Dergiler / Anestezi Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 4

Pediyatrik hastalarda rektal premedikasyonda kullanılan diazepam ve midazolamin karşılaştırılması

Comparison of rectal midazolam and diazepam premedication in pediatric patients

Sayfa
249–254
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Pediyatrik hastalarda rektal midazolam premedikasyonunun aileden ayrılmaya karşı reaksiyon ve anksiyeteyi önlemede rektal diazepama göre daha etkili bir yöntem olduğu kanısına vardık.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışma; ürogenital cerrahi geçirecek çocuklarda rektal midazolam ve diazepam premedikasyonunun hemodinami, sedasyon, aileden ayrılma ve intravenöz kanülasyona etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapıldı. 1-8 yaş arası toplam 40 çocuk 2 gruba ayrıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Midazolam grubuna (Grup M) 0.5 mg $kg^{-1}$ midazolam + 0.02 mg kg-1 atropin, Diazepam grubuna (Grup D) 0.5 mg $kg^{-1}$ diazepam + 0.02 mg $kg^{-1}$ atropin rektal olarak cerrahiden 20 dk önce aplikatör ile uygulandı.
💡
Sonuç & Katkı:Pediyatrik hastalarda rektal midazolam premedikasyonunun aileden ayrılmaya karşı reaksiyon ve anksiyeteyi önlemede rektal diazepama göre daha etkili bir yöntem olduğu kanısına vardık.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Kaygı · Midazolam · Premedikasyon

Özet

Bu çalışma; ürogenital cerrahi geçirecek çocuklarda rektal midazolam ve diazepam premedikasyonunun hemodinami, sedasyon, aileden ayrılma ve intravenöz kanülasyona etkilerini karşılaştırmak amacıyla yapıldı. 1-8 yaş arası toplam 40 çocuk 2 gruba ayrıldı. Midazolam grubuna (Grup M) 0.5 mg $kg^{-1}$ midazolam + 0.02 mg kg-1 atropin, Diazepam grubuna (Grup D) 0.5 mg $kg^{-1}$ diazepam + 0.02 mg $kg^{-1}$ atropin rektal olarak cerrahiden 20 dk önce aplikatör ile uygulandı. Sistolik arter basınçları (SAB), kalp atım hızları (KAH) ve periferik oksijen saturasyonları (SpO2) premedikasyondan önce ve sonra, intraoperatif ve postoperatif dönemlerde takip edildi. Aileden ayrılma ve intravenöz kanülasyon skorları kaydedildi. Sedasyon düzeyleri premedikasyondan önce, sonra ve postoperatif 20 dk boyunca değerlendirildi. Çocukların postoperatif ağrıları CHEOPS (Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale) ile izlendi. Grup M'de 19 olgu ve Grup D'de 10 olgu ailelerinden ayrılırken sakin ve uyuyordu (p 0.05). Grup M'deki olguların sedasyon skorları Grup D'dekilere göre daha yüksekti (p<0.05). Grup M'de postoperatif ilk 15 dakikada CHEOPS'u 5 ve üzerinde olan olgu says Grup D'ye göre daha azdı (p<0.05). Pediyatrik hastalarda rektal midazolam premedikasyonunun aileden ayrılmaya karşı reaksiyon ve anksiyeteyi önlemede rektal diazepama göre daha etkili bir yöntem olduğu kanısına vardık.

Abstract

This study was performed to compare rectal midazolam and diazepam premedication on hemodynamics and sedation effects, separation from parents and intravenous cannulation scores in children undergoing urogenital surgery. Forty children, aged between 1 and 8 years, were divided into two groups. 0.5 mg $kg^{-1}$ midazolam + 0.02 mg $kg^{-1}$ atropine in the Midazolam Group (Group M), 0.5 mg $kg^{-1}$ diazepam + 0.02 mg $kg^{-1}$ atropine in the Diazepam Group (Group D) were administered rectally via an applicator 20 minutes before the onset of surgery. Systolic arterial pressure (SAP), heart rate (HR), arterial oxygen saturation (SpO2) were recorded before and after premedication and in the intraoperative and postoperative periods. The seperation and intravenous cannulation scores were noted. Sedation scores were evaluated before and after premedication and 20 minutes postoperatively. Postoperative pain was assessed by CHEOPS (Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale). Nineteen patients in Group M, 10 patients in Group D were asleep and calm during parental separation (p<0.05). Intravenous cannulation scores were similar between the groups (p>0.05). Sedation scores were higher in Group M than Group D (p<0.05). The number of the patients with CHEOPS score of 5 and above in the first postoperative 15 minutes was lower in the Group M when compared to Group D (p<0.05). We found that rectal midazolam premedication was more effective than rectal diazepam for anxiety and parental seperation in children.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KELSAKA, E., SARIHASAN, B., BARIŞ, S., KARAKAYA, D., TÜR, A. (2003). Pediyatrik hastalarda rektal premedikasyonda kullanılan diazepam ve midazolamin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, Cilt: 11 - Sayı: 4, 249–254. https://ajindex.com/articles/355313

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Beeby DG, Hughes Jom. Behaviour of unsedated children in the anaesthetic room. Br J Anaesth 1980; 52: 279
  2. Kayhan Z. Pediatrik Anestezi. Hacettepe-Taş Kitapçılık Ltd. Şti, Ankara 1995, 67-71
  3. Kuvaki B, Küçükgüçlü S, Şentürk Z, Türköz A, Arkan A. Çocuk hastalarda rektal premedikasyonda klonidin ile midazolamm karşılaştırılması. Türk Anest Rean Cem Mecmuasıl998;26:30-3
  4. Sonander H, Arnold E, Nilsson K. Effects of the rectal administered of diazepam. Br J Anaesth 1985; 57:578-80
  5. Saint- Maurice C, Meistelman MD, Rey E. The pharmacokinetics of rectal midazolam in children. Anesthesiology 1986; 65: 536-9
  6. Esener Z. Klinik Anestezi. Logos Yayıncılık, Istanbul 1997, 98-101
  7. Mc Groth PJ, Johnson G, Goodman ST, et al. The CHEOPS: a behavioval scale to measure postoperative pain in children. In: Fields HL, Dubner R, Ververo F, eds. Advances in Pain Research and Therapy. New York; Raven Press, 1985: 395
  8. Sigurdsson GH, Lindhal S, Norden N. Influence of premedication on the sympathetic and endocrine responses and cardiac arrhythmias during halothane anaesthesia in children undergoing adenoidectomy. Br J Anaesth 1983; 55: 961-8
  9. Spielberger CD, Gorsuch R. Emotional reactions to surgery. J Consult Clin Psychol 1973; 40: 33
  10. Andersen G, Pedersen NA, Johansson G, Stjernholm P, Reinstrup P. Rectal midazolam as premedicant in children: a dose response study. Paed Anaesth 1994; 4: 365-70
  11. Aydın ON, Gürsoy F, Uğur B. Çocuklarda diazepam, ketamin ve midazolam ile rektal premedikasyonun değerlendirilmesi. Türk Anest Rean Mecmuası 2001; 29: 210-4
  12. Beebe DS, Belani KG, Chang Pi-N, et al. Effectiveness of preoperative sedation with rectal midazolam, ketamin or their combination in young children. Anesth Analg 1992;75:880-4
  13. Roelofse JA, Bijl PVD. Comparison of rectal midazolam and diazepam for premedication in pediatric dental patients. J Oral MaxillofacSurg 1991; 51: 525-9
  14. Çakmak SA, Hancı A, Sivrikaya GU, Ekşioğlu B, Başgül A. Çocuklarda premedikasyonda rektal ketamin, alfentanil ve diazepam etkinliğinin karşılaştırılması. Anestezi Dergisi 2002; 10(3): 198-202
  15. Van der Bijl P, Roelofse JA, Stander IA. Rectal ketamine and midazolam for premedication in pediatric dendistry. J Oral Maxillofac Surg 1991;49(10): 1050-4 (abstract)
  16. Conventry DM, Marthin CS, Burke AM. Sedation for pediatric computerized tomography-a double-blind assessment of rectal midazolam. Eur J Anaesthesiol 1991;8(1):29-32
  17. Roelofse JA, Bijl PVD, Stegmann