Dergiler / Van Tıp Dergisi / 2016 / Cilt: 23 - Sayı: 3

Mikroperkütan Nefrolitotomide İlk Deneyimlerimiz

Our initial experiences in Micro Percutaneous Nephrolithotomy

Sayfa
259–262
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmamızda hastaların ortalama yaşı 26.7 ± 20.6 (3-43) yıl, ortalama taş boyutu 13.1 ± 5.15 (0.9-22) mm ve ortalama cerrahi süresi 38 (24-58) dk olarak hesaplandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: İlk mikro-Perkütan nefrolitotomi (mikro-PNL) deneyimlerimizi değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, Ağustos 2014 ile Ocak 2015 tarihleri arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi üroloji kliniğinde böbrek taşınedeniyle Mikro- Perkütan Nefrolitotomi yapılan ilk 10 hasta değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmada 4.85 Fr microperc sistem kullanıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmamızda hastaların ortalama yaşı 26.7 ± 20.6 (3-43) yıl, ortalama taş boyutu 13.1 ± 5.15 (0.9-22) mm ve ortalama cerrahi süresi 38 (24-58) dk olarak hesaplandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2014 · 10 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: İlk mikro-Perkütan nefrolitotomi (mikro-PNL) deneyimlerimizi değerlendirmeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada, Ağustos 2014 ile Ocak 2015 tarihleri arasında Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi üroloji kliniğinde böbrek taşınedeniyle Mikro- Perkütan Nefrolitotomi yapılan ilk 10 hasta değerlendirildi. İşlem genel anestezi altında, pron pozisyonunda uygulandı. Çalışmada 4.85 Fr microperc sistem kullanıldı. Fragmantasyonda 200 mikron veya 270 mikron lazer fiberi [8 Hz (6.4 W) 0.8 J] kullanıldı. Postoperatif nefrostomi tüpü bırakılmadı. Tüm hastalar ameliyat sonrası 1.gün ve 1.ayda DÜSG ve USG ile değerlendirildi. Rezidü taş kaldığı düşünülen hastalar BT ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamızda hastaların ortalama yaşı 26.7 ± 20.6 (3-43) yıl, ortalama taş boyutu 13.1 ± 5.15 (0.9-22) mm ve ortalama cerrahi süresi 38 (24-58) dk olarak hesaplandı. Ortalama hastanede kalış süresi 1.76 ± 0.65 (1-5) gün, ortalama hemoglobinde düşme seviyesi 0.82 ± 0.84 (0-1.3) mg/dL olduğu izlendi. Hiçbir hastaya kan transfüzyonu yapılmadı. Hastaların 4 (%40)' üne DJ stent uygulandı. Hastaların birinde postoperatif dönemde renal kolik izlendi ve 3 yaşında olan bir hastada ise abdominal distansiyon izlendi. Bu hastalar konservatif olarak tedavi edildiler.Ayrıca bir hastada ise ateş izlendi. Bir hastada rezidü taş olduğu BT ile saptandı. Sonuç: Mikroperkütan nefrolitotomi, düşük-orta büyüklükteki böbrek taşlarının tedavisinde güvenli ve etkin bir tedavi yöntemidir.

Abstract

Objective: We aimed to evaluate our initial micro-percutaneous nephrolithotomy (micro-PNL) experiences. Materaials and Methods: In this study the results of 10 patients who underwent micro-PNL for renal stones between August 2014 and January 2015 in Yüzüncü Yıl University were evaluated. All interventions were performed in the prone position under general anesthesia. In all patients 4.85 F all-seeing needle was used. The stones were fragmented using [8 Hz (6.4 W) 0.8 J] 200 lm or 270 lm Ho: YAG laser fiber under direct visualization. The procedure was terminated with no need of any nephrostomy tube. Stone-free rates 1 day and 1 month postoperatively were assessed by US, and KUB. The patients were evaluated by CT when thought residue stone. Results: The mean age of patients in this study was 26.7 ± 20.6 (3-43) years, and the mean stone size was 13.1 ± 5.15 (0.9-22) mm and the mean operation duration was 38 (24-58) min. The mean hospital stay was 1.76 ± 0.65 (1-5) days, and the mean drop in the hemoglobin level was 0.82 ± 0.84 (0-1.3) mg/dL. None of our patients required transfusion. Ureteral J stent was implanted in 4 (40%) patients. One (10 %) patient complained of postoperative renal colic and abdominal distension was observed in one patients (10 %) who was 3 years old.They were treated conservatively. Also postoperative fever was seen in only one patient. In one patient residue stone was detected by CT. Conclusions: Micro-PNL is a safe and effective treatment method for small and moderately sized kidney stones.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TEKEN, K., ERYILMAZ, R., ERGÜN2, M., ASLAN, R., GEÇİT, İ., GÜNEŞ, M. (2016). Mikroperkütan Nefrolitotomide İlk Deneyimlerimiz. Van Tıp Dergisi, Cilt: 23 - Sayı: 3, 259–262. https://ajindex.com/articles/334548

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (8)

  1. Desai J, Solanki R. Ultra-mini percutaneous nephrolithotomy (UMP): One more armamentarium. BJU Int 2013; 112(7): 1046- 1049. Mishra S, Sharma R, Garg C, Kurien A, Sabnis R, Desai M. Prospective comparative study of miniperc and Standard PNL for treatment of 1 to 2 cm size renal stone. BJU Int 2011; 108(6): 896- 899. Desai MR, Sharma R, Mishra S, Sabnis RB, Stief C, Bader M. Single-step percutaneous nephrolithotomy (microperc): the initial clinical report. J Urol 2011; 186(1): 140-145.
  2. Armagan A, Tepeler A, Silay MS, Ersoz C, Akcay M, Akman T ve ark. Micropercutaneous nephrolithotomy in the treatment of moderate- size renal calculi. J Endourol 2013; 27(2): 177- 181. Kukreja R, Desai M, Patel S, Bapat S. Factors affecting blood loss during percutaneous nephrolithotomy: prospective study. J Endourol 2004; 18(8): 715-722.
  3. Hatipoglu NK, Tepeler A, Buldu I, Atis G, Bodakci MN, Sancaktutar AA ve ark. Initial experience of micro-percutaneous nephrolithotomy in the treatment of renal calculi in 140 renal units. Urolithiasis 2014; 42(2): 159- 164. Karatag T, Buldu I, Inan R, Istanbulluoglu MO. Is micropercutaneous nephrolithotomy technique really efficacicous for the treatment of moderate size renal calculi? Yes. Urol Int 2015; 95(1): 9-14. Ramón de Fata F, García-Tello A, Andrés G, Redondo C, Meilán E, Gimbernat H, et al. Comparative study of retrograde intrarenal surgery and micropercutaneous nephrolithotomy in the treatment of intermediate-sized kidney stones. Actas Urol Esp 2014; 38(9): 576-583.
  4. Güneş M, Pirinççi N, Geçit İ, Taken K, Ceylan K, Bilici S ve ark. Üriner Sistem Taşlarının ESWL ile Tedavisinde Taşın Boyut ve Lokalizasyonunun Taştan Temizlenme Oranına Etkisi. Van Tıp Dergisi 2011; 18(3): 136-140.
  5. Logarakis NF, Jewett MA, Luymes J, Honey RJ. Variation in clinical outcome following shock wave lithotripsy. J Urol 2000; 163(3): 721-725.
  6. Lingeman JE, Siegel YI, Steele B, Nyhuis AW, Woods JR. Management of lower pole nephrolithiasis: a critical analysis. J Urol 1994; 151(3): 663-667.
  7. Patel T, Kozakowski K, Hruby G, Gupta M. Skin to Stone distance is an independent predictor of stone-free status following shockwave lithotripsy. J Endourol 2009; 23(9): 1383-1385.
  8. Park J, Hong B, Park T, Park HK. Effectiveness of noncontrast computed tomography in evaluation of residual stones after percutaneous nephrolithotomy. J Endourol 2007; 21(7): 684- 687. Labate G, Modi P, Timoney A, Cormio L, Zhang X, Louie M, et al. The percutaneous nephrolithotomy global study: Clas