Dergiler / Tıp Araştırmaları Dergisi / 2013 / Cilt: 11 - Sayı: 1

Karın Travmalı Hastalarda Gereksiz Laparotomiler Azaltılabilir mi ?

Could Unnecessary Laparatomies be Reducable in Abdominal Trauma Patients?

Sayfa
26–31
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastaların 320'si (%81) erkek, 75'i (%19) kadın olup yaş ortalaması 27.7 (16-81) yıl idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Travma, bütün yaş gruplarında görülmekle birlikte 40 yaşına kadar olan ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem.- Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde Ocak 2000-Aralık 2010 tarihleri arasında karın travması nedeniyle laparotomi uygulanan 395 hastanın sonuçları retrospektif olarak incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastaların 320'si (%81) erkek, 75'i (%19) kadın olup yaş ortalaması 27.7 (16-81) yıl idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2000 · 395 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Travma, bütün yaş gruplarında görülmekle birlikte 40 yaşına kadar olan ölümlerin önde gelen nedenlerinden biridir. Karın travmalı olgularda multisistem yaralanması nedeni ile gereksiz laparotomiler, ilave morbidite ve mortaliteye neden olabilmektedir. Gereç ve Yöntem.- Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Kliniği'nde Ocak 2000-Aralık 2010 tarihleri arasında karın travması nedeniyle laparotomi uygulanan 395 hastanın sonuçları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 320'si (%81) erkek, 75'i (%19) kadın olup yaş ortalaması 27.7 (16-81) yıl idi. Hastaların 170'inde (%43) künt, 225'inde (%57) penetran karın travması mevcuttu. Ameliyat sonuçlarına göre 27 (%6.8) hastada hiç organ hasarı saptanmadı (negatif laparotomi). Otuzyedi hastada (%9.3) yapılan girişim nonterapötik laparotomi olarak belirlendi. Gereksiz laparotomi oranı 16.1 (%6.8 %9.3) olarak hesaplandı (64 hasta). Gereksiz laparotomi yapılan olgularda postoperatif komplikasyon oranı %7.8 (5 vaka) idi. Mortalite görülmedi. Sonuç: Laparotomi endikasyonu koyduracak net bulgu tespit edilemeyen batın travmalı hastalarda yakın takip, sık aralıklarla yapılacak dikkatli fizik muayene ve gereklilik halinde görüntüleme yöntemlerinin tekrarı ile gereksiz laparotomilerin en aza indirilebileceği kanaatindeyiz.

Abstract

Aim: Trauma is one of the leading causes of deaths up to the age of 40, although it is seen in all age groups. In patients with abdominal trauma, unnecessary laparotomies performed due to multisystem injury may cause additional morbidity and mortality. Material and Methods: The results of 395 patients who had laparatomy due to blunt abdominal trauma between the dates of January 2000-December 2010 in Ataturk University Medical Faculty Hospital were investigated retrospectively Results: Of the patients, 320 (81%) were male, 75 (21,2%) were female and the mean years of age was 27,7 (min.16 max.81). Abdominal trauma was blunt in 170 (%43) patients and penetrating in 225 (%57) patients. No organ damage was detected intraoperative in 27 (6.8%) patients (negative laparotomy). It was noticed that the laparotomy was non-therapeutic in 37 (9.3%) patients. Unnecessary laparotomy rate was calculated as and careful physical examination and repeated imaging modalities when it is necessary.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KISAOĞLU, A. (2013). Karın Travmalı Hastalarda Gereksiz Laparotomiler Azaltılabilir mi ?. Tıp Araştırmaları Dergisi, Cilt: 11 - Sayı: 1, 26–31. https://ajindex.com/articles/361950

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (8)

  1. Başoğlu A, Akdağ AO, Çelik B, Demircan S. Göğüs travmaları: 521 olgunun değerlendirilmesi. Ulusal Travma Dergisi. 2004; 10: 42-6
  2. Richards JR, Knopf NA, Wang L, McGahan JP. Blunt abdominal trauma in children: evaluation with emergency US. Radiology 2002; 222: 749- 54. Weigelt JA, Kingman RG. Complications of negative laparotomy for trauma. Am Surg. 1988; 156: 544-7
  3. Cherry RA, Eachempati SR, Hydo LJ, Barie PS. The role of laparoscopy in penetrating abdominal Tıp Araştırmaları Dergisi; 2013: II(I).' 7-22 stab wounds. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2005; 15: 14-7
  4. Leppaniemi AK, Voutilainen PE, Haapiainen RK. Indications for early mandatory laparotomy in abdominal stab wounds. Br Surg 1999; 86: 76- 80 Novelline RA, Rhea JT, Bell T. Helical CT of abdominal trauma. Rad Clin North Am 1999; 37: 591--612 Atila K, Sökmen S, Astarcıoğlu H, Sevinç A, Önal A, Uçar AD. Batına nafiz kesici delici alet ve ateşli silah yaralanmalarında negatif eksplorasyon ve nonterapötik laparotomiler. Acil Tıp Dergisi 2003; 3: 38-41
  5. Demetriades D, Rabinowitz B. Selective conservative management of penetrating abdominal wounds: prospective study. Br Surg 1984; 71: 92-4
  6. Sirinek KR, Page CP, Root HD, Levine BA. Is exploratory celiotomy necessary for all patients with truncal stab wounds? Arch Surg 1990; 125: 844--8. Lowe RJ, Boyd DR, Folk FA, Baker RJ. The negative laparotomy for abdominal trauma. Trauma 1972; 12: 853--61 Thompson JS, Moore EE, van Duzer-Moore S, Moore JB, Galloway AC. The evolution of abdominal stab wound management. Trauma 1980; 20: 478--84 Demetriades D, Vandenbossche P, Ritz M, Goodmann D, Kowalszik J. Nontherapeutic operations for penetrating trauma: early morbidity and mortality. Br Surg 1993; 80: 860--1 Jones PF, Chir M, Munro A. Recurrent adhesive small bowel obstruction. World Surg 1985; 9: 868-875
  7. Leppaniemi AK, Haapiainen RK. Selective nonoperative management of abdominal stab wounds: prospective randomized study. World Surg 1996; 20: 1101--5. Thavendran A, Vijayaragavan A, Rasaretnam R. Selective surgery for abdominal stab wounds. Br Surg 1975; 62: 750--2 Nagy K, Roberts R, Joseph K, An G, Barrett J. Evisceration after abdominal stab wound: Is laparotomy required? Trauma 1999; 47: 622--4 Miller FB, Cryer HM, Chilikuri S, Creech P, Richardson JD. Negative findings on laparotomy for trauma. South Med J. 1989; 82: 1231-4.
  8. Gonzalez RP, Turk B, Falimirski ME, Holevar MR. Abdominal stab wounds: diagnostic peritoneal lavage criteria for emergency room discharge. Tr