Dergiler / Anestezi Dergisi / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 4

Transüretral rezeksiyon uygulanan hastalarda spinal anestezide levobupivakain ve levobupivakaine eklenmiş farklı fentanil dozlarının karşılaştırılması

A comparison of levobupivacaine and levobupivacaine with different doses of fentanyl for spinal anesthesia in transurethral resection patients

Sayfa
241–247
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Her üç grupta KAH, OAB ve SpO2 değerleri benzerdi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) yapılacak hastalarda, spinal anestezide uygulanan 10 mg izobarik % 0.25 levobupivakaine eklenen 12.5 $mu$ g ve 25 $mu$g fentanilin duyusal, motor blok ve analjezi süreleri ile hemodinamiye ve solunum fonksiyonlarına etkilerini araştırmak, hasta ve cerrah memnuniyetini değerlendirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Spinal anestezi altında TURP yapılacak 30 hasta üç gruba çift kör olacak şekilde randomize edilip, Grup I'e intratekal 10 mg levobupivakain, Grup ITye 10 mg levobupivakain ile 12.5 $mu$g fentanil ve Grup III 'e 10 mg levobupivakain ile 25 $mu$g fentanil verildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Her üç grupta KAH, OAB ve SpO2 değerleri benzerdi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:30 hasta
⚙️Değişkenler:Hemodinamikler · Transüretral prostat rezeksiyonu · Solunum fonksiyon testleri

Özet

Amaç: Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) yapılacak hastalarda, spinal anestezide uygulanan 10 mg izobarik % 0.25 levobupivakaine eklenen 12.5 $mu$ g ve 25 $mu$g fentanilin duyusal, motor blok ve analjezi süreleri ile hemodinamiye ve solunum fonksiyonlarına etkilerini araştırmak, hasta ve cerrah memnuniyetini değerlendirmektir. Yöntem: Spinal anestezi altında TURP yapılacak 30 hasta üç gruba çift kör olacak şekilde randomize edilip, Grup I'e intratekal 10 mg levobupivakain, Grup ITye 10 mg levobupivakain ile 12.5 $mu$g fentanil ve Grup III 'e 10 mg levobupivakain ile 25 $mu$g fentanil verildi. Kalp atım hızı (KAH), noninvaziv ortalama arter basıncı (OAB), periferik oksijen satürasyonu (SpO2), duyusal blok seviyesi ve motor blok dereceleri, duyusal ve motor blok gerileme süreleri, solunum fonksiyon testi (SFT) değerleri ve hasta, cerrah memnuniyeti kaydedildi, perioperatif yan etkiler araştırıldı. Bulgular: Her üç grupta KAH, OAB ve SpO2 değerleri benzerdi. Duyu bloğunun iki segment gerileme süresi Grup III'de Grup Ve göre, T10'a gerileme süresi ise Grup II ve III' de Grup T e göre anlamlı olarak uzundu. Duyusal bloğun sonlanma süresi Grup T de Grup II ve Grup III' e göre belirgin olarak kısaydı ve ölçülen VAS değerleri Grup T de anlamlı olarak düşüktü. Motor blok sonlanma zamanı Grup Fde diğer gruplara göre belirgin olarak kısaydı. Tüm gruplarda hasta ve cerrah memnuniyeti sağlandı. Solunum fonksiyon test değerleri her üç grupta da benzer bulundu. Sonuç: Olgularda 10 mg levobupivakain yeterli spinal anestezi sağlamışsa da, daha alt torakal segmentlerde sınırlı duyusal blok oluşturabilecek levobupivakain dozlarının SFT değerlerinde etki yapmayan 12.5 $mu$g fentanille kombinasyonunun yaşlı olgularda TURP girişimleri için uygun olduğu düşünüldü.

Abstract

Objective: To investigate the effects of isobaric levobupivacaine, 12.5 $mu$g, and 25 $mu$g fentanyl were added to 0.25 % 10 mg levobupivacaine to examine sensorial and motor block duration, analgesia period, haemodynamia and respiratory functions, patient and surgeon satisfaction when used for spinal anaesthesia in transurethral resection patients. Method: This prospective, randomized, double blinded study compared the clinical efficacy of using intratechal 10 mg lev¬obupivacaine (Group 1), 10 mg levobupivacaine + 12.5 $mu$g fentanyl (Group 2), 10 mg levobupivacaine + 25 $mu$g fentanyl (Group 3) in 30 patients for spinal anaesthesia in transurethral resection surgery. Heart rate, non-invasive mean artery pressure, peripheral oxygen saturation, sensorial and motor block levels and decrement durations, respiratory function tests, as well as patient and surgeon satisfaction were recorded and the perioperative side effects were investigated. Results: There were no significant differences between the three groups in the heart rate, non-invasive mean artery pressure and peripheral oxygen saturation. Sensorial block decrement times in two segments were elongated in Group III compared to Group I and decrement times to T 10 were significantly elongated in Group II and III compared to Group I. The sensorial block decrement time in Group I was short, and VAS scores were significantly lower in Group I. Motor block ending time was shorter than in the other groups. The satisfaction of patients and surgeons was good in all groups. There were no significant differences between the three groups in the respiratory function tests. Conclusion: Although 10 mg levobupivacaine provided effective spinal anesthesia, levobupivacaine doses combined with fentanyl for limited sensorial block in lower thoracal segments, may be used for TURP operations in elder patients without distressing respiratory functions.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TARHAN, B. (2007). Transüretral rezeksiyon uygulanan hastalarda spinal anestezide levobupivakain ve levobupivakaine eklenmiş farklı fentanil dozlarının karşılaştırılması. Anestezi Dergisi, Cilt: 15 - Sayı: 4, 241–247. https://ajindex.com/articles/355236

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Kayhan Z. Klinik Anestezi. İstanbul, Logos Yayıncılık, 3. baskı, 2004: 552-89
  2. Kalso E, Tuominen M, Roseberg PH. Effect of posture and some CSF characteristics on spinal anesthesia with isobaric 0.5% bupi-vacaine. Br J Anaesth 1982; 54:1179- 84
  3. Ben-David B, Soloman E, Levin H, Admoni H, Goldik Z. Intrat-hecal fentanyl with small dose dilute bupivacaine: Beter anesthesia without prolonging recovery.Anesth Analg 1997; 85: 560-5
  4. Chaney MA. Side effects of intrathecal and epidural opioids. Can J Anaesth 1995; 42: 891-903
  5. Eisenach JC, De Kock M, Klimscha W. Alpha 2-adrenergic agonists for regional anesthesia. A clinical review of clonidine (1984-1995). Anesthesiology 1996; 85: 655-74
  6. Chung CJ, Yun SH, Hwang GB, Park JS, Chin YJ. Intrathecal fentanyl added to hyperbaric ropivacaine for cesarean delivery. Reg Anesth Pain Med 2002; 27: 600-3
  7. Goel S, Bhardwaj N, Grover VK. Intrathecal fentanyl added to intrathecal bupivacaine for day case surgery: a randomized study. Eur J Anaesth 2003; 20: 294-7
  8. Liu S, Chiu AA, Carpenter RL, Mulray MF, Allen HW, Neal JM, et al. Fentanyl prolongs lidocaine spinal anesthesia without prolonging recovery. Anesth Analg 1995; 80: 730-4
  9. Kararmaz A, Kaya S, Turhanoğlu S, Ozyılmaz MA. Low dose bupivacaine-fentanyl spinal anaesthesia for transurethral prostatec tomy. Anaesthesia 2003; 58: 526-30
  10. Sell A, Olkkola KT, Jalonen J, Aantaa R. Minimum effective local anaesthetic dose of isobaric levobupivacaine and ropivacaine administered via a spinal catheter for hip replacement surgery. Br J Anaesth 2005; 94: 239-42
  11. Malhotra V, Sudheendra V, Diwan S. Anesthesia and the renal and genitourinary systems. In: Miller RD ed., Miller's Anesthesia, ö.edition, Pennsylvania: Churchill Livingstone 2005: 2190
  12. Critchley LA. Hypotension, subaracnoid block and the elderly patient. Anaesth 1996; 51: 1139-43
  13. Rooke GA, Freund PR, Jacobson AF. Hemodynamic response and change in organ blood volume during spinal anesthesia in elderly men with cardiac disease. Anesth Analg 1997; 85: 99-105 14. Yeğin A, Sanli S, Hadimioglu N, Akbaş M, Karsli B. Intrathecal fentanyl added to hyperbaric ropivacaine for transurethral resection of the prostate. Acta Anaesth Scand 2005; 49: 401-5
  14. Reuben SS, Dunn SM, Duprat KM, Q'Sullivan P. An intrathecal fentanyl dose-responce study in lower extremity revascularization procedures. Anesthesiology 1994; 81: 1371-5
  15. Stocks GM, Hallworth SP, Fernando R, England AJ, Columb MO, Lyon