Dergiler / Anestezi Dergisi / 2005 / Cilt: 13 - Sayı: 2

Günübirlik anestezide sevofluran veya desfluran ile birlikte fentanil ve remifentanil kombinasyonunun farklı derlenme skorları ile karşılaştırılması

The effect of combination of sevoflurane and desflurane with fentanyl and remifentanil on different recovery scores in outpatient anesthesia

Sayfa
121–126
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sonuç olarak; Hem FTS hem de AS sistemleri tüm gruplarda Faz-1 ve Faz-2 döneminde kolaylıkla uygulandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Günübirlik anestezide sevofluran veya desfluran ile birlikte fentanil ve remifentanil kombinasyonunun farklı derlenme skorları ile karşılaştırılması, operasyon odası (00, Faz-1) ve anestezi sonrası bakım ünitesinde (ASBÜ, Faz-2) Fast-Track Skorldma (FTS) ve Aldrete Skorlama (AS) sistemleri kullanılarak değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Fakülte Etik Kurul Onayı ile, ASA I-II grubu, 18-60 yaş arası 80 olgu randomize olarak dört gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç olarak; Hem FTS hem de AS sistemleri tüm gruplarda Faz-1 ve Faz-2 döneminde kolaylıkla uygulandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Günübirlik cerrahi işlemler · Anesteziden uyanma dönemi · Ambulatory Surgical Procedures

Özet

Günübirlik anestezide sevofluran veya desfluran ile birlikte fentanil ve remifentanil kombinasyonunun farklı derlenme skorları ile karşılaştırılması, operasyon odası (00, Faz-1) ve anestezi sonrası bakım ünitesinde (ASBÜ, Faz-2) Fast-Track Skorldma (FTS) ve Aldrete Skorlama (AS) sistemleri kullanılarak değerlendirildi. Fakülte Etik Kurul Onayı ile, ASA I-II grubu, 18-60 yaş arası 80 olgu randomize olarak dört gruba ayrıldı. Gruplara göre uygulanan standart bir anestezi indüksiyonu sonrası; Grup (S+F)'ye; 1-3 % sevofluran + 2p.g kg'sa1 fentanil, Grup (S+R)'ye: 1-3 % sevofluran + 0.25 fig kg sa remifentanil, Grup (D+F)'ye: 2-5 % desfluran + 2 fig kg sa fentanil, Grup (D+R)'ye : 2-5% desfluran + 0.25 jıg kg'sa remifentanil ve 60% N2O verilerek anestezi idameleri sağlandı. Operasyonunun bitiminden 15 dk önce tüm olgulara standart analjezik ve anti emetik ilaç uygulandı. Tüm olguların ekstübasyon zamanları kaydedildi. 00'da (Faz-1) ekstübasyon sonrası 5. ve 10. dakikalarda FTS ve AS değerleri ile ASBÜ'de (Faz-2) 5.-15. ve 25. dakikalardaki FTS ve AS değerleri kaydedildi. ASBÜ'de ağrı ve bulantı şikayetleri değerlendirildi. P< 0.05 değeri anlamlı kabul edildi. Faz-1'de, 10.dk'da Grup (D+R) AS'ye göre, Grup (S+F)'den daha yüksek skora sahipti (p<0.05). Faz-2'de, 5.dk'da, Grup (D+R) hem AS hem de FTS'ye göre diğer grupların hepsinden daha yüksek skora ulaştı (sırası ile, p<0.05 ve p<0.01). Faz-2'de, 15. dk da Grup (S+F) AS'ye göre diğer gruplardan daha düşük skor elde etti (p<0.05). Tüm gruplar Faz-2 deki 25. dk da taburcu olma kriterleri ve puanına ulaştı. Sonuç olarak; Hem FTS hem de AS sistemleri tüm gruplarda Faz-1 ve Faz-2 döneminde kolaylıkla uygulandı. Desfluran + Remifentanil kombinasyonunun günübirlik anestezi uygulaması için ideal bir kombinasyon olduğu kararına varıldı.

Abstract

We aim to compare sevoflurane and desflurane with fentanil and remifentanil in the operating room (OR-Phase-1) and post-anaesthesia care unit (PACU-Phase-2) by using Fast-Tract-Criteria (FTC) and Aldrete Criteria (AC) for ambulatory anesthesia. After obtaining appröval from the Faculty Ethics Committee, 80 ASA I-II patients, aged 18-60 were randomly divided into four groups (n=20). Following Standard anaesthesia induction, Group (S+F) received 1-3 % sevoflurane + 2 fig kg'h' fentanyl, Group (S+R) received 1-3% sevoflurane + 0.25 fig kg'h' remifentanil, Group (D+F) received2-5 % desflurane + 2 fig kg'h' fentanyl and Group (D+R) received 2-5% desflurane + 0.25 fig kg'h' remifentanil in 60% N2O for anaesthesia management. Fifteen minutes before the end of the surgery, Standard analgesic and anti-emetic medications were applied to ali patients. Extubation times were recorded, FTC and AC were evaluated in the OR at the 5'h and 10 minutes following extubation and in PACU at the 5"', 15"1 and 25"" minutes. Pain and emesis were evaluated in the PACU. P<0.05 was considered significani. in phase 1 at the 10'h min; Group (D+R) had a higherAC score than group (S+F) (p<0.05), in phase 2 at the 5a min; Group (D+R) had higher FTC and AC scores than the other groups (p<0.01 and p<0.05). in phase 2 at the 15"1 minute, Group (S+F) had a lowerAC score than the other groups (p<0.05). in ali patients, targeted discharge points were achieved at the 25'h minute in PACU. in conclusion, bothFTC andAC were applied easily in Phase 1 and Phase 2 to the four groups. The desflurane and remifentanil combination seems to be the most suitable for outpatient anesthesia.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KELEŞ, T. G., TOPRAK, V., EKİCİ, Z., TOK, D. (2005). Günübirlik anestezide sevofluran veya desfluran ile birlikte fentanil ve remifentanil kombinasyonunun farklı derlenme skorları ile karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, Cilt: 13 - Sayı: 2, 121–126. https://ajindex.com/articles/355467

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Song D, Joshi G.P, White PF Fast-Track eligibility after ambulatory anesthesia: A comparison of desflurane, sevoflurane, and propofol. Anesth Analg 1998;86: 267-73
  2. Lubarsky DA. Fast-track in the postanesthesia care unit: unlimited possibilities. J Clin Anesth 1996; 8:70-2
  3. White P.F, Song D. New criteria for Fast-Tracking after outpatient anesthesia: A comparison with the Modified Aldrete's Scoring System. Anesth Analg 1999; 88:1069-72
  4. Aldrete JA. The post-anesthesia recovery score revisited. J Clin Anesth 1995; 7:89-91
  5. Mahmoud N.A, Rose D.J.A, Laurance A.S. Desflurane or sevoflurane for gynaecological day-case anaesthesia with spontaneous respiration? Anaesthesia 2001; 56: 171-82
  6. Dexter F, Tinker J. Comparisons between desflurane and isoflurane or propofol on time to following commands and time to discharge: a meta-analysis. Anesthesiology 1995; 83: 77-82
  7. Duncan PG, Cohen MM, Tweed WA, Biehl D. The Canadian four-centre study of anaesthetic outcomes. III. Are anaesthetic complications predictable in day surgical practice? Can J Anaesth 1992; 39:440-8
  8. Chung F. Recovery pattern and home readiness after ambulatory surgery. Anesth Analg 1995; 80: 896-902
  9. Chung F, Chen VW, Ong D. A post-anesthetic discharge scoring system for home readiness after ambulatory surgery. J Clin Anesth 1995; 7: 500-6
  10. White PF, Song D. New criteria for Fast-Tracking after outpatient anesthesia: A comparison with the Modified Aldrete's scoring system. Anesth Analg 1999; 88:1069-72
  11. Loop T, Priebe HJ. Recovery after anesthesia with remifentanil combined with propofol, desflurane, or sevoflurane for otorhinolaryngeal surgery. Anest Analg 2000; 91:123-9
  12. Nathanson MH, Fredman B, Smith I, White PF. Sevoflurane versus desflurane for outpatient anesthesia. A comparison of maintenance and recovery profiles. Anest Analg 1995;81:1186-90
  13. Kleinschmidt S, Grundmann U, Rauber K, Bauer M. Anesthesia with remifentanil combined with desflurane or sevoflurane in lumbar intervertebral disk operations. Anaesthesiol Reanim 2000; 25:151-7
  14. Van Hemelrijck J, Smith I, White PF. Use of desflurane for outpatient anesthesia: a comparison with propofol and nitrous oxide.Anesthesiology 1991; 75:197-203
  15. Billard V, Servin F, Guignard B, Junke E, Bouverne MN, Hedouin M, Chauvin M. Desflurane-remifentanil-nitrous oxide anaesthesia for abdominal surgery:optimal concentrations and recovery features. Acta Anaesthesiol Scand 2004; 48: 355-64
  16. Beers R, Campo