Dergiler / Van Tıp Dergisi / 2020 / Cilt: 27 - Sayı: 3

Baziler İnvajinasyonun Radyolojik Görüntüleme Bulguları

Radiological Imaging Findings of Basilar Invagination

Sayfa
319–325
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Baziler invajinasyon kadınlarda daha sık (%73.44) olmak üzere 64 olguda tespit edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Radyolojik görüntülemelerde baziler invajinasyon tespit edilen olgularda kraniyometrik ölçümler ve eşlik eden ek patolojileri değerlendirmektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Hastanemizde Ocak 2010 - Nisan 2020 arasında servikal BT, servikal MRG ile beyin MRG yapılan 18.190 tetkik retrospektif incelendi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Baziler invajinasyon kadınlarda daha sık (%73.44) olmak üzere 64 olguda tespit edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2010 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Radyolojik görüntülemelerde baziler invajinasyon tespit edilen olgularda kraniyometrik ölçümler ve eşlik eden ek patolojileri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde Ocak 2010 - Nisan 2020 arasında servikal BT, servikal MRG ile beyin MRG yapılan 18.190 tetkik retrospektif incelendi. Chamberlain çizgisi kullanılarak dens aksisin kraniyale doğru uzanması 5 mm'den büyükse baziler invajinasyon olarak adlandırılır. Baziler invajinasyon saptanan olgularda platibazi, Chiari malformasyonu, Klippel-Feil Sendromu ve oksipital kemik displazisi gibi patolojilerin birlikteliği araştırıldı. Baziler invajinasyonun radyolojik görüntülerde saptanma sıklığı ve olguların demografik verileri incelendi. Platibazi için Modifiye bazal açı ile Welcher’in bazal açı ölçümleri yapıldı. Bulgular: Baziler invajinasyon kadınlarda daha sık (%73.44) olmak üzere 64 olguda tespit edildi. Baziler invajinasyonun radyolojik tetkiklerde görülme insidansı %0.35 idi. Baziler invajinasyon saptanan olguların yaş ortalaması 37.09 ± 14.23 (yaş aralığı 7 - 64) dır. Dens aksisin Chamberlain çizgisi kraniyaline uzanma mesafesi ortalama 10.61 ± 5.02 mm ölçüldü. Baziler invajinasyon saptanan olgularda Modifiye bazal açı ortalaması 123.770 ± 6.760, Welcher’in bazal açı ortalaması 138.790 ± 7.060 saptandı. Baziler invajinasyona eşlik eden en sık bulgu platibazi (%89.06) olup bunu sırasıyla Chiari tip 1 malformasyonu, Klippel-Feil sendromu ve atlantooksipital asimilasyon takip etmekteydi. Modifiye bazal açı ölçümü ile platibazi saptanan olguların ancak %22.8’inde Welcher’in bazal açı ölçümü ile platibazi varlığı saptanabildi. Sonuç: Baziler invajinasyon nadir görülen bir kranioservikal bileşke patolojisi olmakla birlikte platibazi ve Chiari tip 1 malformasyonu gibi diğer patolojilerle birliktelik gösterebilmektedir.

Abstract

Objective: To evaluate craniometric measurements and accompanying additional pathologies in cases with basilar invagination on radiological imaging. Materials and Methods: Between January 2010 and April 2020, cervical CT, cervical MRI and brain MRI with 18,190 examinations were analyzed retrospectively. If the extension of the odontoid to the cranial using the Chamberlain line was greater than 5 mm, that was called basilar invagination. The association of pathologies such as platybasia, Chiari malformation, Klippel-Feil Syndrome and occipital bone dysplasia in cases with basilar invagination were investigated. Frequency of detection of basilar invagination on radiological images and demographic data of the cases were examined. Welcher's basal angle measurements were made with the modified basal angle for the platybasia. Results: Basilar invagination was detected in 64 cases, more frequently in women (73.44%). The incidence of basilar invagination on radiological examinations was 0.35%. The average age of cases with basilar invagination was 37.09 ± 14.23 (age range 7 - 64). The distance to reach the Chamberlain line cranial axis of the dens axis was measured as 10.61 ± 5.02 mm. Modified basal angle mean was 123.77 ± 6.76 degrees, and Welcher's basal angle mean was 138.79 ± 7.06 degrees in cases with basilar invagination. The most common finding accompanying basilar invagination was the platybasia (89.06%), followed by Chiari type 1 malformation, Klippel-Feil syndrome, and atlantooccipital assimilation, respectively. Only 22.8% of the cases detected with a modified basal angle measurement were able to detect the presence of Welcher’s basal angle measurement. Conclusion: Although basilar invagination is a rare craniocervical junction pathology, it may be associated with other pathologies such as platybasia and Chiari type 1 malformation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BEYHAN, M., GÖKÇE, E., BİRİŞİK, Y. (2020). Baziler İnvajinasyonun Radyolojik Görüntüleme Bulguları. Van Tıp Dergisi, Cilt: 27 - Sayı: 3, 319–325. https://ajindex.com/articles/333849

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Benke M, Yu WD, Peden SC, O’Brien JR: Occipitocervical junction: Imaging, pathology, instrumentation. Am J Orthop 2011; 40(10): 205- 215
  2. Flouty O, Abode-Iyamah K, Ahmed R, Wilson S, Menezes AH: Junctional susceptibility of the pediatric spine: A case report. Childs Nerv Syst 2015; 31(5): 797-800
  3. Goel A, Bhatjiwale M, Desai K: Basilar invagination: A study based on 190 surgically treated patients. J Neurosurg 1988; 88: 962-968
  4. Klekamp J: Chiari I malformation with and without basilar invagination: A comparative study. Neurosurg Focus 2015; 38: 12
  5. Ji W, Xu X, Wu Z, Liu X, Kong G, Huang Z, et al. Radiological Evaluation of Craniocervical Region in Patients with Basilar Invagination. Spine 2018; 43: 1305-1312
  6. Koenigsberg RA, Vakil N, Hong TA, Htaik T, Faerber E, Maiorano T, et al. Evaluation of platybasia with MR imaging. AJNR Am J Neuroradiol 2005; 26(1): 89-92
  7. Barkovich AJ, Wippold FJ, Sherman JL, Citrin CM. Significance of cerebellar tonsillar position on MR. AJNR Am J Neuroradiol 1986; 7(5): 795- 799
  8. Tracy MR, Dormans JP, Kusumi K. Klippel-Feil syndrome: clinical features and current understanding of etiology. Clin Orthop Relat Res 2004; 424: 183-190
  9. Aras Y, Ünal TC. Kraniyovertebral Kavşak Anomalilerinin Radyolojik Değerlendirilmesi. Türk Nöroşir Derg 2015; 25(2): 122-132
  10. Park J-H, Hong JT, Lee JB, Kim IS. Clinical Analysis of Radiologic Measurements in Patients with Basilar Invagination. World Neurosurg 2019; 131: 108-115
  11. Pinter NK, McVige J, Mechtler L. Basilar Invagination, Basilar Impression, and Platybasia: Clinical and Imaging Aspects. Curr Pain Headache Rep 2016; 20: 49
  12. Diniz JM, Botelho RV. The role of clivus length and cranial base flexion angle in basilar invagination and Chiari malformation pathophysiology. Neurological Sciences 2020 [Epub ahead of print]
  13. Smoker WR: Craniovertebral junction: Normal anatomy, craniometry, and congenital anomalies. Radiographics 1994; 14: 255-277
  14. Joaquim AF, Fernandes YB, Mathias RN, Batista UC, Ghizoni E, Tedeschi H, et al. Incidence of basilar invagination in patients with tonsillar herniation – a case control craniometrical study. Arq. Neuro-Psiquiatr 2014; 72(9): 706-711
  15. Ferreira JA and Botelho RV. Determination of Normal Values of the Basal Angle in the Era of Magnetic Resonance ImagingWorld Neurosurg 2019; 132: 363-367
  16. Alkoç OA, Songur A, Eser O, et al. Stereological and morphometric analysis of MRI chiari malformation type-1. J Korean Neu