Dergiler / Anestezi Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 1

Asit aspire ettirilen tavşanlarda pron pozisyonunda mekanik ventilasyon uygulamasının oksijenlenme ve akciğer histolojisine etkisi

Influence of mechanical ventilation in prone position on the lung histology and oxygenation in rabbits with acid aspiration

Sayfa
51–55
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Akciğerlerdeki makroskopik ve mikroskopik bulgular grade 1,2, ve 3 olarak kaydedildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada asit aspirasyonuna bağlı akut respiratuvar distres sendromu (ARDS) modelinde, pron pozisyonunda mekanik ventilasyon tedavisinin, oksijenlenme ve akciğer histolojisine etkisini değerlendirmeyi amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yeni Zelenda tipi 40 tavşanda pH=2.5 olan hidroklorik asitten 1 ml $kg^-1$ aspire ettirilerek deneysel ARDS modeli oluşturuldu.
💡
Sonuç & Katkı:Akciğerlerdeki makroskopik ve mikroskopik bulgular grade 1,2, ve 3 olarak kaydedildi.
🔬Tür:Modelleme & Sayısal Simülasyon
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Oksijen · Ventilatörler · mekanik

Özet

Bu çalışmada asit aspirasyonuna bağlı akut respiratuvar distres sendromu (ARDS) modelinde, pron pozisyonunda mekanik ventilasyon tedavisinin, oksijenlenme ve akciğer histolojisine etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Yeni Zelenda tipi 40 tavşanda pH=2.5 olan hidroklorik asitten 1 ml $kg^-1$ aspire ettirilerek deneysel ARDS modeli oluşturuldu. Denekler rastgele olarak iki eşit gruba ayrılarak (n=20), yarısı pron pozisyonda (Grup P) diğer yarısı (n=20), supin pozisyonda (Grup S) olacak şekilde, 4 saat süre ile aynı ventilator ayarlarında ventile edildi. Kan basıncı, kalp hızı ve arteryel kan gazlan monitorize edildi. Çalışmanın sonunda iki gruptaki tüm deneklerin akciğerleri çıkarılarak patolojik inceleme yapıldı. Akciğerlerdeki makroskopik ve mikroskopik bulgular grade 1,2, ve 3 olarak kaydedildi. Grup S ve Grup P arasında kan basıncı ve kalp hızı bakımından istatistiksel farklılık yoktu (p>0.05). Pron pozisyonundaki kan pH'sı ve parsiyel arteryel oksijen basıncı, supin pozisyomındakinden istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Grup S'deki akciğer hasan ağırlıklı olarak grade 2-3: Grup P'de ise grade 1-2 ağırlıklıydı (p<0.05). Sonuç olarak bu çalışmada: asit aspirasyonuna bağlı ARDS modelinde, mekanik ventilasyonun pron pozisyonunda uygulanmasıyla daha yüksek oksijen değerlerinin elde edildiğini ve daha az akciğer hasarı oluştuğu kanısına varıldı.

Abstract

In this study we aimed to evaluate the influence of mechanical ventilation treatment in prone position experimentally on lung damage and oxygenation in an acid aspiration model of acute respiratory distress syndrome (ARDS). The experimental model of ARDS was induced by aspirationed of 1ml $kg^-1$ HCl (pH=2.5) in 40 New Zeland rabbits. The animals were randomly avocated into two groups. The animals were ventilated in either the supine or prone positions for 4 hours, using the same ventilatory settings. Blood pressure, pulse and arterial blood gases were monitorized. The lungs of all ani-mals in both groups were removed at the end of the study. Gross and microscopic evidence of lung injury was recorded as grade 1, 2 and 3. Considering blood pressure and pulses, there was no statistically significant difference between Group S (supine) and Group P (prone) (p>0.05). PaO2 and pH values in Group P were significantly higher than Group S (p<0.05 ). The lung injury in Group P was gradeI 2, in Group S was grade 2-3 (p<0.05). In conclusion, this study showed that prone positioning during mechanical ventilation in an acid aspiration model of acute respiratory distress syndrome reduces acid aspiration induced pulmonary damage and improves oxygenation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TUNCA, T., GÜRSAN, N., AKSOY, H., DOĞAN, N. (2003). Asit aspire ettirilen tavşanlarda pron pozisyonunda mekanik ventilasyon uygulamasının oksijenlenme ve akciğer histolojisine etkisi. Anestezi Dergisi, Cilt: 11 - Sayı: 1, 51–55. https://ajindex.com/articles/355287

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Bryan AC. Conference on the scientific basis of respiratory therapy. Pulmonary physiotherapy in the pediatric age group. Comments of a devil's advocate. Am Rev Respir Dis HO(suppl). 1974; 143-4
  2. Douglas WW, Rehder K, Beynen FM, Sessler AD, Marsh HM. Improved oxygenation in patients with acute respiratory failure:the prone position. Am Rev Respir Dis 1977; 115:559-66
  3. Piehl MA, Brown RS. Use of extreme position changes in acute respiratory failure. Crit Care Med 1976; 4:13-4
  4. Vollman KM, Bander JJ. Improved oxygenation utilizing a prone positioner in patients with acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Med 1996; 22:1105-11
  5. Pappert D, Rossaint R, Slama K, Gruning T, Falke K. Influence of positioning on ventilation-perfusion relationships in severe adult respiratory distress syndrome. Chest 1994; 106:1511-6
  6. Chatte G, Sab J-M, Dubois J-M, Sirodot M, Gaussorgues P, Robert D. Prone position in mechanically ventilated patients with severe acute respiratory failure. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155:473-8
  7. Blanch L, Mancebo J, Perez M and et al. Short term effects of prone position in critically ill patients with acute respiratory distress syndrome. Intensive Care Med 1997; 23:1033-9
  8. Broccard AF, Shapiro RS, Schmitz LL, Ravenscraft SA, Marini JJ. Influence of prone position on the extent and distrubition of lung injury in a high tidal volume oleic acid model of acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med 1997; 25:16-27
  9. Albert RK, Leasa D, Sanderson M and et al: The prone position improves arterial oxygenation and reduces shunt in oleic-acid-induced acute lung injury. Am Rew Respir Dis 1987; 135:628-33
  10. Langer M, Mascheroni D, Marcolin R, Gattinoni D. The prone position in ARDS patients: a clinical study. Chest 1988; 94:103-7
  11. Brussel T, Hachenberg T, Roos N, Lemzem H, Konertz W, Lawin P. Mechanical ventilation in the prone positon for acute respiratory failure after cardiac surgery. J Cardiothoracic Vascular Surg 1993; 7:541-6
  12. Mutoh T, Guest RJ, Lamm WJE, Albert RK. The prone position alters the effect of volume overload on regional pleural pressures and improves hypoxemia in pigs in vivo. Am Rev Respir Dis 1992; 146:300-6
  13. Hubmayr RD, Walters BJ, Chevalier PA, Rodarte JR, Olson LE. Topographical distribution of regional lung volume in anesthetized dogs. J Appl Physiol 1983; 54:1048-56
  14. Rehder K, Knopp TJ, Sessler AD. Regional intrapulmonary gas distrubution in awake and anesthetised-paraly