Dergiler / Anadolu Psikiyatri Dergisi / 2004 / Cilt: 5 - Sayı: 4

Bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisinin etkileri: Beyin MRSs bulguları

Evaluation of neuroprotective effect of lithium and olanzapine on brain tissue in bipolar affective disorder: A comperative study with MR spectroscopy

Sayfa
197–205
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Bu çalışmada, remisyon dönemindeki bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisi ile beyin manyetik rezonans spektroskopi (MR spektroskopi) bulgularındaki değişiklikler ve bunun nöroprotektivite ile ilişkisi araştırıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, remisyon dönemindeki bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisi ile beyin manyetik rezonans spektroskopi (MR spektroskopi) bulgularındaki değişiklikler ve bunun nöroprotektivite ile ilişkisi araştırıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Psikiyatri polikliniğinde izlenen, 3 yıl boyunca manik ve depresif bir atak geçirmemiş ve son 6 aydır sadece lityum tedavisi almakta olan 10 bipolar affektif bozukluk hastası çalışmaya alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: Remisyonda bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisiyle beyin NAA ve Cho düzeylerinin değişmediğini düşündürmektedir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Lityum · İki uçlu duygu durum bozukluğu · Kolin

Özet

Amaç: Bu çalışmada, remisyon dönemindeki bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisi ile beyin manyetik rezonans spektroskopi (MR spektroskopi) bulgularındaki değişiklikler ve bunun nöroprotektivite ile ilişkisi araştırıldı. Yöntem: Psikiyatri polikliniğinde izlenen, 3 yıl boyunca manik ve depresif bir atak geçirmemiş ve son 6 aydır sadece lityum tedavisi almakta olan 10 bipolar affektif bozukluk hastası çalışmaya alındı. Hastalar lityum kullandıkları dönemde, lityumun kesilmesini takiben 14. günde ve olanzapin başlandıktan sonraki 4. haftanın sonunda olmak üzere 3 kez değerlendirildi. Her bir değerlendirme klinik psikiyatrik görüşme, Hamilton depresyon derecelendirme Ölçeği (HDÛÖ) ve Bech-Rafaelson Mani Ölçeği (BRMÖ) uygulaması ve MR spektroskopi çekimini kapsadı. MR spektroskopide, sağ prefrontal korteks ve sol hipokampüs bölgelerinde kantitatif olarak N-asetil aspartat (NAA), kolin (Cho) pikleri ölçüldü ve bunların kreatine (Cr) pikine oranlarına bakıldı. Her 3 çekimdeki değerler birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 5 kadın ve 5 erkek hasta katıldı. Ortalama yaşları 33.10+9.17yıl idi. Lityum alırken, ilaçsız dönemde ve.olanzapin alırken çekilen MR spektroskopilerinde NAA/Cr ve Cho/Cr oranları arasında istatistiksel açıdan anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Remisyonda bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisiyle beyin NAA ve Cho düzeylerinin değişmediğini düşündürmektedir.

Abstract

Objective: In this study we searched the caused by lithium and olanzapine treatment in brain magnetic resonance spetroscopy (MR spectroscopy) and its reladuring remission. Methods: Ten patients with bipolar affective disorders who were followed-up in psychiatry outpatient clinic between February and June 2003, had no manic or depressive attacs for the last 3 years and had lithium as the only therapy for the last 6 months were included in this study. They were evaluated during and 14 days after cessation of lithium treatment and at the end of 4th week on olazapine treatment. Clinical interview, Hamilton Depression Rating Scale (HAM-b) psychometric evaluation test, Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) and magnetic resonance spectroscopy (MR spectroscopy) were assesed on each evaluation. According to the results of interview and psychometric evaluation, patients who were diagnosed as manic or depressive disorder were ruled out of the study. Cases underwent single voxel MR spect with PRESS sequence. The peak of N-acetyl aspartate (NAA), Choline (Cho) and their ratio to Creatinine (Cr) peak were evaluated quantitavely right prefrontal cortex and left hippocampus areas on MR spectroscopy. Results of three MR spects were compared. Results: Five women and 5 men comleted to the study, mean age of the patients were 33.10±9.17. No significant difference was determined between NAA/Cr and Cho/Cr values of MR spects, in each three phases as on lithium treatment, in unmedicated period and in olanzapine treatment. Conclusion: We did not find any significant effect of these drugs on brain NAA and Cho levels in the remission phases of bipolar affective disorder. tionship with neuroprotectivity in patients with bipolar affective disorder

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

CUMURCU, E. B., KARLIDAĞ, R., SARAÇ, K., ÜNAL, S., ÖZCAN, C. (2004). Bipolar affektif bozukluklu hastalarda lityum ve olanzapin tedavisinin etkileri: Beyin MRSs bulguları. Anadolu Psikiyatri Dergisi, Cilt: 5 - Sayı: 4, 197–205. https://ajindex.com/articles/356343

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (18)

  1. Keck Jr PE, McElroy SL. Redefining mood stabilization. J Affec Disord 2003; 73:163-169
  2. Adams JM, Cory S. The Bcl-2-protein family: arbiters of cell survival. Science 1998; 281:1322-1326
  3. Manji HK, Moore GJ, Chen G. Lithium at 50: have the neuroprotective effects of this unique cation been overlooked? Biol Psychiatry 1999; 46:929-940
  4. Manji HK, Potter WZ, Lenox RH. Signal transduction pathways: molecular targets for lithium’s action. Arch Gen Psychiatry 1995; 52:531-543
  5. Bruckheimer EM, Cho SH, Sarkiss M, Hermann J, McDonnell TJ. The Bcl-2 gene family and apoptosis. Adv Biochem Eng Biotechnal 1998; 62:75-105
  6. Jope RS. Anti-bipolar therapy: mechanism of action of lithium. Mol Psychiatry 1999; 4:117-128
  7. Rajkowska G, Miguel-Hidalgo JJ, Wei J, Dilley G, Pittman SD, Meltzer HY ve ark. Morphometric evidence for neuronal and glial prefrontal cell pathology in major depression. Biol Psychiatry 1999; 45:1085-1098
  8. Thonen H, Barde YA. Physiology of the nevre growth factor. Physiol Rev 1980; 60:1284-1335
  9. Levi-Montalcini R. The nevre growth factor 35 years later. Science 1987; 237:1154-1162
  10. Greene LA, Kaplan DR. Early events in neurotrophin signalling via TRK and p75 reseptors. Curr Opin Neurobiol 1995; 5:579-587
  11. Selemon LD, Rajkowska G, Goldman-Rakic PS. Abnormally high neuronal density in the schizophrenic cortex. Arch Gen Psychiatry 1995; 52:805-881
  12. Poscual T, Gonzalez JL. A protective effect of lithium on rat behavior altered by ibotenic acid lesion of the basal forebrain cholinergic system. Brain Res 1995; 695:289-292
  13. Jeste DV, Lohr JB. Hippocampal pathologic findings in schizophrenia. A morphometric study. Arch Gen Psychiatry 1989; 46:1019-1024
  14. Frukawa K, Estus S, Fu W, Mark RJ, Mattson MP. Neuroprotective action of cycloheximide involves induction of bcl-2 and antioxidant pathways. J Cell Biol 1997; 136:1137-1149
  15. Kato T, Hamakawa H, Shioiri T, Murashita J, Takahashi Y, Takaha S ve ark. Choline-containing compounds detected by proton magnetic resonance spectroscopy in basal ganglia in bipolar disorder. J Psychiatry Neurosci 1996; 21:248-254
  16. Kaplan DR, Miller FD. Signal transduction by the neurotrophin reseptors. Curr Opin Cell Biol 1997; 9:213-221
  17. Hamakawa H, Kato T, Murashita J, Kato N. Quantitative proton magnetic resonance spectroscopy of the basal ganglia in patients with affective disorders. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 1998; 248:53-58
  18. Hamakawa H, Kato T, Shioiri T, Inubushi T, K