: 27-34
  9. Hambidge M, Hackshaw A, Wald N. Neural tube defects and serum zinc status. Br J Obstet Gynaecol 1993; 100: 746-9
  10. Zeyrek D, Soran M, Cakmak A, Kocyigit A, Iscan A. Serum Copper and Zinc Levels in Mothers and Cord Blood of their Newborn Infants with Neural Tube Defects: A Case-control Study. Indian Pediatr 2009; 468: 675-80
  11. Czeizel AE, Dudás I. Prevention of the first occurrence of neuraltube defects by periconceptional vitamin supplementation. N Engl J Med 1992; 327: 1832-5
  12. Sabová L, Horn F, Drdulová T, Viestová K, Barton P, Kabát M, Kovács L. Clinical condition of patients with neural tube defects. Rozhl Chir 2010; 89: 471-7
  13. Tunçbilek E, Boduroğlu K, Alikaşifoğlu M. Neural tube defects in Turkey: prevalence, distribution and risk factors. Turk J Pediatr 1999;41:299-305
  14. Onrat ST, Seyman H, Konuk M. Incidence of neural tube defects in Afyonkarahisar, Western Turkey. Genet Mol Res 2009; 8: 154- 61
  15. Bülbül A, Can E, Uslu S, Baş EK, Şahin Y, Yılmaz A, Nuhoğlu A. Meningomyelosel olgularımızda saptanan ek anomaliler ve operasyon zamanının prognoz üzerine etkisi. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni 2010; 44: 61-5
  16. Antonoff MB, Hustead VA, Groth SS, Schmeling DJ. Protocolized management of infants with congenital diaphragmatic