Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2013 / Cilt: 47 - Sayı: 2

Selim tiroid hastalıklarının cerrahi tedavisinde subtotal ve total tiroidektominin erken ve geç dönem sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of early and late results of total and subtotal thyroidectomy for benign thyroid disease

Sayfa
74–78
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Son yıllarda benign tiroid hastalıklarında total tiroidektomi (TT) uygulanmakta ve önerilmektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Son yıllarda benign tiroid hastalıklarında total tiroidektomi (TT) uygulanmakta ve önerilmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde 2004-2008 yılları arasında yapılan BST ve TT ameliyatlarının erken ve geç dönem komplikasyonları incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bu nedenle benigntiroid hastalıklarında eğer cerrahi gerekliyse TT uygulanmalıdır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2004-2008 · 110 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Son yıllarda benign tiroid hastalıklarında total tiroidektomi (TT) uygulanmakta ve önerilmektedir. Ancak TT’nin komplikasyonlarının bilateral subtotal (BST)’den daha fazla olduğu bildirilmiş ve bu endişe halen devam etmektedir. Bu çalışmanın amacı selim tiroidektomi hastalıklarının tedavisinde TT ile BST ame- liyatlarının erken ve geç dönem komplikasyonlarının karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğinde 2004-2008 yılları arasında yapılan BST ve TT ameliyatlarının erken ve geç dönem komplikasyonları incelendi. Bulgular: BST grubunda 96, TT grubunda 110 hasta çalışmaya alındı. Takip süresi BST grubunda 69.4±8.3 ay (60-84), TT grubunda 52.7±5.3 ay (48-60) idi ve BST grubunda daha uzundu. En sık tespit edilen kompli- kasyon geçici hipokalsemi idi. Hipokalsemi BST grubunda 10 hastada (%9.1), TT grubunda 7 hastada (%7.3) saptandı. Geçici rekürren laringeal sinir paralizisi BST grubunda 5 hastada (%5.2), TT grubunda 7 hastada (%6.4) saptandı. BST grubunda hematom 4 (%4.2), seroma 3 (%3.1), flep ödemi 5 (%5.2) hastada gelişti. TT grubunda hematom 1 (%1.0), seroma 5 (%4.5) ve flep ödemi 4 (%4.5) hastada saptandı. Kalıcı hipokal- semi BST grubunda 2 hastada (%2.1), TT grubunda 3 hastada (%2.7) gelişti. BST grubunda 1, TT grubunda 2 hastada (%1.5) kalıcı rekürrenlaringeal paralizisi gelişti. Demografik özellikler ve komplikasyonlar açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu. BST grubunda 6 (%6.3) hastada nüks görüldü. Tartışma ve Sonuç: Cerrahi gerektiren selim tiroid hastalıklarında TT erken ve geç komplikasyonları arttır- mamaktadır. BST sonrası nüks ihtimali vardır ve bu nedenle tekrar ameliyat gerektirebilmektedir. Nüks tiroid ameliyatlarından sonra primer ameliyatlara göre komplikasyonlar belirgin şekilde daha fazladır. Bu nedenle benigntiroid hastalıklarında eğer cerrahi gerekliyse TT uygulanmalıdır.

Abstract

Background: Recently, total thyroidectomy (TT) has been performed and suggested in benign thyroid disease. But it was reported that the complications of total thyroidectomy was more than bilateral subtotal thyroidectomy (BST) this is still a topic of debate. Purpose of the present study is comparison of complications of BST and TT operations in treatment of benign thyroid disease. Materials and Methods: Early and late complications of TT and BST operations were retrospectively evaluated, which were performed in General Surgery Clinic of Konya Training and Research Hospital inbetween 2004-2008. Results:The study involved 96 patients in BST group and 110 patients in TT group. Follow-up period was 69.4±8.3 months in BST group, 52.7±5.3 months in TT group.Transient hypocalcemia were detected in 10 patients (9.1%) in BST group and 7 patients (7.3%) in TT group. Transient recurrent laryngeal nerve paralysis developed in 12 patients (7.2%); 5 patients (5.2%) in BST group and 7 patients (6.4%) in TT group. Hematoma in 4 patients (4.2%), seroma in 3 patients (3.1%), flap edema in 5 patients (5.2%) occured in BST group. In TT group, there had been; hematoma in 1 patients (1.0%), seroma in 5 patients (4.5%), flap edema in 4 patients (4.5%). Permanent hypocalcemia occured in 2 patients (2.1%) in BST group and 3 patients (2.7%) in TT group. Permanent recurrent laryngeal nerve paralysis developed in 1 patient (1.0%) in BST group and 2 patients (1.5%) in TT group. There was no statistically significant difference inbetween the groups about complications and demographic characteristics. Recurrence was seen in 6 patients (6.3%) in BST group. Discussion and Conclusion: TT not increase early and late complications in bengn thyroid diease requiring sugery. BSThas arisk of recurrenceaftersurgeryand thereforemust be carried outagain.Complications in secondary thyroidectomy in patients with prior thyroid surgery are very high.Therefore, if surgery is necessary in benign thyroid diseases should be TT

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ARSLAN, K., TURAN, E., ERYILMAZ, M. A., NAZİK, E. E., DOĞRU, O. (2013). Selim tiroid hastalıklarının cerrahi tedavisinde subtotal ve total tiroidektominin erken ve geç dönem sonuçlarının karşılaştırılması. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, Cilt: 47 - Sayı: 2, 74–78. https://ajindex.com/articles/363788

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Sadler GP, Clark OH, Van Heerden JA, Farley DR. Thyroid and parathyroid. In: Schwartz SI (Ed.). Principles of Surgery. 7th ed. New York: McGrawHill Co; 1999. p.1661-713
  2. İşgör A(Editör). Tiroidektomi. In: Tiroit Hastalıkları ve Cerrahisi. 1.baskı, İstanbul Avrupa Tıp Kitapçılık Ltd Şti. 2000: 551-82
  3. İşgör A (Editör). Hipertiroidizmin cerrahi tedavisi. In Tiroit Hastalıkları ve Cerrahisi.1.baskı, İstanbul Avrupa Tıp Kitapçılık Ltd Şti.2000: 331-43
  4. Agarwal G, Aggarwal V. Is total thyroidectomy the surgical procedure of choice for benign multi-noduler goiter? An evidence-based review. World J Surg 2008; 32(7): 1313-24
  5. Bozdağ AD, Çevikel MH, Demirkıran AE, Erpek H, Boylu Ş, Özgün H. Benign Tiroid Cerrahisinde Postoperatif Komplikasyonları Etkileyen Risk Faktörleri. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 3(3): 25-9
  6. Thomusch O, Sekulla C, Dralle H. Is primary total thyroidectomy justified in benign multinodular goiter? Results of a prospective quality assurance study of 45 hospitals offering different levels of care. Chirurg. 2003; 74(5):437-43
  7. Erbil Y, Barbaros U, Salmaslioğlu A, Yanik BT, Bozbora A, Ozarmağan S. The advantage of near-total thyroidectomy to avoid postoperative hypoparathyroidism in benign multinodular goiter. Langenbecks Arch Surg. 2006; 391(6): 567-73
  8. Sayek İ (Editör). Tiroidektomi ve komplikasyonları. In: Temel Cerrahi 3. baskı; Ankara, Güneş Kitabevi Ltd. Şti.2004:1621-30
  9. Zambudio AR, Rodríguez J, Riquelme J, Soria T, Canteras M, Parrilla P. Prospective study of postoperative complications after total thyroidectomy for multinodular goiters by surgeons with experience in endocrine surgery. Ann Surg. 2004; 240(1): 18-25
  10. Tezelman S, Borucu I, Senyurek Giles Y, Tunca F, TerziogluT. The change in surgical practice from subtotal to near-total or total thyroidectomy in the treatment of patients with benign multinodular goiter. World J Surg. 2009; 33(3):400-5
  11. Giles Y, Boztepe H, Terzioglu T, Tezelman S. The advantage of total thyroidectomy to avoid reoperation for incidental thyroid cancer in multinodular goiter. Arch Surg 2004; 139(2):179-82
  12. Pezzullo L, Delrio P, Losito NS, Caracò C, Mozzillo N. Post- operative complications after completion thyroidectomy for differentiated thyroid cancer. Eur J SurgOncol. 1997; 23(3):215-8
  13. Arslan K, Eryılmaz MA, Eroğlu C, Karahan Ö. Total tiroidektomi uygulanan benign tiroid hastalıklı olgularda rastlantısal tiroid kanseri riski. Genel Tıp Derg 2010;20(1):19-22