Dergiler / Türk Yoğun Bakım Dergisi / 2014 / Cilt: 12 - Sayı: 3

Nitrik asit inhalasyonu sonrası gelişen akut respiratuar distres sendromu (ARDS)

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) after nitric acid ınhalation

Sayfa
101–105
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bu olgu raporunda, nitrik asit dumanlarının inhalasyonuna bağlı diffüz pulmoner ödemi takiben ARDS gelişen 57 yaşındaki erkek hastanın tanısı ve başarılı tedavisi sunulmuştur.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:ÖZET Kimyasal maddelerin solunması sonucu oluşan akciğer hasarı yüksek morbidite ve mortalite ile ilişkilendirilmeye devam etmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Nitrik asit (HNO3) dumanları, nitrik oksit (NO) ve nitrojen dioksit (NO 2) gibi nitrojen oksitleri, solunduklarında ciddi pulmoner ödem ve akut respiratuvar distress sendromu (ARDS) gibi fatal tablolara yol açabilirler.
💡
Sonuç & Katkı:Bu olgu raporunda, nitrik asit dumanlarının inhalasyonuna bağlı diffüz pulmoner ödemi takiben ARDS gelişen 57 yaşındaki erkek hastanın tanısı ve başarılı tedavisi sunulmuştur.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

ÖZET Kimyasal maddelerin solunması sonucu oluşan akciğer hasarı yüksek morbidite ve mortalite ile ilişkilendirilmeye devam etmektedir. Konsantre nitrik asitler de duman haline geçebilen son derece korosif kimyasal sıvılardır. Nitrik asit (HNO3) dumanları, nitrik oksit (NO) ve nitrojen dioksit (NO 2) gibi nitrojen oksitleri, solunduklarında ciddi pulmoner ödem ve akut respiratuvar distress sendromu (ARDS) gibi fatal tablolara yol açabilirler. Pozitif End-Ekspiratuvar Basınç (PEEP), ters oranlı ventilasyon, sürfaktan tedavisi ve ekstrakorporeal membran oksijenasyonunu içeren uygun solunumsal yönetim, steroidler ve n-asetilsistein (NAC) sağ kalımı arttırabilir. Bu olgu raporunda, nitrik asit dumanlarının inhalasyonuna bağlı diffüz pulmoner ödemi takiben ARDS gelişen 57 yaşındaki erkek hastanın tanısı ve başarılı tedavisi sunulmuştur.

Abstract

SUMMARY Lung injury resulting from inhalation of chemical products continues to be associated with high morbidity and mortality. Concentrated nitric acids are also extremely corrosive fuming chemical liquids. Fumes of nitric acid (HNO3) and various oxides of nitrogen such as nitric oxide (NO) and nitrogen dioxide (NO2) may cause fatal illnesses such as severe pulmonary edema and acute respiratory distress syndrome (ARDS) when inhaled. Intensive respiratory management including mechanical ventilation with positive end expiratory pressure (PEEP), inverse ratio ventilation, replacement of surfactant and extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), steroids and n-acetylcysteine (NAC) may improve survival. In this case report we present the diagnosis and successful treatment of a 57 years old male patient who developed ARDS following pulmonary edema due to nitric acid fumes inhalation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KIR, G., AVCI, G., AKPOLAT, B., VERAL, L. (2014). Nitrik asit inhalasyonu sonrası gelişen akut respiratuar distres sendromu (ARDS). Türk Yoğun Bakım Dergisi, Cilt: 12 - Sayı: 3, 101–105. https://ajindex.com/articles/327802

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Occupational lung diseases. Crofton and Douglas’s Respiratory Diseases. 5th Edition. London: Blackwell Science Ltd. 2000. p. 1446
  2. Polatlı M. Toksik Gaz İnhalasyonu. Solunum 2003;6:244-56
  3. Hajela R, Janigan DT, Landrigan PL, Boudreau SF, Sebastian S. Fatal pulmonary edema due to nitric acid fume inhalation in three pulp-mill workers. Chest 1990;97:487-9
  4. Meduri GU, Golden E, Freire AX, Taylor E, Zaman M, Carson SJ, et al. Methylprednisolone infusion in early severe ARDS: Results of a randomized controlled trial. Chest 2007;132:1096-7
  5. Lipsett MJ. Oxides of nitrogen and sulfur. In: Sullivan JB, Krieger GR, eds. Clinical enviromental health and toxic exposures, 2nd edn. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2001:818-32
  6. Sadegh Soltan-Sharifi M, Mojtahedzadeh M, Najafi A, Reza Khajavi M, Reza Rouini M, Moradi M, et al. Improvement by N-acetylcysteine of acute respiratory distress syndrome through increasing intracellular glutathione, and extracellular thiol molecules and anti-oxidant power: Evidence for underlying toxicological mechanisms. Hum Exp Toxicol 2007;26:697-703
  7. Jayalakshmi TK, Shah S, Lobo I, Uppe A, Mehta A. Acute lung injury following exposure to nitric acid. Lung India 2009;26:149-51
  8. Şimşek C. Toksik İnhalasyonlara Bağlı Akciğer Hastalıkları. Klinik Gelişim.2010;23:71-8
  9. Teofilo L, Lee-Chiong Jr. Smoke inhalation injury. Postgrad Med J 1999;105:546
  10. Weisman IM, Rinaldo JE, Rogers RM. Current Concepts Positive End-Expiratory Pressure in Adult Respiratory Failure. N Engl J Med 1982;307:1381-4
  11. Spragg RG, Gilliard N, Richman P. Acute effects of a single dose of porcine surfactant on patients with the adult respiratory distress syndrome. Chest 1994;105:195-202
  12. Rossaint R, Falke KJ, Lopez F, Slama K, Pison U, Zapol WM. Inhaled nitric oxide for the adult respiratory distress syndrome. N Engl J Med 1993;328:399- 405
  13. Zapol WM, Snider MT, Hill JD. Extracorporeal membrane oxygenetion in severe acute respiratory failure. J Am Med Assoc 1979;242:2193-6.