Vajinitli kadınlarda mycoplasma hominis ve ureaplasma urealyticum sıklığı ve antimikrobiyal duyarlılığı

Özet

Vajinit semptomları olan kadın hastalarda genital Ureaplasma urealyticum ve Mycoplasma hominis sıklığı ve antimikrobiyal duyarlılıkları belirlenmiştir. Vajinit semptomları ile Nisan 2008-Nisan 2010’da başvuran, son bir ayda antibiyotik kullanmamış 19-49 yaşları arasındaki 340 kadın hasta çalışmaya alınmıştır. Örnekler vajenden dakron silgiç ile alınmış, Mycoplasma IST 2 test (BioMérieux, Marcy-I’Etoile, France) kiti kullanılarak M.hominis ve U.urealyticum varlığı ve antimikrobiyal duyarlılığı araştırılmıştır. Hastaların 190’ında (% 55.9) üreme olmazken, 150’sinde (% 44.1) U.urealyticum ve/veya M.hominis izole edilmiştir. 136 hastada U.urealyticum (% 40), 5 hastada M.hominis (% 1.5), 9 hastada (% 2.6) ise her iki bakterinin bulunduğu görülmüştür. U.urealyticum suşlarında josamisin ve pristinamisin duyarlılığının en yüksek (% 98.6), doksisiklinin ise üçüncü sırada (% 97.9) olduğu, siprofloksasin direncinin ise en yüksek (% 44.8) olduğu belirlenmiştir. M.hominis izolatlarında ise makrolid grubu antibiyotiklere (klaritromisin, eritromisin ve azitromisin) olan direnç diğer antimikrobiyallerden daha yüksek bulunmuştur (% 85.7, % 78.6, % 71.5). M.hominis’in en duyarlı olduğu antimikrobiyaller de josamisin ve pristinamisin (% 92.9), üçüncü sırada doksisiklin (% 85.7) olmuştur. Hem U.urealyticum’un hem de M.hominis’in en duyarlı olduğu ülkemizde bulunan antimikrobiyal doksisiklin olmuştur. Doksisiklinin bu bakterilerin etken olabileceğinden şüphelenilen infeksiyonlarda ülkemizde ampirik tedavi olarak verilebileceği düşünülmüştür.