Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2006 / Cilt: 22 - Sayı: 2

Akalazyanın cerrahi sağaltımında laparoskopik Heller miyotomi

Laparoscopic Heller myotomy in surgical treatment of achalasia

Sayfa
54–58
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Bu çalışmaya altı kadın, iki erkek toplam sekiz olgu alındı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Akalazyanın cerrahi sağaltımında laparoskopik Heller miyotominin genel özelliklerini, cerrahi teknik ve komplikasyonlarını, klinik deneyimimizi de ekleyerek irdelemektir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Bu çalışma Mayıs 1999 ve Aralık 2004 tarihleri arasında S.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Bu çalışmaya altı kadın, iki erkek toplam sekiz olgu alındı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2004 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Akalazyanın cerrahi sağaltımında laparoskopik Heller miyotominin genel özelliklerini, cerrahi teknik ve komplikasyonlarını, klinik deneyimimizi de ekleyerek irdelemektir. Yöntem: Bu çalışma Mayıs 1999 ve Aralık 2004 tarihleri arasında S. B. Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt E. A. H. 3. Genel Cerrahi Kliniği'nde laparoskopik Heller miyotomi yapılan 8 olgunun bilgilerinin geriye dönük olarak incelenmesi ile yapıldı. Bulgular: Bu çalışmaya altı kadın, iki erkek toplam sekiz olgu alındı. Yaş ortalaması 42.33 (en az 19-en çok 57) idi. Olguların tamamında disfaji saptandı. Tüm olgularda özefagus alt sfinkterindeki dinlenme basıncının artmış olduğu bulundu. Altı olguya laparoskopik Heller miyotomi ve iki olguya da Heller miyotomi + Toupet antireflü girişimi uygulandı. Konversiyon yapılan olgu olmadı. Bir olguda mukoza açıklığı gelişti ancak intrakorporiyal dikiş teknikleri ile onarıldı. Ortalama operasyon süresi 95 dakika olarak bulundu. Olgulara postoperatif ikinci günde oral sıvı gıda başlandı. Ortalama hastanede kalış süresi 3.2 gün idi[-]. Sonuç: Laparoskopik cerrahinin hastaya getirdiği, daha az hastanede kalış, daha az ağrı, daha iyi kozmetik sonuçlar, daha erken işe ve sosyal yaşama dönüş laparoskopik Heller miyotomiyi akalazyanın cerrahi sağaltımında tercih edilebilir ve etkin bir seçenek haline getirmiştir.

Abstract

Purpose: The aim of this study was to evaluate the general properties, surgical techniques and complications of laparoscopic Heller myotomy in surgical treatment of achalasia including our clinical experience. Patients and Methods: Eight patients who underwent laparoscopic Heller myotomy in Ministry of Health Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Training and Research Hospital 3rd General Surgery Clinic between May 1999 and December 2004 were examined retrospectively. Results: Six female and two male patients were included in this study. The mean age was 42.33 (range 19-57). All patients had dysphagia and all had increased lower osephageal resting pressure. Six patients were treated by laparoscopic Heller myotomy, other two patients were treated by laparoscopic Heller myotomy adding Toupet anti reflux procedure. There was no conversion to open surgery. Mucosal perforation occurred in one patient and it was treated by laparoscopic suturing techniques. The mean operation time was 95 minutes (range 56-160). Oral liquid food intake was allowed on the second day of the operation. The mean duration of hospital stay was 3.2 days (range 2-5). Conclusion: Laparoscopic surgery and laparoscopic Heller myotomy is a more preferable and effective procedure in surgical treatment of achalasia because of reduced duration of hospital stay, increased patient comfort during the surgical procedure, improved cosmetic results and gives patient early return to normal activity and social life .

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

HOCA, O., BULUT, A., ERGÜL, Z. (2006). Akalazyanın cerrahi sağaltımında laparoskopik Heller miyotomi. Ulusal Cerrahi Dergisi, Cilt: 22 - Sayı: 2, 54–58. https://ajindex.com/articles/325725

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Richter JE, Bradley JA, Castell DO. Osephageal chest pain, current controversies in pathogenesis, diagnosis and treatment. Ann Int Med, 1989;110:66-78
  2. Howard PJ, Maher L, Pryde A et al. Five-year prospective study of the incidence, clinical features and diagnosis of achalasia in Edinburgh. Gut, 1992;33:1011-1015
  3. Wong RK, Maydonovitch CL, Metsz SJ et al. Significant DQw1 association in achalasia. Dig Dis Sci, 1989;34:349-352
  4. Pinotti HW, Felix VN, Zilberstein B. et al. Surgical complications of Chaga’s disease: Mega-esophagus, achalasia of the pylorus and cholelithiasis. World J Surg, 1991;15:198-204
  5. Abir F, Modlin I, Kidd M et al. Surgical treatment of achalasia: Current status and controversies. Dig Surg, 2004;21:165-176
  6. Cuilliere C, Ducrotte P, Zerbib F, et al. Achalasia: Outcome of patients treated with intrasphinteric injection of botulinum toxin. Gut, 1997;41:87-92
  7. Mikaeli J, Fazel A, Montazeri G et al. Rando-mized controlled trial comparing botulinum toxin injection to pneumatic dilatation for the treatment of primary achalasia. Aliment Pharmacol Ther, 2001;15:1389-1396
  8. Wehrmann T, Jacobi V, Jung M et al. Pneumatic dilatation in achalasia with a low compliance balloon: Results of a 5 year prospective evaluation. Gastrointest Endosc, 1995;42:31-36
  9. Anselmino M, Perdikis G, Hinder RA, et al. Heller myotomy is superior to dilatation for the treatment of early achalasia. Arch Surg, 1997;132:233-240
  10. Heller E. Extramucose Cardioplastie beim ahronischen Cardiospasmus mit Dilatation des Osephagus. Mitt Grengeb Chir, 1913;2:141-9
  11. Okike N, Payne WS, Neufeld DM, et al. Eso-phagomyotomy versus forceful dilatation for achalasia of the esophagus: results in 899 patients. Ann Thorac Surg, 1979;28:119-125
  12. Shimi S, Nathanson LK, Cuschieri A. Laparoscopic cardiomyotomy for achalasia. J R Coll Surg Edinb, 1991;36:152-154
  13. Patti MG, Diener U, Pellegrini CA. Laparoscopic Esophageal Mytomy. In: editors Bruce V MacFadyen et al. Laparoscopic surgery of the abdomen. Springer, 2003:31-38
  14. Alves A, Pernieeni T, Godeberg P, et al. Laparoscopic Heller’s cardiomyotomy in achalasia. Is intraoperative endoscopy useful and why ? Surg Endosc, 1999;13:600-603
  15. Patti MG, Pellegrini CA, Horgan S. et al. Minimally invasive surgery for achalasia. An 8 year experience with 168 patients. Ann Surg, 1999;230:587-594
  16. Bonovina L, Rosati R, Segalin A et al. Laparoscopic Heller-Dor operation for the treatment of esophageal achalasia