Dergiler / Ulusal Cerrahi Dergisi / 2016 / Cilt: 32 - Sayı: 2

Adrenal insidentalomalarda cerrahi yaklaşım: On üç olgu sunumu ve literatür derlemesi

Surgical approach in adrenal incidentalomas: Report of thirteen cases and review of the literature

Sayfa
103–106
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çoğunlukla benign olmakla birlikte dikkatli klinik ve laboratuvar incelemeleri sonrasında karsinom veya fonksiyonel adenomlar belirlenebilir.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2010-Haziran 2014 tarihleri arasında adrenal kitle tespit edilerek cerrahi tedavi uygulanan 13 hastanın bulguları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Olgulardan 7'si (%54) erkek, 6'sı (%46) kadın, ortalama yaş 38,2 idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Adrenal insidentalomalar rutin görüntüleme tekniklerinde yaklaşık %4-7 oranında tespit edilirler.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çoğunlukla benign olmakla birlikte dikkatli klinik ve laboratuvar incelemeleri sonrasında karsinom veya fonksiyonel adenomlar belirlenebilir.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2010-Haziran 2014 tarihleri arasında adrenal kitle tespit edilerek cerrahi tedavi uygulanan 13 hastanın bulguları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Olgulardan 7'si (%54) erkek, 6'sı (%46) kadın, ortalama yaş 38,2 idi.
💡
Sonuç & Katkı:Kitle boyutu 6 cm'den küçük ve komşu organ infiltrasyonu bulunmayan hastalarda laparoskopik adrenalektomi altın standart haline gelmektedir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:2010 · 13 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Adrenal insidentalomalar rutin görüntüleme tekniklerinde yaklaşık %4-7 oranında tespit edilirler. Çoğunlukla benign olmakla birlikte dikkatli klinik ve laboratuvar incelemeleri sonrasında karsinom veya fonksiyonel adenomlar belirlenebilir.Gereç ve Yöntemler: Ocak 2010-Haziran 2014 tarihleri arasında adrenal kitle tespit edilerek cerrahi tedavi uygulanan 13 hastanın bulguları retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Olgulardan 7'si (%54) erkek, 6'sı (%46) kadın, ortalama yaş 38,2 idi. Klinik tanılarda 5 hastada (%38,4) feokromasitoma, 5 hastada (%38,4) nonfonksiyone adenom, 1 hastada (%7,6) metastatik lezyon, 1 hastada (%7,6) Cushing sendromu, 1 hastada (%7,6) sürrenal karsinom tespit edilmiştir. Cerrahi tedavi uygulanan hastaların 8'ine laparotomi ile, 52'sine de laparoskopik adrenalektomi uygulanmıştır.Sonuç: Adrenal insidentaloma saptanan olgular asemptomatik olsa dahi hormonal yönden detaylı olarak incelenmeli, non-fonksiyone kitlelere ise malignite kuşkulu lezyonlar olarak bakılmalıdır. Kitle boyutu 6 cm'den küçük ve komşu organ infiltrasyonu bulunmayan hastalarda laparoskopik adrenalektomi altın standart haline gelmektedir.

Abstract

Objective: The rate of adrenal incidentalomas detected in routine diagnostic imaging techniques is approximately 4-7%. Although the lesions are generally benign, carcinoma and functional adenomas can be diagnosed with careful clinic and laboratory evaluation.Material and Methods: Data of 13 patients who underwent surgery for an adrenal mass between January 2010-June 2014 were analyzed retrospectively.Results: Seven (54%) patients were male, 6 (46%) were female, and the mean age was 38.2. The clinical diagnosis was pheochromacytoma in 5 patients (38.4%), non-functional adenoma in 5 (38.4), and metastatic lesion, Cushing syndrome, and adrenal carcinoma each in one patient (7.6%). Conventional open adrenalectomy was performed in 8 patients, while 5 patients underwent laparoscopic adrenalectomy.Conclusion: Adrenal incidentalomas should be carefully evaluated for hormonal activity even if asymptomatic, and non-functional lesions should be considered as suspicious-for-malignancy. Laparoscopic adrenalectomy has become the gold standard for patients with a mass less than 6 cm, and without infiltration to adjacent organs.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ERDEM, H., ÇETİNKÜNAR, S., KUYUCU, F., ERÇİL, H., GÖRÜR, M., SÖZEN, S. (2016). Adrenal insidentalomalarda cerrahi yaklaşım: On üç olgu sunumu ve literatür derlemesi. Ulusal Cerrahi Dergisi, Cilt: 32 - Sayı: 2, 103–106. https://ajindex.com/articles/325352

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Bovio S, Cataldi A, Reimondo G, Sperone P, Novello S, Berruti A, et al. Prevalence of adrenal incidentaloma in a contemporary computerized tomography series. J Endocrinol Invest 2006
  2. [CrossRef] 2. Singh PK, Buch HN. Adrenal incidentaloma: evaluation and management. J Clin Pathol 2008
  3. [CrossRef] 3. Kapoor A, Morris T, Rebello R. Guidelines for the management of the incidentally discovered adrenal mass. Can Urol Assoc J 2011
  4. [CrossRef] 4. Gopan T, Remer E, Hamrahian AH. Evaluating and managing adrenal incidentalomas. Cleve Clin J Med 2006
  5. [CrossRef] 5. Yoh T, Hosono M, Komeya Y, Im SW, Ashikaga R, Shimono T, et al. Quantitative evaluation of norcholesterol scintigraphy, CT attenuation value, and chemical-shift MR imaging for characterizing adrenal adenomas. Ann Nucl Med 2008
  6. [CrossRef] 6. Aron D, Terzolo M, Cawood TJ. Adrenal incidentalomas. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2012
  7. [CrossRef] 7. Pedziwiatr M, Natkaniec M, Kisialeuski M, Major P, Matl ok M, Kolodziej D, et al. Adrenal incidentalomas: should we operate on small tumors in the era of laparoscopy? Int J Endocrinol 2014
  8. 658483. 8. Shi BB, Li HZ, Chen C, Rong S, Fan H, Wen J, et al. Differential diagnosis and laparoscopic treatment of adrenal pheochromocytoma and ganglioneuroma. Chin Med J (Engl) 2009
  9. Prager G, Heinz-Peer G, Passler C, Kaczirek K, Schindl M, Scheuba C, et al. Surgical strategy in adrenal masses. Eur J Radiol 2002
  10. [CrossRef] 10. Zeiger MA, Siegelman SS, Hamrahian AH. Medical and surgical evaluation and treatment of adrenal incidentalomas. J Clin Endocrinol Metab 2011
  11. [CrossRef] 11. Cheah WK, Clark OH, Horn JK, Siperstein AE, Duh QY. Laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. World J Surg 2002
  12. [CrossRef] 12. Sutton MG, Sheps SG, Lie JT. Prevalence of clinically unsuspected pheochromocytoma. Review of a 50-year autopsy series. Mayo Clin Proc 1981
  13. Kitano M, Komasawa N, Sawai T, Minami T. Successful anesthetic management of a patient with giant pheochromocytoma using high-dose landiolol hydrochloride. Masui 2014
  14. Knuttgen D, Wappler F. Anaesthesia for patients with phaeochromocytoma - specifics, potential complications and drug strategies. Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2008
  15. Badri M, Gibbons AV, Popii V, Yih D, Cohen-Stein DL, Patel SM. Perioperative managemen