Dergiler / Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica / 2010 / Cilt: 44 - Sayı: 5

Ayak bileği lateral instabilitesinin inversiyon simülasyon cihazı ile araştırılması ve rehabilitasyon programının değerlendirilmesi

Evaluation of the lateral instability of the ankle by inversion simulation device and assessment of the rehabilitation program

Sayfa
365–377
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çıkarımlar: Ayak bile.i burkulması olan ozellikle kronik instabiliteli olgularda bilek cevresindeki kasların iyi planlanmış proprioseptif egzersizler ile guclendirilmesi hastanın normal yaşam ve spor aktivitelerine donmesine yardımcı olur ve ozellikle fonksiyonel instabiliteli hastalarda gereksiz cerrahiyi onler.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Ayak bile.i burkulması sonrası, ayak bile.i cevresinde gercekleşen kas zayışı.ı, derin duyu kaybı ve reşeks arkındaki yavaşlamanın, rehabilitasyon ile duzeltilebilirli.inin gosterilmesi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: En az 2 defa ayak bile.i burkulması olmuş 20 kronik instabiliteli olgu (ortalama yaş 20.6, da.ılım 16-32) calışma grubunu ve aynı demografik ozelliklere sahip ancak instabilitesi olmayan 20 olgu kontrol grubunu oluşturdu.
💡
Sonuç & Katkı:Çıkarımlar: Ayak bile.i burkulması olan ozellikle kronik instabiliteli olgularda bilek cevresindeki kasların iyi planlanmış proprioseptif egzersizler ile guclendirilmesi hastanın normal yaşam ve spor aktivitelerine donmesine yardımcı olur ve ozellikle fonksiyonel instabiliteli hastalarda gereksiz cerrahiyi onler.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Ayak bile.i burkulması sonrası, ayak bile.i cevresinde gercekleşen kas zayışı.ı, derin duyu kaybı ve reşeks arkındaki yavaşlamanın, rehabilitasyon ile duzeltilebilirli.inin gosterilmesi. Çalışma planı: En az 2 defa ayak bile.i burkulması olmuş 20 kronik instabiliteli olgu (ortalama yaş 20.6, da.ılım 16-32) calışma grubunu ve aynı demografik ozelliklere sahip ancak instabilitesi olmayan 20 olgu kontrol grubunu oluşturdu. Olguların rehabilitasyon oncesi ve rehabilitasyon sonrası 1.5 aylık izokinetik kas gucu ve derin duyu de.erlendirmesi Cybex cihazı ile yapıldı. Ayrı ca universitemiz Makine Muhendisli.i bolumu ile ortaklaşa tasarlanan inversiyon simulasyon cihazı ile EMG cihazı korele edilerek, kasların uyarıya yanıt zamanları kaydedildi. Sonuçlar: Ayak bile.i istabilitesi olan hastaların tamamında, tedavi oncesi zayıf olan proprioseptif duyunun, etkin rehabilitasyon sonrası anlamlı olarak arttı.ı gozlendi (p=0.001). Uzamış olan peroneal latent zamanının, etkin rehabilitasyon egzersizleri ile azaldı.ı tespit edildi (p=0.001). Tedavi oncesi proprioseptif duyu ve peroneal latent zamanı acısından, patolojik-sa.- lam taraf arasındaki farkın tedavi sonrasında da korunması, ancak kontrol grubu ile patolojik taraf arasında fark olmaması rehabilitasyonda capraz etkinli.i gosterdi. Çıkarımlar: Ayak bile.i burkulması olan ozellikle kronik instabiliteli olgularda bilek cevresindeki kasların iyi planlanmış proprioseptif egzersizler ile guclendirilmesi hastanın normal yaşam ve spor aktivitelerine donmesine yardımcı olur ve ozellikle fonksiyonel instabiliteli hastalarda gereksiz cerrahiyi onler.

Abstract

Objectives: To assess the correctibility of the muscle atrophy, proprioceptive loss, and slowing of the reflex arc around the ankle after ankle sprain with rehabilitation. Methods: The study group consisted of 20 cases with chronic instability who had at least two episodes of ankle sprains (mean 20.6 years, range 16-32 years); control group consisted of 20 patients with same demographic characteristics but without instability. Isokinetic muscle strength measurements and proprioceptive evaluations were made using the Cybex device before and 1.5- month after rehabilitation period. Additionally, the inversion simulation device, which was developed together with the mechanical engineering department of our university, was correlated with the EMG device, and response periods of muscles to stimulation were measured. Results: The proprioceptive loss present in all cases with ankle instability before treatment significantly improved after effective rehabilitation (p=0.001). It was detected that lengthened peroneal latent periods shortened with effective rehabilitation (p=0.001). Cross-interaction of rehabilitation was shown with the preservation of the difference between the pathologic and normal sides regarding proprioception and peroneal latent periods before and after treatment, without any difference between the control group and the pathologic sides. Conclusion: After ankle sprains, especially in patients with chronic instability, strengthening of the muscles around the ankle with well-planned proprioceptive exercises helps the patients return to normal living and sports activities, and prevents unnecessary surgery, especially in cases with functional instability.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÜRGÜDEN, M., KIZILAY, F., SERKAN, H., KARAMAN, N. S., ÖZKAYNAK, S., ÖZDEMİR, H. (2010). Ayak bileği lateral instabilitesinin inversiyon simülasyon cihazı ile araştırılması ve rehabilitasyon programının değerlendirilmesi. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, Cilt: 44 - Sayı: 5, 365–377. https://ajindex.com/articles/354430

Kaynakça (18)

  1. Eiff MP, Smith AT, Smith GE. Early mobilization versus immobilization in the treatment of lateral ankle sprains. Am J Sports Med 1994;22:83-8
  2. Ferkel RD. Differential diagnosis of chronic ankle sprain pain in the athletes. Sports Med Arthrosc Rev 1994;12: 274-83
  3. Hamilton WG. Current concepts in the treatment of acute and chronic lateral ankle instability. Sports Med Arthrosc Rev 1994:12:264-6
  4. Jackson DW, Ashley RL, Powell JW. Ankle sprains in young athletes. Relation of severity and disability. Clin Orthop Relat Res 1977;(101):201-5
  5. Sammarco JG, DiRaimondo VC. Surgical treatment of lateral ankle instability syndrome. Am J Sports Med 1988;16:501-11
  6. Thein R, Eichenblat M. Arthroscopic treatment of sportsrelated synovitis of the ankle. Am J Sports Med 1992;20: 496-8
  7. Kannus P, Renström P. Treatment for acute tears of the lateral ligaments of the ankle. Operation, cast, or early controlled mobilization. J Bone Joint Surg Am 1991;73: 305-12
  8. Lassiter TE Jr, Malone TR, Garrett WE Jr. Injury to lateral ligaments of the ankle. Orthop Clin North Am 1989;20: 629-40
  9. Smith RW, Reischl SF. Treatment of ankle sprains in young athletes. Am J Sports Med 1986;14:465-71
  10. Burks RT, Morgan J. Anatomy of the lateral ankle ligaments. Am J Sports Med 1994:22:72-7
  11. Freeman MA. Instability of the foot after injuries to the lateral ligaments of the ankle. J Bone Joint Surg Br 1965; 47:669-77
  12. Harrington KD. Degenerative arthritis of the ankle secondary to long-standing lateral ligament instability. J Bone Joint Surg Am 1979;61:354-61
  13. Ruth CJ. The surgical treatment of injuries of the fibular collateral ligaments of the ankle. J Bone Joint Surg 1961; 43:229-39
  14. Lundeen RO. Arthroscopic evaluation of traumatic injuries to the ankle and foot. Part II: Chronic posttraumatic pain. J Foot Surg 1990;29:59-71
  15. Morris-Chatta R, Buchner DM, de Lateur BJ, Cress ME, Wagner EH. Isokinetic testing of ankle strenght in older adults: assesment of inter-rater reliability and stability of strength over six months. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75:1213-6
  16. Wilkerson GB, Pinerola JJ, Caturano RW. Invertor vs. evertor peak torque and power deficiencies associated with lateral ankle ligament injury. J Orthop Sports Phys Ther 1997;26:78-86
  17. Hartsell HD, Spaulding SJ. Eccentric/concentric ratios at selected velocities for the invertor and evertor muscles of the chronically unstable ankle. Br J Sports Med 1999;33:255-8
  18. Kaminski T. Concentri