Dergiler / Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica / 2012 / Cilt: 46 - Sayı: 3

The results of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) in distal and diaphyseal tibial fractures

Tibia diafiz ve alt uç kırıklarında minimal invaziv perkütan plakla osteosentez (MİPPO) uygulamasının sonuçları

Sayfa
161–167
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama kaynama süresi açık kırıklarda 20.7 (dağılım: 16-28), kapalı kırıklarda 17.96 (dağılım: 10-36) hafta olarak gerçekleşti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızın amacı tibia diafiz ve alt uç kırığı nedeniyle minimal invaziv perkütan plakla tespit uygulanan olgularda kaynama süreleri ve komplikasyonların değerlendirilmesi idi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: Tibia diafiz ve alt uç kırığı nedeniyle 35 olgu (23 erkek, 12 kadın) minimal invaziv perkütan plakla osteosentez (MİPPO) prensipleri ile ameliyat edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama kaynama süresi açık kırıklarda 20.7 (dağılım: 16-28), kapalı kırıklarda 17.96 (dağılım: 10-36) hafta olarak gerçekleşti.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı tibia diafiz ve alt uç kırığı nedeniyle minimal invaziv perkütan plakla tespit uygulanan olgularda kaynama süreleri ve komplikasyonların değerlendirilmesi idi. Çalışma planı: Tibia diafiz ve alt uç kırığı nedeniyle 35 olgu (23 erkek, 12 kadın) minimal invaziv perkütan plakla osteosentez (MİPPO) prensipleri ile ameliyat edildi. Kırıkların 28’i kapalı 7’si açık kırık idi. Kırık direkt ya da dolaylı olarak yerine yerleştirildikten sonra kırık hattını açmadan plak distal kesiden submusküler-ekstraperiosteal olarak ilerletildi. Sonrasında, plak proksimal ve distal kesilerden vidalanarak tespit edildi. Ameliyattan sonra 4 ila 6 hafta arayla klinik ve radyolojik kontroller gerçekleştirildi. Açık kırıklara ortalama 14.43 (dağılım: 12-20) haftada, kapalı kırıklara ise ortalama 15.39 (dağılım: 8-32) haftada tam yük verdirildi. Olgularda kaynama süresi ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular: Ortalama kaynama süresi açık kırıklarda 20.7 (dağılım: 16-28), kapalı kırıklarda 17.96 (dağılım: 10-36) hafta olarak gerçekleşti. İmplant yetmezliği gelişen bir olgu dışında tüm olgularda kaynama elde edildi. Bir olguda yara yerinde nekroz, bir diğer olguda da enfeksiyon gelişti. Çıkarımlar: Tibia diafiz ve alt uç kırıklarında MİPPO, komplikasyon oranı düşük, kaynama oranı yüksek, etkili bir tedavi seçeneğidir.

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the time to union and complications in cases of tibial diaphysis and distal tibial fractures fixed with a minimally invasive percutaneous plate. Methods: Thirty-five patients (23 males, 12 females) were operated on using minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) principles for tibial diaphysis and distal tibial fractures. Twenty-eight were closed and seven were open fractures. After direct or indirect fracture reduction, the plate was advanced through a submuscular extraperiosteal tunnel through the distal incision without opening the fracture line. The plate was fixed with screws through the proximal and distal incisions. Clinical and radiological evaluations were made at four to six week intervals after surgery. Full weight-bearing was allowed after an average of 14.43 (range: 12 to 20) weeks and 15.39 (range: 8 to 32) weeks in open and closed fractures, respectively. Duration of the union and complications were analyzed. Results: The mean duration of the union was 20.7 (range: 16 to 28) weeks and 17.96 (range: 10 to 36) weeks in open and closed fractures, respectively. All cases showed union except one who had an implant failure. Necrosis at the wound developed in one case and infection in another. Conclusion: MIPPO is an effective alternative treatment for tibial diaphysis and distal tibia fractures with low complication and high union rates.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AKSEKİLLİ, M. A. E., ÇELİK, İ., ARSLAN, A. K., KALKAN, T., UĞURLU, M. (2012). The results of minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis (MIPPO) in distal and diaphyseal tibial fractures. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, Cilt: 46 - Sayı: 3, 161–167. https://ajindex.com/articles/353708

Kaynakça (15)

  1. Redfern DJ, Syed SU, Davies SJ. Fractures of the distal tibia: minimally invasive plate osteosynthesis. Injury 2004;35:615- 20
  2. Othman M, Strzelczyk P. Results of conservative treatment of “pilon” fractures. Ortop Traumatol Rehabil 2003;5:787- 94
  3. Kai H, Yokoyama K, Shindo M, Itoman M. Problems of various fixation methods for open tibia fractures: experience in a Japanese level I trauma center. Am J Orthop 1998;27:631- 6
  4. Perren SM. Evolution of the internal fixation of long bone fractures. The scientific basis of biological internal fixation: choosing a new balance between stability and biology. J Bone Joint Surg Br 2002;84:1093-110
  5. Sarmiento A, Latta LL. 450 closed fractures of the distal third of the tibia treated with a functional brace. Clin Orthop Relat Res 2004;(428):261-71
  6. Bahari S, Lenehan B, Khan H, McElwain JP. Minimally invasive percutaneous plate fixation of distal tibia fractures. Acta Orthop Belg 2007;73:635-40
  7. A¤ufl H, K›ranyaz Y, Sezen H, Eryan›lmaz G. Treatment of distal tibia fractures by biological plating. [Article in Turkish] Acta Orthop Traumatol Turc 1999;33:173-8
  8. Frigg R. Locking Compression Plate (LCP). An osteosynthesis plate based on the Dynamic Compression Plate and the Point Contact Fixator (PC-Fix). Injury 2001;32 Suppl 2:63-6
  9. Helfet DL, Shonnard PY, Levine D, Borrelli J Jr. Minimally invasive plate osteosynthesis of distal fractures of the tibia. Injury 1997;28 Suppl 1:A42-8
  10. Drosos G, Karnezis IA, Bishay M, Miles AW. Initial rotational stability of distal tibial fractures nailed without proximal locking: the importance of fracture type and degree of cortical contact. Injury 2001;32:137-43
  11. Skoog A, Söderqvist A, Törnkvist H, Ponzer S. One-year outcome after tibial shaft fractures: results of a prospective fracture registry. J Orthop Trauma 2001;15:210-5
  12. Vallier HA, Le TT, Bedi A. Radiographic and clinical comparisons of distal tibia shaft fractures (4 to 11 cm proximal to the plafond): plating versus intramedullary nailing. J Orthop Trauma 2008;22:307-11
  13. Field JR, Hearn TC, Caldwell CB. Bone plate fixation: an evaluation of interface contact area and force of the dynamic compression plate (DCP) and the limited contact-dynamic compression plate (LC-DCP) applied to cadaveric bone. J Orthop Trauma 1997;11:368-73
  14. Frigg R. Development of the Locking Compression Plate. Injury 2003;34 Suppl 2:B6-10
  15. Ramsey P, Hamilton W. Changes in tibiotalar area of contact caused by late