Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2010 / Cilt: 26 - Sayı: 2

Zenker divertikülünün cerrahi tedavisi

Surgical treatment of Zenker's diverticulum

Sayfa
73–78
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalar yaş, cinsiyet, semptomlar, semptomların süresi, tanı yöntemleri, Zenker divertikülüne eşlik eden üst gastrointestinal sisteme ait diğer hastalıklar, hastanın Brombart evresi, yandaş sistemik hastalıklar ASA skoru, divertikülün boyu, cerrahi teknik, ameliyat süresi, oral gıdaya başlanma süresi, postoperatif komplikasyonlar hastanede kalış süresi ve semptomlarda iyileşme bulgularına göre incelendi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Biz, bu çalışmada Zenker divertikülü tanısı ile kliniğimizde ameliyat edilen hastaların cerrahi tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: 2004-2009 yılları arasında, Zenker divertikülü tanısı ile Kliniğimizde 13 hasta ameliyat edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalar yaş, cinsiyet, semptomlar, semptomların süresi, tanı yöntemleri, Zenker divertikülüne eşlik eden üst gastrointestinal sisteme ait diğer hastalıklar, hastanın Brombart evresi, yandaş sistemik hastalıklar ASA skoru, divertikülün boyu, cerrahi teknik, ameliyat süresi, oral gıdaya başlanma süresi, postoperatif komplikasyonlar hastanede kalış süresi ve semptomlarda iyileşme bulgularına göre incelendi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2004-2009 · 13 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Biz, bu çalışmada Zenker divertikülü tanısı ile kliniğimizde ameliyat edilen hastaların cerrahi tedavi sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: 2004-2009 yılları arasında, Zenker divertikülü tanısı ile Kliniğimizde 13 hasta ameliyat edildi. Hastalar yaş, cinsiyet, semptomlar, semptomların süresi, tanı yöntemleri, Zenker divertikülüne eşlik eden üst gastrointestinal sisteme ait diğer hastalıklar, hastanın Brombart evresi, yandaş sistemik hastalıklar ASA skoru, divertikülün boyu, cerrahi teknik, ameliyat süresi, oral gıdaya başlanma süresi, postoperatif komplikasyonlar hastanede kalış süresi ve semptomlarda iyileşme bulgularına göre incelendi. Bulgular: Hastaların 12'si erkek (%92) ve 1'i kadın (%8) ve ortalama yaşı 56 idi. Yutma güçlüğü, ağrılı yutma kilo kaybı ve öksürük sık görülen semptomlardı. Semptomların ortalama süresi 27 ay idi. 5 hasta Brombart III ve 8 hasta Brombart IV evresindeydi. Ortalama divertikül boyu 4.5 cm idi. 12 hastaya divertikülektomi ve krikofaringeal myotomi (%92.3) ve 1 hastaya (%7.7) divertikülopeksi ve krikofaringeal myotomi uygulandı. Bir hastada (%7.7) postoperatif dönemde özofagus fistülü gelişti ve konservatif olarak tedavi edildi. Hastaların ortalama takip süresi 47 ay idi. 11 hastada (%85) semptomlarda tamamen iyileşme görüldü. Sonuç: Bu çalışma, Zenker divertikülünün cerrahi tedavisinde divertikülektomi ya da divertikülopeksi ve krikofaringeal myotominin kabul edilebilir morbidite oranlarıyla yapılabileceğini göstermektedir.

Abstract

Purpose: In this study, we aimed to evaluate surgical outcomes of patients who were operated for Zenker's diverticulum in our clinic. Patients and Methods: Between 2004 and 2009, 13 patients were operated on for Zenker's diverticulum in our clinic. We evaluated these patients with respect to the variables including age, gender, symptoms duration of symptoms, diagnostic modalities, upper gastrointestinal comorbidities concurrent with Zenker's diverticulum, Brombart stage, associated medical risk factors, ASA score, diverticular size operative technique, operating time, time to oral intake, postoperative complications, length of hospital stay and symptomatic relief. Results: Thirteen patients, 12 (72.2%) were male and one (27.8%) was female, and their median age was 56 years. Dysphagia odynophagia, weight loss and coughing were common symptoms. The median duration of symptoms was 27 months. According to Brombart classification, 5 patients were in stage III and 8 patients were in stage IV. The median diverticular size was 4.5 cm. Twelve patients (92.3%) underwent diverticulectomy with cricopharyngeal myotomy and one patient (7.7%) diverticulopexy with cricopharyngeal myotomy. One patient (7.7%) suffered from esophageal fistula postoperatively and treated conservatively. The median follow-up period was 47 months. Eleven patients (85%) were symptom-free. Conclusion: This study demonstrates that diverticulectomy or diverticulopexy with cricopharyngeal myotomy can be performed with acceptable morbidity in surgical treatment of Zenker's diverticulum.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TEKE, Z., BOSTANCI, E. B., AKSOY, E., ULAŞ, M., DALGIÇ, T., ATALAY, F., AKOĞLU, M. (2010). Zenker divertikülünün cerrahi tedavisi. Ulusal Cerrahi Dergisi, Cilt: 26 - Sayı: 2, 73–78. https://ajindex.com/articles/325526

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Siddiq MA, Sood S, Strachan D. Pharyngeal pouch (Zenker’s diverticulum). Postgrad Med J 2001; 77: 506-511
  2. Costantini M, Zaninotto G, Rizzetto C Narne S, Ancona E. Oesophageal diverticula. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2004; 18: 3-17
  3. Ponette E, Coolen J. Radiological aspects of Zenker’s diverticulum. Hepatogastroenterology 1992; 39: 115-122
  4. Wouters B, van Overbeek JJ. Pathogenesis and endoscopic treatment of the hypopharyngeal (Zenker’s) diverticulum. Acta Gastroenterol Belg 1990; 53: 323-329
  5. Cook IJ, Gabb M, Panagopoulos V, Jamieson GG, Dodds WJ, Dent J, Shearman DJ. Pharyngeal pouch (Zenker’s diverticulum) is a disorder of upper esophageal sphincter opening. Gastroenterology 1992; 103: 1229-1235
  6. Maran AG, Wilson JA, Al Muhanna AH. Pharyngeal diverticula. Clin Otolaryngol Allied Sci 1986; 11: 219-225
  7. Bowdler DA. Pharyngeal pouches. In: Kerr A, ed. Scott Brown’s Textbook of Otorhinolaryngology. 6th ed. Oxford: Butterworth-Heinmann 1997: 1-21
  8. Westrin KM, Ergun S, Carlsöö B. Zenker’s diverticulum - a historical review and trends in therapy. Acta Otolaryngol 1996; 116: 351-360
  9. Bradley PJ, Kochaar A, Quraishi MS. Pharyngeal pouch carcinoma: real or imaginary risks? Ann Otol Rhinol Laryngol 1999; 108: 1027-1032
  10. Rubesin SE. Oral and pharyngeal dysphagia. Gastroenterol Clin North Am 1995; 24: 331-352
  11. Sen P, Kumar G, Bhattacharyya AK. Pharyngeal pouch: associations and complications. Eur Arch Otorhinolaryngol 2006: 263: 463-468
  12. Colombo-Benkmann M, Unruh V Krieglstein C, Senninger N. Cricopharyngeal myotomy in the treatment of Zenker’s diverticulum. J Am Coll Surg 2003; 196: 370-377
  13. Rizzetto C, Zaninotto G, Costantini M, Bottin R, Finotti E, Zanatta L, Guirroli E, Ceolin M, Nicoletti L, Ruol A, Ancona E. Zenker’s diverticula: feasibility of a tailored approach based on diverticulum size. J Gastrointest Surg 2008; 12: 2057-2064
  14. Morton RP, Bartley JR. Inversion of Zenker’s diverticula: the preferred option. Head Neck 1993; 15: 253-256. 15) van Overbeek JJ, Groote AD. Zenker’s diverticulum. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 1994; 2: 55-58
  15. Keck T, Rozsasi A, Grün PM. Surgical treatment of hypopharyngeal diverticulum (Zenker’s diverticulum). Eur Arch Otorhinolaryngol 2010; 267: 587-592
  16. Jamieson GG, Duranceau AC, PayneWS. Pharyngo-oesophageal diverticulum. In: Jamieson GG, ed. Surgery of the Oesophagus. Edinburgh: Churchill Livingstone 1988: 435-443
  17. Lerut T, van Raemdonck D, Guelinckx P Dom