Dergiler / Zeynep Kamil Tıp Bülteni / 2013 / Cilt: 44 - Sayı: 1

Meme Kanseri Nedeniyle Tamoksifen veya Arimidex Kullanan Postmenopozal Asemptomatik Hastaların Endometriyal Değişikliklerinin Karşılaştırılması

Sayfa
15–22
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Gruplar arasında endometriyal değişiklikler ve ultrasonografik bulgular karşılaştırıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Postmenopozal dönemde meme kanser/i olan ve jinekolojik açıdan asemptomatik olup tamoksijen veya aromataz inhibitörü kullanan hastalardaki endometriyal değişikliklerin değerlendirilmesidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal metod: Postmenopozal asemptomatik meme kanserli hastalar arasından en az altı aydır tamoksijen kullanan 22 hasta ve arimideks kullanan 40 hasta çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Gruplar arasında endometriyal değişiklikler ve ultrasonografik bulgular karşılaştırıldı.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:22 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Postmenopozal dönemde meme kanser/i olan ve jinekolojik açıdan asemptomatik olup tamoksijen veya aromataz inhibitörü kullanan hastalardaki endometriyal değişikliklerin değerlendirilmesidir. Materyal metod: Postmenopozal asemptomatik meme kanserli hastalar arasından en az altı aydır tamoksijen kullanan 22 hasta ve arimideks kullanan 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalara rutin jinekolojik muayene sonrası bilateral uterin arter doppler sonografisi, transvajinal ultrasonografi ve salin injüzyon sonagrafisi uygulandı. Bu görüntüleme yöntemi sonrasında da hastalara pipelle kanülü ile endometriyal örnekleme uygulandı. Bulgular: Gruplar arasında endometriyal değişiklikler ve ultrasonografik bulgular karşılaştırıldı. Tamoksijen kullanan hastaların 3'ünde (%13,5), arimideks kullanan hastaların 6'sında (%15) endometrial polip saptandı. Eşik değeri 8,5 mm alındığında transvajinal ultrasonografinin patoloji sapıama da duyarlı­ lığı %33, özgüllüğü %90; eşik değeri 7,7 mm alındığında salin infüzyon sonagrafisinin duyarlılığı %33, özgüllüğü %92 olarak bulundu. Sonuç: Bütün hasta grubumuzda tamoksifen kullanımı aromataz inhibitörüne kıyasla endometrial kalınlıkta daha fazla artışa yol aç­ mıştır. Dopplerin endometrial patoloji açısından prediktif değeri saptanmamıştır. Transvajinal ultrasonografi mutlaka uygulanmalı, invazif bir işlem seçilecekse öncesinde salin infüzyon sonagrafisi uygulanmalıdır.

Abstract

Objective: To evaluate the endometrial changes between asymptomatic postmenopausal women with breası cancer using tamoxifen or aramatas e inhibitors. Design: Asymptomatic postmenopausal patients with breası cancer who were on tamoxifen or arimidex therapy for more than six months w ere enrolled for the study. Twenty two women had been on tamoxifen and jorty women had been on arimidex. Routine gynecologic exam was performed for all patients. Transvaginal ultrasonography, saline injusion sonography and bilateral uterine artery doppler sonography were performed for all patients. Later endometrial biopsy was applied to all patients with pipelle canula. Results: The percentage oj endometrial jormations, sonography findings were compared between the two groups. Endometrial polip was detected in 3 patients who were on tamoxifen (13,5%) and 6 patients who were on arimidex (15%). The sensitivity of transvaginal ultrasonography was jound to be 33% with a specificity of 90% when the cut-off level for endometrial thickness was set as 8,5 mm. When the cut-off level during saline injusion sonography was set as 7,7 mm the sensitivity was 33% and the specificity was 92%. Conclusion:For our group of patients endometrial thickening was found to be higher in tamoxifen group when compared with the aromatase inhibitors group. Doppler sonography showed no predictive value for any endometrial pathology. Ultrasonography should be performed for screening, saline infusion sonography should be applied for any detected sonographic pathology bejare invasive diagnostic tests.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ANĞIN, D., GÖKASLAN, H., EKİNC, F., KARAKUŞ, R., ANĞIN, P. (2013). Meme Kanseri Nedeniyle Tamoksifen veya Arimidex Kullanan Postmenopozal Asemptomatik Hastaların Endometriyal Değişikliklerinin Karşılaştırılması. Zeynep Kamil Tıp Bülteni, Cilt: 44 - Sayı: 1, 15–22. https://ajindex.com/articles/335469

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (2)

  1. fordan V The development of tamoxifen for breast cancer therapy: A tribute to the Iate Arthur Walpole. Breast Cancer Res Treat 1988;11:197-209. CiLT: 44 YIL: 2013 SAY!: 1 2. Ward H. Antiestrogen therapy for breast cancer-A trial of tamoxifen at two dose levels. Br Med J 1973;1:13-14. 3. fordan VC, Dix CJ, Ailen KE. The effectiveness of long term treatment in laboratory model for adjuvant hormone therapy of breast cancer. In: Salman SE, Jones SE (ed). Adjuvant therapy of cancer. New York: Grune and Stratton; 1979. pp.l9 -24. 4. Assikis V, fordan V Gynecologic effects of tamoxifen and the association with endometrial carcinoma. Int J Gynaecol Obstet 1995;49:241-257. 5. Karaer O, Oru c S, Koyuncu F Aromatase inhibitors: passibi e future applications. Acta Obstet Gynecol Scand 2004;83:699-706. 6. Bulun S, Economos K, Miller D, Simpson E. CYP 19 ( aromatase cytochrome P450) gene expression in human malignant endometrial tumors. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 1994; 79:1831-1834. 7. Lu Q, Nakmura J, Savinov A, et al. Expressian of arara tas e protein an d messen ger ribon ucleic acid in im epithelial ce lls and eviden ce of functional signifıcanceı locally produced estrogen in human breast cancers, Enrj erinology 137:3061-8, 1996. 8. Yamamoto T, Fukuoka M, Fujimoto Y, Kitawaki J, Nakakoshi M, Yoshihama M et al.Inhibitory effect of a new andrast enedione derivative, 14 alpha-hydroxy-4-androstene-3,6, 17-trione (14 alpha-OHAT) on aromatase activity of human uterine tumors. Journal of Steroid Biochemistr. 1990;36:517-521. 9. Duffy S, Jackson TL, Lansdown M, Philips K, Wells M, Pollard S et al. The ATAC adjuvant breast cancer trial in postmenopausal women: baseline endometrial subprotocol data. Bj og 2003; ll 0:1099- 1106 1O. Rose B, VanLe L, Beli J, Walker J, Lee R. A phase II trial of anastrozole in advanced recurrent or persistent endometrial carcinoma:a Gynecologic Oncology Group Study. Gynecol Oncol. 2000;78:212- 216 11. Burnett B, Amezcua C. Anastrozole, an aromatase inhibitor, and medroxyprogesterone acetate therapy in premenopausal abese women with endometrial cancer: a report of two cases successfully treated without hysterectomy. Gynecol Oncol. 2004;94:832-834. 12. Bulun S, Chen D, Lu M, Zhao H, Cheng Y, Demura M, et al. Aromatase excess ın cancers of breast, endometrıum and ovary. J Steroid Biochem Mal Biol. 2007 Aug-Sep;106(1-5):81-9. 13. Creasman D. Uterus Adenokarsinomu. Ayhan A. Klinik linekolojik Onkoloji, 6. Baskı,
  2. Ankara, Güneş