Dergiler / Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi / 2019 / Cilt: 27 - Sayı: 2

Pediatrik Trakeotomi: Tek Merkezli Pediatrik Kardiyoloji Yoğun Bakım Deneyimimiz

Pediatric Tracheotomy: A Single Center Pediatric Cardiac Intensive Care Unit Experience

Sayfa
63–69
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde gerçekleştirilmiş olan pediatrik trakeotomilerin retrospektifanalizi sağlanarak elde edilen bulguların literatürle karşılaştırılması ve olası benzer ve farklı yönlerinortaya konması hedeflenmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde gerçekleştirilmiş olan pediatrik trakeotomilerin retrospektifanalizi sağlanarak elde edilen bulguların literatürle karşılaştırılması ve olası benzer ve farklı yönlerinortaya konması hedeflenmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Başkent Üniversitesi Konya Eğitim veAraştırma Merkezi’nde Ocak 2015-Mayıs 2019 tarihleri arasında gerçekleştirilmiş olan pediatrik trakeotomilerretrospektif olarak incelenmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Majör komplikasyon ve mortalite oranlarımız kabuledilebilir sınırlarda iken dekanülasyon oranlarımızın düşük olduğu görülmüştür.
🔬Tür:Literatür & Derleme Çalışması
📍Kapsam:2015 · 35 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, hastanemizde gerçekleştirilmiş olan pediatrik trakeotomilerin retrospektifanalizi sağlanarak elde edilen bulguların literatürle karşılaştırılması ve olası benzer ve farklı yönlerinortaya konması hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntemler: Başkent Üniversitesi Konya Eğitim veAraştırma Merkezi’nde Ocak 2015-Mayıs 2019 tarihleri arasında gerçekleştirilmiş olan pediatrik trakeotomilerretrospektif olarak incelenmiştir. Hastane bilgi sisteminden, trakeotomi açılan 16 yaş altıtüm hastalar tespit edilmiş; hastaların trakeotomi açılma endikasyonları, entübasyon süreleri, trakeotomininaçıldığı dönemdeki yaş ve kiloları, karşılaşılan komplikasyonlar, mortalite ve dekanülasyondurumları incelenmiştir. Bulgular: Toplam 35 hastaya trakeotomi açıldığı tespit edildi. Tüm hastalarastandart trakeotomi prosedürü uygulandı. Hastaların 15 (%42,9)’i erkek, 20 (%57,1)’si ise kız idi. Hastaların%60 (n=21)’ında geçirilmiş kardiyak cerrahi söz konusuydu. Ortalama yaş 13 ay (1-90 ay) idi.Hastaların %77 (n=27)’si bir yaş altındaydı. Bu oran, kardiyak cerrahi geçiren grupta %80,9 idi. İşlemsırasında hastaların ortalama kiloları 6,192 gram idi. En sık trakeotomi endikasyonu nörolojik nedenlerebağlı olup (14 hasta; %40), bunu sırasıyla uzamış entübasyon (11 hasta; %31,4) ve üst hava yoluobstrüksiyonu (10 hasta; %28,6) takip etmekteydi. İki (%5,7) hastada majör komplikasyon izlenirken,trakeotomiye bağlı mortalite 1 (%2,8) hastada ortaya çıktı. Sonuç: Pediatrik trakeotomi işlemi, özellikleson yıllarda pediatrik yoğun bakım hizmetlerindeki gelişmelerle daha sık ihtiyaç duyulan özelliklibir cerrahidir. Bu çalışmada, hastalarımızda en sık trakeotomi endikasyonunun nörolojiknedenlere bağlı olduğu, kardiyak cerrahi geçiren hastalarda ise uzamış entübasyon ve üst havayolu tıkanıklığınınetiyolojide yer aldığı tespit edilmiştir. Majör komplikasyon ve mortalite oranlarımız kabuledilebilir sınırlarda iken dekanülasyon oranlarımızın düşük olduğu görülmüştür.

Abstract

Objective: The aim of this study was to provide a retrospective analysis of pediatric tracheotomies performed in our hospital and to compare the findings with the literature and to identify possible similar and different aspects. Material and Methods: Pediatric tracheotomies performed at Başkent University Konya Training and Research Center between January 2015 and May 2019 were reviewed retrospectively. All patients under 16 years of age who underwent tracheotomy were identified from the hospital information system. The indications for tracheotomy, duration of intubation, age and weight when tracheotomy was performed, complications, mortality and decannulation status were examined. Results: A total of 35 patients underwent tracheotomy. Standard tracheotomy procedure was performed for all patients. Fifteen (42.9%) of the patients were male and 20 (57.1%) were female. Sixty percent of the patients (21 patients) had previous cardiac surgery. The mean age was 13 months (1 month-90 months). 77% (27 patients) of the patients were under one year of age. This rate was 80.9% in the group undergoing cardiac surgery. The mean weight of the patients was 6.192 gram during the procedure. The most common indication for tracheotomy was neurological reasons (14 patients, 40%) followed by prolonged intubation (11 patients, 31.4%) and upper airway obstruction (10 patients, 28.6%), respectively. Major complications were observed in 2 (5.7%) patients, while mortality due to tracheotomy occurred in 1 (2.8%) patient. Conclusion: Especially in recent years due to improvements in pediatric intensive care services pediatric tracheotomy become frequently performed surgical procedure, In our patient group most common indication for tracheotomy was neurological reasons. Prolonged intubation and upper airway obstruction were the indications in patients undergoing cardiac surgery. While the major complication and mortality rates in our patients were within acceptable limits, decanulation rates were found to be low.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

AKDOĞAN, M. V., GÖKDEMİR, M., CINDIK, N., TOPAL, Ö. (2019). Pediatrik Trakeotomi: Tek Merkezli Pediatrik Kardiyoloji Yoğun Bakım Deneyimimiz. Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi, Cilt: 27 - Sayı: 2, 63–69. https://ajindex.com/articles/346597

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Dal'Astra AP, Quirino AV, Caixêta JA, Avelino MA. Tracheostomy in childhood: review of the literature on complications and mortality over the last three decades. Braz J Otorhinolaryngol. 2017
  2. 83(2):207-14. [Crossref] [PubMed] 2. Nassif C, Zielinski M, Francois M, van den Abbeele T. Tracheotomy in children: a series of 57 consecutive cases. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2015
  3. 132(6):321-5. [Crossref] [PubMed] 3. Maunsell R, Avelino M, Caixeta Alves J, Semenzati G, Lubianca Neto JF, Krumenauer R, et al. Revealing the needs of children with tracheostomies. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2018
  4. 135(5S):S93-7. [Crossref] [PubMed] 4. Ozmen S, Ozmen OA, Unal OF. Pediatric tracheotomies: a 37-year experience in 282 children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009
  5. 73(7):959-61. [Crossref] [PubMed] 5. Challapudi G, Natarajan G, Aggarwal S. Single- centerexperience of outcomes of tracheostomy in children with congenital heart disease. Congenit Heart Dis. 2013
  6. 8(6):556- 60. [Crossref] [PubMed] 6. Wetmore RF, Handler SD, Potsic WP. Pediatric tracheostomy. Experience during the past decade. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1982
  7. 91(6 Pt 1):628-32. [Crossref] [PubMed] 7. Atmaca S, Bayraktar C, Aşilioğlu N, Kalkan G, Ozsoy Z. Pediatric tracheotomy: 3-year experience at a tertiary care center with 54 children. Turk J Pediatr. 2011
  8. 53(5):537-40. [PubMed] 8. Doherty C, Neal R, English C, Cooke J, Atkinson D, Bates L, et al
  9. Pediatric Working Party of the National Tracheostomy Safety Project. Multidisciplinary guidelines for the management of paediatric tracheostomy emergencies. Anaesthesia. 2018
  10. 73(11):1400-17. [Crossref] [PubMed] 9. Berry JG, Graham DA, Graham RJ, Zhou J, Putney HL, O'Brien JE, et al. Predictors of clinical outcomes and hospital resource use of children after tracheotomy. Pediatrics. 2009
  11. 124(2):563-72. [Crossref] [PubMed] [PMC] 10. Ogilvie LN, Kozak JK, Chiu S, Adderley RJ, Kozak FK. Changes in pediatric tracheostomy 1982-2011: a Canadian tertiary children's hospital review. J Pediatr Surg. 2014
  12. 49(11): 1549-53. [Crossref] [PubMed] 11. Watters KF. Tracheostomy in infants and children. Respir Care. 2017
  13. 62(6):799-825. [Crossref] [PubMed] 12. Schweiger C, Manica D, Becker CF, Abreu LSP, Manzini M, Sekine L, et al. Tracheostomy in children: a ten-year experience from a tertiary center in Southern Brazil. Braz J Otorhinolaryngol. 2017
  14. 83(6):627-32. [Crossref] [PubMed] 13. Funamura JL, Yuen S, Kawai K, Gergin O, Adil E, Rahbar R, et al. Characterizing