Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2012 / Cilt: 18 - Sayı: 6

Clinical value of leukocyte counts in evaluation of patients with suspected appendicitis in emergency department

Acil serviste apandisitten kuşkulanılan hastaların değerlendirilmesinde lökosit sayımlarının klinik değeri

Sayfa
474–478
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

AMAÇ Bu çalışmanın amacı acil servise akut apandisiti düşündü- ren belirti ve bulgularla gelen hastalarda toplam lökosit sa- yımının değerini belirlemekti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇ Bu çalışmanın amacı acil servise akut apandisiti düşündü- ren belirti ve bulgularla gelen hastalarda toplam lökosit sa- yımının değerini belirlemekti.
📊
Temel Bulgular & Veri:BULGULAR Yüz on altı hastanın 48’inde akut apandisit saptantı.
💡
Sonuç & Katkı:ROC eğrisi akut apandisit tanısında toplam lökosit sayılarının klinik değer taşıyacak şekilde yeterli duyarlılık ve özgüllüğe sahip olduğunu düşündür- mektedir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇ Bu çalışmanın amacı acil servise akut apandisiti düşündü- ren belirti ve bulgularla gelen hastalarda toplam lökosit sa- yımının değerini belirlemekti. GEREÇ VE YÖNTEM Hastanın demografik özellikleri, görülen belirtiler ve bul- guları, toplam lökosit sayıları ve hastaneden çıkıştaki tanı- ları geriye dönük olarak belgelendi. Kabul edilen hastalar cerrahi ve klinik sonuçlar açısından izlendi, çıkışı yapılan hastalar telefon görüşmeleriyle takip edildi. BULGULAR Yüz on altı hastanın 48’inde akut apandisit saptantı. Top- lam ≥10,000 /mm3 şeklindeki lökosit sayısı %89,58 duyar- lılık ve %64,71 özgüllüğe sahipti. Pozitif (PPV) ve negatif (NPV) öngörü değerleri sırasıyla %64,18 ve %89,80 idi. Pozitif (+LR) ve negatif (-LR) olasılık oranları ise sıra- sıyla 2,54 ve 0,16 şeklindeydi. Algılayıcı işletim eğrisi- nin (ROC-receiver operating characteristics) altında kalan alanı 0,822 olup orta derecede doğruluk derecesini sergi- lemekteydi. SONUÇ Akut apandisit tanısı koyma veya bu tanının dışlanmasın- da toplam lökosit sayıları yardımcı olur. Yüksek lökosit sayısı (≥10.000/mm3) istatistiksel açıdan akut apandisit varlığıyla ilişkiliydi. ROC eğrisi akut apandisit tanısında toplam lökosit sayılarının klinik değer taşıyacak şekilde yeterli duyarlılık ve özgüllüğe sahip olduğunu düşündür- mektedir.

Abstract

BACKGROUND The objective of this study was to assess the value of to- tal leukocyte count in patients presenting to the emergency department with sign and symptoms suggestive of acute appendicitis. METHODS Patient demographics, presenting sign, and symptoms, ini- tials total leukocyte count and discharge diagnosis was do- cumented retrospectively. Admitted patients were followed for surgical and clinical outcomes, and discharged patients followed up by telephonic interview. RESULTS Out of 116 eligible patients 48 patients was found to have acute appendicitis. Total leukocyte count ≥10.000 cell/mm3 yielded a sensitivity of 89.58% and a specificity of 64.71%. The positive predictive value (PPV) was 64.18%, and the negative predictive value (NPV) was 89.80%.The positive likelihood ratio (+LR) was 2.54, and the negative likeliho- od ration (-LR ) was 0.16. The area under the curve for the receiver operating characteristic (ROC) curve was 0.822, which was moderately accurate. CONCLUSION The total leukocyte counts are helpful in the diagnosis and exclusion of acute appendicitis. The elevated leukocyte co- unt ≥10,000 cells/mm3 was statistically associated with the presence of acute appendicitis. The ROC curve suggests there is value of total leukocyte counts and has sufficient sensitivity and specificity to be clinical value in the diagno- sis of acute appendicitis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

TAMANNA, M. Z., ERAM, U., HARBI, T. M. A., ALRASHDI, S. A., KHATEEB, S. U., ALADHRAI, S. A., HUSSAIN, A. M. (2012). Clinical value of leukocyte counts in evaluation of patients with suspected appendicitis in emergency department. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 18 - Sayı: 6, 474–478. https://ajindex.com/articles/324822

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Peltola H, Ahlqvist J, Rapola J, Räsänen J, Louhimo I, Saarinen M, et al. C-reactive protein compared with white blood cell count and erythrocyte sedimentation rate in the diagnosis of acute appendicitis in children. Acta Chir Scand 1986;152:55-8
  2. Elangovan S. Clinical and laboratory findings in acute ap- pendicitis in the elderly. J Am Board Fam Pract 1996;9:75-8
  3. Kozar RA, Roslyn JJ. The appendix. In: Schwartz SI, Shires SG, Spencer FC, Daley JM, Fischer JE, GallowayAC, edi- tors. Principles of surgery. 7th ed. New York, NY: McGraw Hill; 1999. p. 1383-95
  4. Hartman GE. Acute appendicitis. In: Behrman RE, Klieg- man RM, Jenson HB, editors. Nelson Textbook of Pediatrics. Phildephia, PA: WB Saunders Company; 2000. p. 1179. 5. van Dieijen-Visser MP, Go PM, Brombacher PJ. The value of laboratory tests in patients suspected of acute appendicitis. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1991;29:749-52
  5. Paajanen H, Mansikka A, Laato M, Kettunen J, Kostiainen S. Are serum inflammatory markers age dependent in acute appendicitis? J Am Coll Surg 1997;184:303-8
  6. Hanley JA, McNeil BJ. The meaning and use of the area un- der a receiver operating characteristic (ROC) curve. Radiol- ogy 1982;143:29-36
  7. Greiner M, Pfeiffer D, Smith RD. Principles and practical application of the receiver-operating characteristic analysis for diagnostic tests. Prev Vet Med 2000;45:23-41
  8. Sasso RD, Hanna EA, Moore DL. Leukocytic and neutro- philic counts in acute appendicitis. Am J Surg 1970;120:563- 6
  9. Bolton JP, Craven ER, Croft RJ, Menzies-Gow N. An assess- ment of the value of the white cell count in the management of suspected acute appendicitis. Br J Surg 1975;62:906-8
  10. Lau WY, Ho YC, Chu KW, Yeung C. Leucocyte count and neutrophil percentage in appendicectomy for suspected ap- pendicitis. Aust N Z J Surg 1989;59:395-8. 12. van Dieijen-Visser MP, Go PM, Brombacher PJ. The value of laboratory tests in patients suspected of acute appendicitis. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1991;29:749-52
  11. Andersson RE, Hugander AP, Ghazi SH, Ravn H, Offenbartl SK, Nyström PO, et al. Diagnostic value of disease history, clinical presentation, and inflammatory parameters of appen- dicitis. World J Surg 1999;23:133-40
  12. Rodríguez-Sanjuán JC, Martín-Parra JI, Seco I, García-Cas- trillo L, Naranjo A. C-reactive protein and leukocyte count in the diagnosis of acute appendicitis in children. Dis Colon Rectum 1999;42:1325-9
  13. Körner H, Söreide JA, Söndenaa K. Diagnostic accuracy of