Dergiler / Anestezi Dergisi / 2003 / Cilt: 11 - Sayı: 1

Multimodal preemptif analjezinin intraoperatif sevofluran tüketimi ve postoperatif analjezik gereksinime etkisi

The effects of multimodal preemptive analgesia on intraoperative sevoflurane consumption and postoperative analgesic requirements

Sayfa
40–45
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu çalışma multimodal preemptif analjezinin, postoperatif analjezide fark yaratmadan, intraoperatif sevofluran MAC değerini ve tüketimini anlamlı olarak azalttığını gösterdi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada gastroenteroloji cerrahisinde major abdominal cerrahi uygulanacak hastalara, multimodal preemptif analjezi uygulamasının intraoperatif sevofluran tüketimine ve postoperatif ağrı üzerine etkilerinin araştırılması planlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastane eğitim planlama komitesinin onayı ve hastaların yazılı onayı alınarak 46 hasta çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bu çalışma multimodal preemptif analjezinin, postoperatif analjezide fark yaratmadan, intraoperatif sevofluran MAC değerini ve tüketimini anlamlı olarak azalttığını gösterdi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:46 hasta
⚙️Değişkenler:Cerrahi işlemler · operatif · Analjezi

Özet

Bu çalışmada gastroenteroloji cerrahisinde major abdominal cerrahi uygulanacak hastalara, multimodal preemptif analjezi uygulamasının intraoperatif sevofluran tüketimine ve postoperatif ağrı üzerine etkilerinin araştırılması planlandı. Hastane eğitim planlama komitesinin onayı ve hastaların yazılı onayı alınarak 46 hasta çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalara uygun dermatomdan epidural kateter takıldı. Preemptif analjezi grubundaki hastalara, 4ml %0,5'lik bupivakain, 20 $mu$g fentanil ve serum fizyolojik ile hazırlanan 10 mi solüsyon epidural kalelerden ve 75 mg diklofenak sodyum intramüsküler olarak uygulandı. Kontrol grubuna epidural kalelerden 10 ml serum fizyolojik, intramüsküler olarak 3 ml serum fizyolojik uygulandı. Anestezi indüksiyon ve idamesinde sevofluran, oksijen ve azot protoksit kullanıldı. Multimodal preemptif analjezi grubunda sevofluran tüketimi ortalama 91,7 ml (0.63 ml $dk^-1$ ), kontrol grubunda 131 ml (0.89 mi $dk^-1$ ) olarak bulundu. Multimodal preemptif analjezi uygulanan grupta sevofluran tüketiminde anlamlı oranda (% 30) azalma olduğunu gördük. Postoperatif analjezi, VAS değerleri ve total analjezik tüketiminde, iki grup arasında anlamlı fark görülmedi. Bu çalışma multimodal preemptif analjezinin, postoperatif analjezide fark yaratmadan, intraoperatif sevofluran MAC değerini ve tüketimini anlamlı olarak azalttığını gösterdi.

Abstract

In this study, it was planned to search the effects of multimodal preemptive analgesia on intraoperative sevoflurane consumption and postoperative analgesic requirements in patients having major abdominal surgery at gastroenterologic surgery. We studied 46 patients after hospital's education commitee approval and informed consent from each patient. Epidural catheters were placed from the sufficent dermatomal level, according to the operation to all patients preoperatively. 10 ml of solution of 0,5% bupivacaine containing 20 $mu$g fentanyl were given via epidural catheter and 75 mg diclophenac sodium intramuscularly to the preemptive analgesia group. 10 ml SF via epidural catheter and 3 ml SF intramuscularly to the control group. Se-voflurane, oxygen and nitrous oxide were used as induction and maintaince of anaesthesia. In the multimodal preemptive analgesia group, sevoflurane consumption was 91,7 ml (0.63 ml $dk^-1$) and it was 131 ml (0.89 ml $dk^-1$ ) in the control group. We saw that there was significant (30 %) reduction of sevoflurane consumption in the multimodal preemptive analgesia group. According to the VAS scores and total analgesic consumption, postoperative analgesia didn't show significant difference between the two groups. The present study showed that multimodal preemptive analgesia reduced MAC values and consumption of sevoflurane significantly without making any difference between postoperative analgesia.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DİNÇER, G., ÜNVER, S., ÇETİNTAŞ, Y., KARADENİZ, Ü., AYOĞLU, H., ERDEMLİ, Ö. (2003). Multimodal preemptif analjezinin intraoperatif sevofluran tüketimi ve postoperatif analjezik gereksinime etkisi. Anestezi Dergisi, Cilt: 11 - Sayı: 1, 40–45. https://ajindex.com/articles/355286

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Schwieger IM, Klopfenstein CE, Forster A: Epidural morphine reduces halothane MAC in humans. Can J Anaesth 1992;39:911-4
  2. Valverde A, Dyson DH, McDonell WN: Epidural morphine reduces halothane MAC in the dog. Can J Anaesth 1989;36: 629-32
  3. Saidman LJ, Eger El: Effect of nitrous oxide and narcotic premedication on the alveolar concentration of halothane required for anaesthesia. Anaesthesiology 1964;25:302-6
  4. Takasumi K, Syunji K, Akira S, Kayazuki I: The effect of fentanyl on sevoflurane requirements for somatic and sympethetic responses to surgical incision. Anaesthesiology 1999;90: 398-405
  5. Casati A, Albertin A; Danelli G: Implementing sevoflurane anesthesia with small doses opioid for upper abdominal surgery. Postoperative respiratory function after either remifentanil or fentanyl. Minerva Anestesiol 2001;67(9): 621-8
  6. Casati A, Albertin A, Danelli G: A comparison of remifentanil and sufentanil as adjuvants during sevoflurane anesthesia with epidural analgesia for upper abdominal surgery: effects on postoperative recovery and respiratory function. Aneth Analg 2000;91(5):1269-73
  7. Woolf CJ, Chong MS: Preemptive analgesia - treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization. Anesth Analgesia 1993;77: 362-379
  8. Dixon WJ: Efficent analysis of experimental observations. Ann Rev Pharmacol Toxicol 1980;20:441-62
  9. Eger El, Saidman LJ, Brandstater B: Minimum alveolar concentration: a standart of anesthetic potency. Anesthesiology 1965;25:756-63 10. Yaksh TL, Rudy TA: Studies on the direct spinal action of narcotics in the production of analgesia in the rat. J Pharmacol Exp Ther 1997;202:411-28
  10. Antognini JF, Berg K: Cardiovascular responses to noxious stimuli during isoflurane isoflurane anaesthesia are minimally affected by anaesthetic action inthe brain. Anaesth Analg 1995;81:843-8
  11. Antognini JF, Kein ND: Potency (minimum alveolar anaesthetic concentration)of isoflurane is independent of peripheral anesthetic effects. Anaesth Analg 1995;81: 69-72
  12. Tung AS, Yaksh TL: The antinociceptive effects of epidural epidural opiatesin the cat: studies on the pharmacology on the effects of lipophilicty in spinal analgesia. Pain 1982; 12:343-56
  13. Drasner K, Bernards CM, Ozanne GM: Intrthecal morphine reduces the minimum alveolar concentration of halothane in humans. Anaesthesiology 1988;69:310-2
  14. Licina MG, Schubert A, Tobin JE: Intrathecal morphine does not reduce minimum alveolar concentration