Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBULGULAR: Başlangıca göre 30. dakikada önemli bir farklılık saptanmadı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
AMAÇ: Akut ekstremite yaralanması olan hastalarda erişkin acil serviste yapılan iki ayrı morfin dozunun ağrı giderimi ve güvenliliğini karşılaştırmak. GEREÇ VE YÖNTEM: Opiyoit analjesisine gerek duyan 200 acil servis hastası randomize olarak iki gruba ayrıldı. Bu randomize çift-kör, plasebo kontrollü çalışmada intravenöz yolla 0.10 mg/kg dozda morfin ve daha sonra hastaların bir bölümüne 0.05 mg/kg IV dozda morfin veya aynı mik- tarda plasebo verildi. Başlangıçta (0.10 mg/kg morfin vermeden önce), 30 (çalışma ilacı verilmeden hemen önce) ve 60 dakika sonra Görsel Analog Ölçekle ağrının şiddet derecesi ve yan etkiler değerlendirildi. BULGULAR: Başlangıca göre 30. dakikada önemli bir farklılık saptanmadı. Morfinin 0.15 mg/kg dozda yapıldığı grupta diğer gruba (0.10 mg/kg doz grubu) göre bir saat sonra ağrı anlamlı derecede azalmıştı (p<0.05). Bu grubun ağrı skorunda önemli bir iyileşme vardı (p<0.05). Girişim ve kontrol grubunda ağrı sırasıyla %52.70 ve %35.82 oranında azalmıştı. Her iki grupta gözlemlenen yan etkiler açısından istatistiksel açıdan anlamlı bir fark yoktu. TARTIŞMA: İki morfin dozu yerine tek doz morfin uygulaması ekstremite yaralanmalarında ağrı giderimi açısından güvenli ve etkili bir yöntemdir. Bu hastalarda ağrıyı azaltmak için ilk standart 0.10 mg/kg dozdan 30 dakika sonra 0.05 mg/kg dozda morfin verilmesini önermekteyiz. Anahtar sözcükler: Akut ağrı, acil tıp, randomize kontrollü çalışma.
Abstract
BACKGROUND: We aimed to compare pain relief and safety of two doses of morphine in adult emergency department (ED) pa- tients with acute limb trauma pain. METHODS: A total of 200 adult ED patients over 20 years of age requiring opioid analgesia were randomly allocated to two groups. Following a first dose of intravenous morphine sulfate at 0.10 mg/kg, a randomized double-blind placebo-controlled trial of intravenous morphine sulfate at 0.05 mg/kg versus the same amount of placebo was performed. Measurement of visual analogue scale pain intensity and assessment of adverse effects were performed at baseline (before morphine at 0.10 mg/kg), 30 minutes from baseline (just before study drug administration), and at 60 minutes from baseline (30 minutes after study drug). RESULTS: No significant difference was found between groups at 30 minutes from baseline. There was significant reduction in final pain after 1 hour in the 0.15 mg/kg compared to 0.10 mg/kg group (p<0.05). In addition, there was a significant improvement in the mean score of pain in the same group (p<0.05). The percent of pain reduction in the intervention and control group relative to the basic measures was 52.70% and 35.82%, respectively. Adverse effects were present in both groups; however, there was no statistically significant difference between groups. CONCLUSION: Using two doses of morphine instead of one is a safe and effective method for pain reduction in isolated limb trauma. We recommend performing a second injection of 0.05 mg/kg morphine 30 minutes after the initial standard dose of 0.10 mg/ kg to decrease pain in these patients.