Dergiler / Yeni Tıp Dergisi / 2011 / Cilt: 28 - Sayı: 3

Hemodiyaliz hastalarında hipertansiyon

Hypertension in hemodialysis patients

Sayfa
169–172
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Dinlenme salonunda ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortamaları sırasıyla 128,22±26,38 mmHg ile 74,55±15,91 mmHg ve hasta hemodiyaliz ünitesine alındığında ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalamaları ise 135,94±31,52 mmHg ile 79,36± 18,96 mmHg bulduk (sırasıyla;p<0,0001 ve p=0,0002).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hemodiyaliz ünitesinde kan basıncı ölçümü sırasında pek çok ölçüm hatası ve hatta beyaz önlük etkisi gözlemlenebilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmamızla hemodiyaliz hastalar ındaki kan basıncı ölçümlerinde beyaz önlük etkisinin önemi vurgulanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Dinlenme salonunda ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortamaları sırasıyla 128,22±26,38 mmHg ile 74,55±15,91 mmHg ve hasta hemodiyaliz ünitesine alındığında ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalamaları ise 135,94±31,52 mmHg ile 79,36± 18,96 mmHg bulduk (sırasıyla;p<0,0001 ve p=0,0002).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Hemodiyaliz ünitesinde kan basıncı ölçümü sırasında pek çok ölçüm hatası ve hatta beyaz önlük etkisi gözlemlenebilir. Çalışmamızla hemodiyaliz hastalar ındaki kan basıncı ölçümlerinde beyaz önlük etkisinin önemi vurgulanmıştır. Materyal ve Metot: Bu çalışmaya düzenli hemodiyaliz uygulanan yetmiş dokuz hasta dahil edildi. Kan basınçlar ı, hemodiyaliz öncesi dinlenme salonunda ve diyalize başlarken ölçüldü. Bulgular: Dinlenme salonunda ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortamaları sırasıyla 128,22±26,38 mmHg ile 74,55±15,91 mmHg ve hasta hemodiyaliz ünitesine alındığında ölçülen sistolik ve diyastolik kan basıncı ortalamaları ise 135,94±31,52 mmHg ile 79,36± 18,96 mmHg bulduk (sırasıyla;p<0,0001 ve p=0,0002). Sonuç: Hemodiyaliz hastalarında beyaz önlük etkisi sıklığı yüksektir. Bu hastalarda yoğun antihipertansif tedaviye bağlı düşük kan basıncı hedefi, özellikle de diyaliz seansı sırasında ve gece saatlerinde kardiyohipoperfüzyon riski nedeniyle güvenli olmayabilir.

Abstract

Objective: The measurement of blood pressure (BP) in the hemodialysis (HD) units is subject to a number of observer errors and also to the white-coat effect. Our study highlights the importance of the white-coat effect to the measurements of BP in the HD patients. Material and Methods: Seventy-nine patients who were undergoing HD were included in the study. BP measurements were performed before HD in the waiting room and just before the HD. Results: We found that the average waiting room systolic and diastolic BP&#8217;s were 128,22±26,38 mmHg and 74,55±15,91 mmHg, respectively and that the average hemodialysis unit systolic and diastolic BP were 135,94±31,52 mmHg and 79,36±18,96 mmHg, respectively (p<0.0001 and p=0,0002, respectively). Conclusion: The white coat effect is highly prevalent among the patients undergoing HD. In these patients, pursuing a low BP target especially at the dialysis session and nighttime with intensified anti-hypertensive therapy may not be safe due to the risk of cardiohypoperfusion.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

DENİZLİ, N., YILMAZ, B., GÜCÜN, M., DEMİRCİ, R., AKDOĞAN, M. F., DURANAY, M. (2011). Hemodiyaliz hastalarında hipertansiyon. Yeni Tıp Dergisi, Cilt: 28 - Sayı: 3, 169–172. https://ajindex.com/articles/338277

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Ram CV, Fenves AZ. Management of hypertension in hemodialysis patients. Curr Hypertens Rep 2009;11(4): 292-8
  2. Agarwal R. Home and ambulatory blood pressure monitoring in chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens 2009;18(6):507-12
  3. Hopkins K, Bakris GL. Hypertension Goals in Advanced-Stage Kidney Disease. Clin J Am Soc Nephrol 2009;4 Suppl 1:92-4
  4. Minutolo R, Borrelli S, Scigliano R, Bellizzi V, Chiodini P, Cianciaruso B, et al. Prevalence and clinical correlates of white coat hypertension in chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant 2007;22 (8):2217–23
  5. Pickering TG, Gerin W, Schwartz AR. What is the white-coat effect and how should it be measured? Blood Press Monit 2002;7:293-300
  6. Ogedegbe G, Pickering TG, Clemow L, Chaplin W, Spruill TM, Albanese GM, et al. The misdiagnosis of hypertension: the role of patient anxiety. Arch Intern Med 2008;168(22):2459-2465
  7. Bossola M, Ciciarelli C, Di Stasio E, Conte GL, Vulpio C, Luciani G, et al Correlates of symptoms of depression and anxiety in chronic hemodialysis patients. Gen Hosp Psychiatry 2010;32(2):125-31
  8. Klarić M, Letica I, Petrov B, Tomić M, Klarić B, Letica L, et al Depression and anxiety in patients on chronic hemodialysis in University Clinical Hospital Mostar. Coll Antropol 2009;33(Suppl 2):153-8
  9. Heerspink HJ, Ninomiya T, Zoungas S, de Zeeuw D, Grobbee DE, Jardine MJ, et al. Effect of lowering blood pressure on cardiovascular events and mortality in patients on dialysis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2009;21; 373(9668):1009-15
  10. Agarwal R, Sinha AD. Cardiovascular protection with antihypertensive drugs in dialysis patients: systematic review and metaanalysis. Hypertension 2009;53(5):860-6
  11. Khangura J, Culleton BF, Manns BJ, Zhang J, Barnieh L, Walsh M, et al. Alberta Kidney Disease Network. Association between routine and standardized blood pressure measurements and left ventricular hypertrophy among patients on hemodialysis. BMC Nephrol 2010;24:11-3
  12. De Nicola L, Minutolo R, Bellizzi V, Zoccali C, Cianciaruso B, Andreucci VE, et al. Investigators of the TArget Blood Pressure LEvels in Chronic Kidney Disease (TABLE in CKD Study Group). Achievement of target blood pressure levels in chronic kidney disease: a salty question? Am J Kidney Dis 2004;43:782-95
  13. Andersen MJ, Khawandi W, Agarwal R. Home blood pressure monitoring in CKD. Am J Kidney Dis 2005;45:994-1001
  14. Ogedegbe G, Pickering TG, Clem