Dergiler / Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica / 2001 / Cilt: 35 - Sayı: 4

İntraartiküler neostigmin, tramadol ve tenoksikamın analjezik etkilerinin karşılaştırılması

Comparison between the analgesic effects of intraarticular neostigmine, tramadol and tenoxicam

Sayfa
358–362
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hasta memnuniyeti göz önüne alınarak, intraartiküler tenoksikam ameliyat sonrası analjezide iyi bir seçim olabilir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Diz artroskopisi yapılan olgularda intraartiküler uygulanan neostigmin, tramadol ve tenoksikamın ameliyat sonrası analjezik etkileri karşılaştırıldı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: Etik komiteden izin ve hastaların yazılı onayları alındıktan sonra, diz artroskopisi uygulanacak ASA I-II, 34 hasta rastgele olarak dört gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Hasta memnuniyeti göz önüne alınarak, intraartiküler tenoksikam ameliyat sonrası analjezide iyi bir seçim olabilir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:34 hasta
⚙️Değişkenler:Ağrı ölçümü · Analjezi · Anti-enflamatuvar ajanlar

Özet

Amaç: Diz artroskopisi yapılan olgularda intraartiküler uygulanan neostigmin, tramadol ve tenoksikamın ameliyat sonrası analjezik etkileri karşılaştırıldı. Çalışma planı: Etik komiteden izin ve hastaların yazılı onayları alındıktan sonra, diz artroskopisi uygulanacak ASA I-II, 34 hasta rastgele olarak dört gruba ayrıldı. Artroskopi sonrasında intraartiküler olarak grup T'ye 20 mg tenoksikam, grup C'ye 100 mg tramadol, grup N'ye 0.5 mg neostigmin 20 ml %0.9 NaCl içinde ve grup P' ye sadece 20 ml %0.9 NaCl verildi. Anestezi indüksiyonu 4 mg/kg tiyopental ve 0.1 mg/kg veküronyum ile yapıldı; idamesi ise O 2 /N 2 O (%50) karışımı içinde %1 isofluran ve 0.01 mg/kg veküronyum ile sağlandı. Ameliyat sonrası 0, 1, 2 ve 24. saatlerde görsel analog skala (VAS), kalp hızı, ortalama arter basıncı değerleri ve yan etkiler; 24 saat sonunda ise hastaları n memnuniyeti ve toplam analjezik miktarı kaydedildi. Analjezi ihtiyacı olduğunda 12 mg/saat tramadol infüzyonuna başlandı. Veriler tek yönlü ANOVA ve Tuckey testleri kullanılarak değerlendirildi. Sonuçlar: Kalp hızı ve ortalama arter basıncı açısından gruplar arasında anlamlı fark gözlenmedi. Grup N'de VAS 24. saat değerleri diğerlerine göre istatistiksel olarak daha düşük bulundu (p<0.02). Hasta memnuniyeti grup T' de %100 bulundu. Yan etki olarak N ve C gruplarında birer hastada bulantı, grup C'de bir hastada uykuya meyil gözlendi. Çıkarımlar: intraartiküler olarak her üç ilacın da ameliyat sonrası analjezik etkisi yüksek bulundu. Hasta memnuniyeti göz önüne alınarak, intraartiküler tenoksikam ameliyat sonrası analjezide iyi bir seçim olabilir.

Abstract

Objectives: We evaluated the postoperative analgesic effects of intraarticular neostigmine, tramadol and tenoxicam in patients undergoing knee arthroscopy.Methods: After obtaining the ethical committee approval and informed consent, 34 patients (ASA I-II) were randomly assigned to four groups: 20 mg tenoxicam, 100 mg tramadol, and 0.5 mg neostigmine, each given in 20 ml %0.9 NaCl solution intraarticularly at the end of knee arthroscopy. One group received only 20 ml %0.9 NaCl solution. Anesthesia was induced with thiopental 4 mg/kg and vecuronium 0.1 mg/kg followed by maintenance with isoflurane 1% in O<sub>2</sub>/N<sub>2</sub>O (50%) mixture and vecuronium 0.01 mg/kg. Pain relief was assessed by visual analogue scale (VAS); heart rates, mean arterial pressures and side effects were recorded postoperatively at 0th, 1st, 2nd, and 24th hours. Patients' satisfaction and total analgesic consumption were also evaluated at the end of 24 hours. Tramadol infusion (12 mg/hour) was started in case of need for further analgesia. Data were analyzed using one-way ANOVA and Tuckey tests.Results: Heart rate and mean arterial pressure values did not differ significantly. The lowest mean VAS 24 value was found in the neostigmine group (p<0.02). Patient satisfaction was complete in the tenoxicam group. Side effects included nausea in two patients receiving neostigmine and tramadol, and somnolence in one patient in the tramadol group.Conclusion: All three drugs had acceptable postoperative analgesia. Taking complete patient satisfaction into account, intraarticular tenoxicam may be an appropriate choice for postoperative analgesia.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KIRDEMİR, P., MARŞAN, A., GÖĞÜŞ, N., TABAK, Y., TEKİN, M. (2001). İntraartiküler neostigmin, tramadol ve tenoksikamın analjezik etkilerinin karşılaştırılması. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, Cilt: 35 - Sayı: 4, 358–362. https://ajindex.com/articles/354779

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Bonnet F, Gentili M, Osman M. Intaarticular administration of clonidin and NSAIDs. In: Van Zundert A, editor. Highlights in regional anaesthesia and pain therapy. Limassol: 1998. p. 237-9. 2. Stein C, Comisel K, Haimerl E, Yassouridis A, Lehrberger K, Herz A, et al. Analgesic effect of intraarticular morphine after arthroscopic knee surgery. N Engl J Med 1991
  2. Joshi GP, McCarroll SM, O'Brien TM, Lenane P. Intraarticular analgesia following knee arthroscopy. Anesth Analg 1993
  3. Cepeda MS, Uribe C, Betancourt J, Rugeles J, Carr DB. Pain relief after knee arthroscopy: intra-articular morphine, intraarticular bupivacaine, or subcutaneous morphine? Reg Anesth 1997
  4. Uysalel A, Keçik Y, Kırdemir P, Sayın M, Binnet M. Comparison of intraarticular bupivacaine with addition of morphine or fentanyl for analgesia after arthroscopic surgery. Arthroscopy 1995
  5. Reuben SS, Steinberg RB, Cohen MA, Kilaru PA, Gibson CS. Intraarticular morphine in the multimodal analgesic management of postoperative pain after ambulatory anterior cruciate ligament repair. Anesth Analg 1998
  6. De Andres J, Valia JC, Barrera L, Colomina R. Intra-articular analgesia after arthroscopic knee surgery: comparison of three different regimens. Eur J Anaesthesiol 1998
  7. Valley MA. Pain measurements. In: Raj P, editor. Pain medicine. Comprehensive review. Mosby Year Book
  8. St. Louis:1996. p. 36-45. 9. Cook TM, Tuckey JP, Nolan JP. Analgesia after day-case knee arthroscopy: double-blind study of intra-articular tenoxicam, intra-articular bupivacaine and placebo. Br J Anaesth 1997
  9. Wamsley JK, Lewis MS, Young WS 3rd, Kuhar MJ. Autoradiographic localization of muscarinic cholinergic receptors in rat brainstem. J Neurosci 1981
  10. Yang LC, Chen LM, Wang CJ, Buerkle H. Postoperative analgesia by intra-articular neostigmine in patients undergoing knee arthroscopy. Anesthesiology 1998
  11. Buerkle H, Boschin M, Marcus MA, Brodner G, Wusten R, Van Aken H. Central and peripheral analgesia mediated by the acetylcholinesterase-inhibitor neostigmine in the rat inflamed knee joint model. Anesth Analg 1998
  12. Sunshine A, Olson NZ, Zighelboim I, DeCastro A, Minn FL. Analgesic oral efficacy of tramadol hydrochloride in postoperative pain. Clin Pharmacol Ther 1992
  13. Stamer UM, Maier C, Grond S, Veh-Schmidt B, Klaschik E, Lehmann KA. Tramadol in the management of post-operative pain: a double-bli