Dergiler / Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica / 2014 / Cilt: 48 - Sayı: 3

The extensor hallucis longus tendon as the distal reference point in total knee arthroplasty and tibial alignment

Total diz artroplastisinde ve tibial dizilimde ekstansör hallusis longus tendonunun distal referans noktası olarak kullanılması

Sayfa
271–275
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama frontal dizilim MRT ve ERT gruplarında, sırası ile, 88.57° ve 89.17° idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç:Bu çalışmada, total diz artroplastisinde (TDA) kanal dışı kılavuz sistemlerinde ekstansör hallusis longus (EHL) tendonu ve ikinci metatars referanslı tekniklerin tibial dizilimin üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışma planı: Çalışmada 2004 ve 2008 yılları arasında primer TDA yapılmış 79 hastaya ait 100 radyografi incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama frontal dizilim MRT ve ERT gruplarında, sırası ile, 88.57° ve 89.17° idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2004 · 79 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç:Bu çalışmada, total diz artroplastisinde (TDA) kanal dışı kılavuz sistemlerinde ekstansör hallusis longus (EHL) tendonu ve ikinci metatars referanslı tekniklerin tibial dizilimin üzerindeki etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Çalışma planı: Çalışmada 2004 ve 2008 yılları arasında primer TDA yapılmış 79 hastaya ait 100 radyografi incelendi. Hastalar ameliyat sırasında kullanılan distal anatomik referans noktasına göre gruplandırıldılar. EHL referanslı teknik (ERT) grubunda ortalama yaşı 68.3 (dağılım: 56-82) olan 36 hasta yer alırken, ikinci metatars referanslı teknik (MRT) grubundaki 43 hastanın yaş ortalaması 70.2 (dağılım: 54-78) idi. ERT grubunda 47, MRT grubunda 53 komponent yer almaktaydı. Tibial komponentlerin frontal dizilimleri ölçüldü. 90±2° derecelik açılanmalar normal kabul edilirken bu değerin üzerindekiler ‘varus’, altındakiler ise ‘valgus’ olarak işaretlendi. Bulgular: Ortalama frontal dizilim MRT ve ERT gruplarında, sırası ile, 88.57° ve 89.17° idi. ERT grubunda normal aralıktaki tibial komponentlerin sayısı anlamlı olarak fazlayken (p=0.017) , varus dizilimli komponent sayısı anlamlı olarak düşüktü (p=0.024). İki grup arasında valgus dizilimli normal dağılım dışı değerler açısından anlamlı bir farklılık görülmedi (p=1.000). Çıkarımlar: Ekstansör hallusis longus tendonunun kullanımı tibial komponentin koronal plandaki dizilimini iyileştirmektedir. EHL tendonu kılavuz dışı sistemlerle güvenle kullanılabilecek bir anatomik referans noktasıdır.

Abstract

Objective:The aim of this study was to compare the effects on tibial alignment of the use of the extensor hallucis longus (EHL) tendon with the use of the 2nd metatarsal as a reference in total knee arthroplasty (TKA) using the extramedullary technique. Methods: The study evaluated 100 postoperative radiographs of 79 patients who underwent primary TKA between 2004 and 2008. Patients were grouped according to the distal anatomical landmark used during surgery. There were 36 patients (mean age: 68.3 years, range: 56 to 82 years) in the EHL-referenced (ERT) group and 43 patients (mean age: 70.2 years, range: 54 to 78 years) in the 2nd metatarsal-referenced (MRT) group. There were 47 components in the ERT group and 53 in the MRT group. Frontal alignments of the tibial components were measured. Angles of 90±2° were accepted as the normal boundaries while those above that value were labeled as ‘varus’ and those below as ‘valgus’. Results: Average frontal alignment was 88.57° in the MRT group and 89.17° in the ERT group. The number of tibial components in the normal range was significantly higher (p=0.017) and the number of varus-oriented components significantly lower (p=0.024) in the ERT group. There were no significant differences in valgus-oriented outliers between groups (p=1.000). Conclusion: The use of the EHL tendon as a reference improves coronal tibial alignment. The EHL is a reliable anatomical landmark to use with extramedullary guide systems.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BİLGEN, Ö., BİLGEN, M. S., ERMUTLU, C., GÖKSEL, F., SALAR, N. (2014). The extensor hallucis longus tendon as the distal reference point in total knee arthroplasty and tibial alignment. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, Cilt: 48 - Sayı: 3, 271–275. https://ajindex.com/articles/353625

Kaynakça (14)

  1. Stulberg SD. How accurate is current TKR instrumenta- tion? Clin Orthop Relat Res 2003
  2. CrossRef 2. van der Linden-van der Zwaag HM, Valstar ER, van der Molen AJ, Nelissen RG. Transepicondylar axis accuracy in computer assisted knee surgery: a comparison of the CT-based measured axis versus the CAS-determined axis. Comput Aided Surg 2008
  3. CrossRef 3. Fang DM, Ritter MA, Davis KE. Coronal alignment in total knee arthroplasty: just how important is it? J Arthro- plasty 2009
  4. 24(6 Suppl):39-43. CrossRef 4. Jeffery RS, Morris RW, Denham RA. Coronal align- ment after total knee replacement. J Bone Joint Surg Br 1991
  5. Bargren JH, Blaha JD, Freeman MA. Alignment in total knee arthroplasty. Correlated biomechanical and clinical observations. Clin Orthop Relat Res 1983
  6. Berend ME, Ritter MA, Meding JB, Faris PM, Keating EM, Redelman R, et al. Tibial component failure mecha- nisms in total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 2004
  7. CrossRef 7. Ritter MA, Herbst SA, Keating EM, Faris PM, Meding JB. Long-term survival analysis of a posterior cruciate-re- taining total condylar total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 1994
  8. Longstaff LM, Sloan K, Stamp N, Scaddan M, Beaver R. Good alignment after total knee arthroplasty leads to faster rehabilitation and better function. J Arthroplasty 2009
  9. CrossRef 9. Bozic KJ, Kurtz SM, Lau E, Ong K, Chiu V, Vail TP, et al. The epidemiology of revision total knee arthroplasty in the United States. Clin Orthop Relat Res 2010
  10. CrossRef 10. Rand JA, Coventry MB. Ten-year evaluation of geo- metric total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 1988
  11. Ryd L, Lindstrand A, Stenström A, Selvik G. Porous coat- ed anatomic tricompartmental tibial components. The re- lationship between prosthetic position and micromotion. Clin Orthop Relat Res 1990
  12. Wasielewski RC, Galante JO, Leighty RM, Natarajan RN, Rosenberg AG. Wear patterns on retrieved polyethylene tibial inserts and their relationship to technical consider- ations during total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 1994
  13. Yaffe MA, Koo SS, Stulberg SD. Radiographic and navi- gation measurements of TKA limb alignment do not cor- relate. Clin Orthop Relat Res 2008
  14. CrossRef 14. Teter KE, Bregman D, Colwell CW Jr. Accuracy of intra- medullary versus extramedullary tibial alignment cutting systems in total knee arthroplasty. Clin Or