Dergiler / Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi / 2013 / Cilt: 19 - Sayı: 4

Analysis of appropriate tetanus prophylaxis in an Emergency Department

Acil serviste yapılan tetanoz proflaksisi uygunluğunun analizi

Sayfa
320–326
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

AMAÇBu çalışmada, tetanoz profilaksisi verilen hastaların profilaksi endikasyonunun doğruluğu, hekim tarafından tetanoz riskli kabul edilen yaraların ve bu hastaların bağışıklık oranının belirlenmesi, belirli yaş gruplarının tetanoz bağışıklığının değerlendirilmesi amaçlandı.GEREÇ VE YÖNTEMEylül 2009-Mayıs 2010 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servis’ine (AS) başvuran ve birinci basamak hekimi tarafından tetanoz profilaksisi verilmesi uygun görülen hastalar bu çalışmaya alındı.BULGULARToplam 320 hasta değerlendirildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:AMAÇBu çalışmada, tetanoz profilaksisi verilen hastaların profilaksi endikasyonunun doğruluğu, hekim tarafından tetanoz riskli kabul edilen yaraların ve bu hastaların bağışıklık oranının belirlenmesi, belirli yaş gruplarının tetanoz bağışıklığının değerlendirilmesi amaçlandı.GEREÇ VE YÖNTEMEylül 2009-Mayıs 2010 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servis’ine (AS) başvuran ve birinci basamak hekimi tarafından tetanoz profilaksisi verilmesi uygun görülen hastalar bu çalışmaya alındı.BULGULARToplam 320 hasta değerlendirildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastaların yaş ortalaması 40,87±15,83 idi.
💡
Sonuç & Katkı:Okuma yazma bilmeyenlerde ya da sadece ilkokul mezunu olanlarda tetanoz bağışıklığı için koruyucu düzeyler daha düşüktü ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001).SONUÇHastalardan alınan aşılanma öyküleri yanıltıcı olabilir ve bu amaçla hastaların yatak başı tetanoz bağışıklık durumunun test edilebileceği cihazlar kullanılabilir.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:2009 · 320 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

AMAÇBu çalışmada, tetanoz profilaksisi verilen hastaların profilaksi endikasyonunun doğruluğu, hekim tarafından tetanoz riskli kabul edilen yaraların ve bu hastaların bağışıklık oranının belirlenmesi, belirli yaş gruplarının tetanoz bağışıklığının değerlendirilmesi amaçlandı.GEREÇ VE YÖNTEMEylül 2009-Mayıs 2010 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servis’ine (AS) başvuran ve birinci basamak hekimi tarafından tetanoz profilaksisi verilmesi uygun görülen hastalar bu çalışmaya alındı.BULGULARToplam 320 hasta değerlendirildi. Hastaların yaş ortalaması 40,87±15,83 idi. Hastaların %73,1’i erkek, %28,6’sı kadındı. Hastaların %40,3’ü aşılama geçmişini biliyorken, %59,7’si aşılanma geçmişini hatırlamıyordu. Hastaların %14,7’si son dozunu beş yıl içinde alırken, %48,1’i 5-10 yıl içinde almıştı ve %37,2’si 10 yıldan daha fazla bir süre önce son kez aşılanmıştı. Hastaların %75’inde tetanoz immünglobulin (Ig)G düzeyi ≥0,1 IU/ml ve %25’inde tetanoz IgG düzeyi <0,1 IU/ml olarak saptandı. Okuma yazma bilmeyenlerde ya da sadece ilkokul mezunu olanlarda tetanoz bağışıklığı için koruyucu düzeyler daha düşüktü ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001).SONUÇHastalardan alınan aşılanma öyküleri yanıltıcı olabilir ve bu amaçla hastaların yatak başı tetanoz bağışıklık durumunun test edilebileceği cihazlar kullanılabilir.

Abstract

BACKGROUNDIn this study, our aim was to identify the validity of the prophylaxis indications for patients who received tetanus prophylaxis, determine the ratio of high-risk wounds to the number of patients with immunity, and to evaluate the tetanus immunity of specific age groups.METHODSPatients who applied to the Emergency Department (ED) between September 2009 and May 2010 and who were considered for tetanus prophylaxis by his/her primary care physician were included in the study.RESULTSA total of 320 patients were evaluated. The average age of the patients was 40.87±15.83 years. A total of 73.1% of the patients were male and 26.8% were female. A total of 40.3% of the patients knew their vaccination history, while 59.7% had no recollection of their vaccination history. 14.7% of the patients had received their last dose within 5 years and 48.1% within 5-10 years; 37.2% of the patients declared that more 10 years had passed since their last vaccination. In 75% of the patients, the tetanus immunoglobulin (Ig)G level was identified as &#8805;0.1 IU/ml, while 25% of the patients had levels <0.1 IU/ml. The number of patients with protective levels was lower among those who were illiterate or who had only a primary school education, and this difference was statistically significant (p<0.001).CONCLUSIONThe vaccination histories can be misleading. Certain equipment can be used at the bedside to determine a patient’s tetanus immunization status.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞİMŞEK, G., armağan, E., KÖKSAL, Ö., HEPER, Y., ERAYBAR, S. P., DURAK, V. A. (2013). Analysis of appropriate tetanus prophylaxis in an Emergency Department. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, Cilt: 19 - Sayı: 4, 320–326. https://ajindex.com/articles/323875

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Gençer S. Kuduz ve tetanoz profilaksisi. Toplumdan edinilmiş enfeksiyonlara pratik yaklaşımlar. Sempozyum Dizisi 2008
  2. [Article in Turkish] 2. Bleck TP. Clostridium tetani. In: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, editors. Principles and practice of infectious dis eases. 5th edition. New York: Churchill Livingstone
  3. p. 2537-43. 3. Felek S, editör. Sistemik enfeksiyon hastalıkları. İstanbul: Nobel
  4. CDC. Tetanus. In: Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S, editors. Epidemiology and prevention of vaccine preventable diseases. 10th ed. Washington DC: Public Health Foundation
  5. p. 71-80. 5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tetanus among injecting-drug users-California, 1997. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1998
  6. Gergen PJ, McQuillan GM, Kiely M, Ezzati-Rice TM, Sut ter RW, Virella G. A population-based serologic survey of immunity to tetanus in the United States. N Engl J Med 1995
  7. Preventing Tetanus, Diphtheria, and Pertussis Among Ado lescents: Use of Tetanus Toxoid, Reduced Diphtheria Toxoid and Acellular Pertussis Vaccines MMWR 55 No. 2006 RR- 3:1-50. 8. Alagappan K, Rennie W, Narang V, Auerbach C. Immuno logic response to tetanus toxoid in geriatric patients. Ann Emerg Med 1997
  8. Rhee P, Nunley MK, Demetriades D, Velmahos G, Doucet JJ. Tetanus and trauma: a review and recommendations. J Trauma 2005
  9. Hsu SS, Groleau G. Tetanus in the emergency department: a current review. J Emerg Med 2001
  10. Giangrasso J, Smith RK. Misuse of tetanus immunoprophy laxis in wound care. Ann Emerg Med 1985
  11. Capellan O, Hollander JE. Management of lacerations in the emergency department. Emerg Med Clin North Am 2003
  12. Stubbe M, Mortelmans LJ, Desruelles D, Swinnen R, Vranckx M, Brasseur E, et al. Improving tetanus prophylaxis in the emergency department: a prospective, double-blind cost-effectiveness study. Emerg Med J 2007
  13. CDC. Preventing tetanus, diphtheria, and pertussis among adults: use of tetanus toxoid, reduced diphtheria toxoid and acellular pertussis vaccines. Recommendations of the Advi sory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2006
  14. 55 (No. RR-17):1-34. 15.Diphtheria, tetanus, and pertussis: recommendations for vac cine use and other preventive measures. Recommendations of the Immunization Practices Advisory committee (ACIP). MMWR Recomm Rep 1991
  15. McQuillan GM, Kruszon-Moran D, Deforest A, Chu SY,