Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2013 / Cilt: 19 - Sayı: 1

Gastrointestinal kanal perforasyonlarında perforasyon bulgularının ve yerinin saptanmasında karın bilgisayarlı tomografisinin rolü

The role of abdominal computed tomography in determining perforation findings and site in patients with gastrointestinal tract perforation

Sayfa
33–40
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Bu çalışmada gastrointestinal kanal perforasyonlu hastalarda batın bilgisayarlı tomografinin perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemedeki rolünü araştırdık.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada gastrointestinal kanal perforasyonlu hastalarda batın bilgisayarlı tomografinin perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemedeki rolünü araştırdık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Temmuz 2007 ve temmuz 2010 tarihleri arasında, gastrointestinal kanal perforasyonu olduğu cerrahi olarak kanıtlanmış 47 hastanın ameliyat öncesi batın BT görüntüleri retrospektif olarak yeniden değerlendirildi.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: BT gastrointestinal kanal perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemede oldukça etkilidir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2007 · 47 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada gastrointestinal kanal perforasyonlu hastalarda batın bilgisayarlı tomografinin perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemedeki rolünü araştırdık. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2007 ve temmuz 2010 tarihleri arasında, gastrointestinal kanal perforasyonu olduğu cerrahi olarak kanıtlanmış 47 hastanın ameliyat öncesi batın BT görüntüleri retrospektif olarak yeniden değerlendirildi. Her bir hasta için BT de serbest hava, kontrast madde kaçağı, duvar kalınlaşması, duvar devamsızlığı, apse, flegmon ve serbest sıvı varlığı araştırıldı. Belirlenen bu bulgular ışığında perforasyon yeri tahmin edildi ve cerrahi sonuçlar ile karşılaştırıldı. Bulgular: Batın BT bulgularına göre; gastroduodenal perforasyonu olan hastaların %85,7’sinde, ince barsak perforasyonu olanların %85,7’sinde, kalın barsak perforasyonu olanların %69,2’sinde, rektum perforasyonu olanların %100’ünde, apendiks perforasyonu olanların %90,9’unda, tüm hastaların ise %82,9’unda perforasyon yeri doğru olarak belirlendi. Gastrointestinal kanal perforasyonunda BT’ de en sık rastlanan bulgu % 89.4 oranı ile batında serbest sıvı idi. Diğer bulguların rastlanma oranları ise sırasıyla şöyleydi; serbest hava: %76.6, segmental duvar kalınlaşması: %48.9, duvar devamsızlığı: %25.5, apse: %12.8, flegmon: %10.6. Oral kontrast kullanılan 30 hastanın 7 sinde (%23.3) ekstraluminal kontrast kaçağı saptandı. Sonuç: BT gastrointestinal kanal perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemede oldukça etkilidir.

Abstract

Background: In this study, we investigated the role of abdominal CT in determining perforation findings and site in patients with gastrointestinal tract perforation. Methods: Preoperative abdominal CT scans of 47 patients who had surgically proven gastrointestinal tract perforation between July 2007 and July 2010 were reviewed, retrospectively. The presence of free air, leakage of contrast material, wall thickness, wall discontinuity, abscess, free fluid and phlegm on were investigated for each patient. The results were compared with the surgical outcomes. Results: Perforation sites were determined correctly in 85.7% of the patients with gastro duodenal perforation, 85.7% of the patients with small bowel perforation, 69.2% of the patients with large bowel perforation, 100% of the patients with rectum perforation, 90.9% of the patients with appendix perforation, and 82.9% of all the patients according to the abdominal CT findings. The most common CT finding in gastrointestinal tract perforation was free fluid with a rate of 89.4%. The rate of other findings were as follows respectively: free air 76.6 %, segmental wall thickening 48.9%, wall discontinuity 25.5%, abcess 12.8%, phlegmon 10.6%. Of 30 patients who received oral contrast, 7(23.3%) had extraluminal contrast leakage. Conclusion: CT is very effective in determining gastrointestinal tract perforation findings and site of perforation.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ILGAR, M., ELMALI, M., NURAL, M. S. (2013). Gastrointestinal kanal perforasyonlarında perforasyon bulgularının ve yerinin saptanmasında karın bilgisayarlı tomografisinin rolü. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 19 - Sayı: 1, 33–40. https://ajindex.com/articles/324137

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Yeung KW, Chang MS, Hsiao CP, Huang JF. CT evaluation of gastrointestinal tract perforation. Clin Imaging 2004;28:329- 33
  2. Siu WT, Chau CH, Law BK, Tang CN, Ha PY, Li MK. Rou- tine use of laparoscopic repair for perforated peptic ulcer. Br J Surg 2004;91:481-4
  3. Hainaux B, Agneessens E, Bertinotti R, De Maertelaer V, Rubesova E, Capelluto E, et al. Accuracy of MDCT in pre- dicting site of gastrointestinal tract perforation. AJR Am J Roentgenol 2006;187:1179-83
  4. Cho KC, Baker SR. Extraluminal air. Diagnosis and signifi- cance. Radiol Clin North Am 1994;32:829-44
  5. Rice RP, Thompson WM, Gedgaudas RK. The diagnosis and significance of extraluminal gas in the abdomen. Radiol Clin North Am 1982;20:819-37
  6. Mindelzun RE, Jeffrey RB. The acute abdomen: current CT imaging techniques. Semin Ultrasound CT MR 1999;20:63- 7
  7. Rosen MP, Siewert B, Sands DZ, Bromberg R, Edlow J, Raptopoulos V. Value of abdominal CT in the emergency department for patients with abdominal pain. Eur Radiol 2003;13:418-24
  8. Kim SH, Shin SS, Jeong YY, Heo SH, Kim JW, Kang HK. Gastrointestinal tract perforation: MDCT findings according to the perforation sites. Korean J Radiol 2009;10:63-70
  9. Singh JP, Steward MJ, Booth TC, Mukhtar H, Murray D. Evolution of imaging for abdominal perforation. Ann R Coll Surg Engl 2010;92:182-8
  10. Imuta M, Awai K, Nakayama Y, Murata Y, Asao C, Matsu- kawa T, et al. Multidetector CT findings suggesting a perfo- ration site in the gastrointestinal tract: analysis in surgically confirmed 155 patients. Radiat Med 2007;25:113-8
  11. Miller RE, Nelson SW. The roentgenologic demonstration of tiny amounts of free intraperitoneal gas: experimental and clinical studies. Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1971;112:574-85
  12. Muradali D, Wilson S, Burns PN, Shapiro H, Hope-Simpson D. A specific sign of pneumoperitoneum on sonography: en-hancement of the peritoneal stripe. AJR Am J Roentgenol 1999;173:1257-62
  13. Ghekiere O, Lesnik A, Hoa D, Laffargue G, Uriot C, Taourel P. Value of computed tomography in the diagnosis of the cause of nontraumatic gastrointestinal tract perforation. J Comput Assist Tomogr 2007;31:169-76
  14. Furukawa A, Sakoda M, Yamasaki M, Kono N, Tanaka T, Nitta N, et al. Gastrointestinal tract perforation: CT diagnosis of presence, site, and cause. Abdom Imaging 2005;30:524- 34
  15. Leschka S, Alkadhi H, Wildermuth S, Marincek B. Multi-de- tector computed tomography of acute abdomen. Eur Radiol 2005;15:2435-47
  16. Oguro S, Fu