Dergiler / Türk Yoğun Bakım Dergisi / 2014 / Cilt: 12 - Sayı: 3

Rehberlere dayalı önlem ve bakım paketlerinin yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter enfeksiyonları üzerine etkisi

The effect of care bundles based on guidelines over the central venous catheter ınfections in an ıntensive care unit

Sayfa
86–93
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Cinsiyet, yaş ve kilo farklılıklarının santral venöz kateter ilişkili enfeksiyon gelişimini etkilemediği ancak APACHE II skorları yüksek olan hastalarda daha yüksek oranda enfeksiyon geliştiği tespit edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:ÖZET Amaç: Rehberlerin önerilerine göre hazırlanan önlem ve bakım paketinin santral kateter ilişkili enfeksiyonları önlemedeki etkinliğini belirlemektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Kateterler lokal veya sistemik kan dolaşım enfeksiyonu gelişimi yönünden her gün değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Cinsiyet, yaş ve kilo farklılıklarının santral venöz kateter ilişkili enfeksiyon gelişimini etkilemediği ancak APACHE II skorları yüksek olan hastalarda daha yüksek oranda enfeksiyon geliştiği tespit edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

ÖZET Amaç: Rehberlerin önerilerine göre hazırlanan önlem ve bakım paketinin santral kateter ilişkili enfeksiyonları önlemedeki etkinliğini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Bir yıl boyunca yoğun bakım ünitesindeki hastalar kateter enfeksiyonu gelişimi açısından takip edildi. Rehberlere dayalı olarak oluşturulan önlem ve bakım paketi, tüm kateterlerde uygulandı. Kateterler lokal veya sistemik kan dolaşım enfeksiyonu gelişimi yönünden her gün değerlendirildi. Elde edilen veriler bir önceki yılın verileri ile karşılaştırıldı. Bulgular: Cinsiyet, yaş ve kilo farklılıklarının santral venöz kateter ilişkili enfeksiyon gelişimini etkilemediği ancak APACHE II skorları yüksek olan hastalarda daha yüksek oranda enfeksiyon geliştiği tespit edildi. Santral kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu oranlarının ameliyathane ile yoğun bakım ünitesinde takılan kateterlerde benzer olduğu fakat dış servislerde takılan kateterlerin enfeksiyon oranlarının bu iki servisten daha yüksek olduğu belirlendi. Kateter kullanım sürelerindeki uzamanın enfeksiyon gelişimini arttırdığı ve kateterin takıldığı anatomik bölge ile ilişkili olmadığı görüldü. Bakım aşamasında kullanılan kateter örtü çeşitlerinin enfeksiyon gelişiminde etkili olmadığı belirlendi. Kateterlerden TPN, kan ve kan ürünü verilmesinin enfeksiyon gelişimini arttırdığı gözlemlendi. Sonuç: Uygulanan bakım paketleri santral venöz kateter kullanım oranlarını ve kateter ilişkili kan dolaşım enfeksiyonu sayılarını azaltmaktadır.

Abstract

SUMMARY Objective: To detect the effects of care bundle that is prepared depending on guidelines for central line associated infections. Material and Method: Patients in a tertiary medical intensive care unit were followed up during one year period in terms of catheter infections. The care bundle that was prepared depending on guidelines was performed for all central catheter placements. Catheters were evaluated in terms of local or systemic bloodstream infections everyday. Data obtained were compared with the previous year’s data. Results: We concluded that age, gender or weight characteristics have no effect on central venous catheter related infections but we detected higher infection rates at patients who had higher APACHE 2 scores. Bloodstream infection rates related with central catheter were similar between catheters inserted at operation rooms or intensive care units but catheters inserted at out services had higher infections rates. It was shown that prolonged catheter duration is related with high infection levels but anatomic place of catheter has no relationship with infection rates. No relationship was found between clothing type and infection rate. Total parenteral nutrition, blood or blood product administration via central catheter has increased infection rates. Conclusion: Performing care bundles decreases central venous catheter utilization rates central line associated bloodstream infection rates.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

POLAT, F., ŞAHİNOĞLU, A. H., DİLEK, A., KÖKSAL, E., ÜSTÜN, Y. B., KAYA, C., ÜLGER, F., ESEN, Ş. (2014). Rehberlere dayalı önlem ve bakım paketlerinin yoğun bakım ünitesinde santral venöz kateter enfeksiyonları üzerine etkisi. Türk Yoğun Bakım Dergisi, Cilt: 12 - Sayı: 3, 86–93. https://ajindex.com/articles/327787

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Ülger F. Santral venöz kateterizasyon. In: Şahinoğlu H, Dilek A, Kaya A, eds. Yoğun bakım soruları ve tedavileri. 3 ed. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2011:61-76
  2. Raad II, Hana H, Maki D. Intravasculer catheter-related infections:Advances in diagnosis, prevention and management. Lancet Infect Dis 2007;7:645-57
  3. Şardan ÇY. İnfeksiyon kontrolünde paketler. Yoğun bakım dergisi 2010;9:188- 92
  4. Marwick C, Davey P. Care bundles: The holy grail of infectious risk management in hospital? Current opinion in infectious diseases.2009;22:364-9
  5. Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, Sinopoli D, Chu H, Cosgrove S, et al. An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU. N Engl J Med 2006;355:2725-32
  6. Burden AR, Torjman MC, Dy GE, Jaffe JD, Littman JJ, Nawar F, et al. Prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: Is it time to add simulation training to the prevention bundle. Journal of clinical anesthesia 2012;24:555-60
  7. National nosocomial ınfections surveillance (NNIS) system report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. American journal of infection control 2004;32:470-85
  8. Leblebicioglu H, Rosenthal VD, Arikan OA, Ozgültekin A, Yalcin AN, Koksal I, et al. Device-associated hospital-acquired infection rates in Turkish intensive care units. Findings of the ınternational nosocomial ınfection control consortium (INICC). J Hosp İnfect 2007;65:251-7
  9. Ulusoy S, Akan H, Arat M, et al. Damar içi kateter infeksiyonlarının önlenmesi klavuzu. Hastane infeksiyonları dergisi 2005;9:1-32
  10. O’Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding JL, Heard SO, Maki DG, et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Centers for disease control and prevention. MMWR. Recomm Rep 2002;51:1-29
  11. National nosocomial ınfections surveillance (NNIS) system report, data summary from January 1992 through June 2004, issued October 2004. American journal of infection control. 2004;32:470-85
  12. Rosenthal VD, Bijie H, Maki DG, Mehta Y, Apisarnthanarak A, Medeiros EA, et al. International nosocomial infection contro consortium (INICC) report, data summary of 36 countries, for 2004-2009. Am İnfec Control 2012;40:396-407
  13. Chaiyakunapruk N, Veenstra DL, Lipsky BA, Saint S. Chlorhexidine compared with povidone-iodine solution for vascular catheter-site care: A meta- analysis. Annals of internal medicine 2002;136:792-801
  14. Langgartner J, Linde HJ,