Dergiler / Retina-Vitreus / 2015 / Cilt: 23 - Sayı: 2

Nüks Retina Dekolmanlarında Primer Cerrahi Tekniğin Etkinliği

The Effect of Prımary Surgical Technique in Recurrent Retinal Detachments

Sayfa
115–119
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Olguların demografik verileriyle oftalmolojik muayene bilgileri kaydedilmiş ve çalışma popülasyonu primer uygulanan RD cerrahisi tekniğine göre üç gruba ayrılarak istatistiksel olarak analize edilmiştir.Bulgular: Regmatojen RD nedeniyle pars-plana vitrektomi (PPV) uygulanan 94 hastanın 12'sinde (%12.8), (Grup 1), serklajlı konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan 38 hastanın 6'sında (%15.8), (Grup 2) ve serklajlı PPV cerrahisi uygulanan 280 hastanın 18'inde (%6.4) (Grup 3) redekolman saptanmıştır (p=0.046).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Nüks retina dekolmanı (RD) gelişiminde primer cerrahi tekniğin etkisinin araştırılması.Gereç ve Yöntem: Regmatojen RD tanısıyla cerrahi uygulanan 412 hastanın dosyaları retrospektif olarak taranarak, takiplerinde nüks RD tanısı konulan 36 hasta çalışmaya alınmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Olguların demografik verileriyle oftalmolojik muayene bilgileri kaydedilmiş ve çalışma popülasyonu primer uygulanan RD cerrahisi tekniğine göre üç gruba ayrılarak istatistiksel olarak analize edilmiştir.Bulgular: Regmatojen RD nedeniyle pars-plana vitrektomi (PPV) uygulanan 94 hastanın 12'sinde (%12.8), (Grup 1), serklajlı konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan 38 hastanın 6'sında (%15.8), (Grup 2) ve serklajlı PPV cerrahisi uygulanan 280 hastanın 18'inde (%6.4) (Grup 3) redekolman saptanmıştır (p=0.046).
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: Nüks RD, primer olarak serklajlı PPV cerrahisi uygulanan olgularda daha az görülürken, primer olarak konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulananlarda retinektomi işlemine nadiren ihtiyaç duyulmaktadır
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:412 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Nüks retina dekolmanı (RD) gelişiminde primer cerrahi tekniğin etkisinin araştırılması.Gereç ve Yöntem: Regmatojen RD tanısıyla cerrahi uygulanan 412 hastanın dosyaları retrospektif olarak taranarak, takiplerinde nüks RD tanısı konulan 36 hasta çalışmaya alınmıştır. Olguların demografik verileriyle oftalmolojik muayene bilgileri kaydedilmiş ve çalışma popülasyonu primer uygulanan RD cerrahisi tekniğine göre üç gruba ayrılarak istatistiksel olarak analize edilmiştir.Bulgular: Regmatojen RD nedeniyle pars-plana vitrektomi (PPV) uygulanan 94 hastanın 12'sinde (%12.8), (Grup 1), serklajlı konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan 38 hastanın 6'sında (%15.8), (Grup 2) ve serklajlı PPV cerrahisi uygulanan 280 hastanın 18'inde (%6.4) (Grup 3) redekolman saptanmıştır (p=0.046). Ortalama yaş 55.5±14.1 yıl olup (12-81), 12 olgu kadındır (%33.3). Düzeltilmiş en iyi görme keskinlikleri (EİDGK) ilk cerrahi öncesi logMAR 2.0±1.1 iken postoperatif en son vizitte logMAR 1.1±0.8 olarak saptanmıştır (p=0.000). Çalışma gruplarında ortalama redekolman görülme süresi sırasıyla 2.6±4.1, 2.6±2.1 ve 4.0±5.7 aydır (p=0.747). Nüks RD tanısıyla olguların 35'ine (%97.3) PPV, birine ise (%2.7) baraj lazer fotokoagülasyon uygulanırken, tamponad olarak silikon yağı (29 olgu; %82.9) veya SF6 gazı (6 olgu; %17.1) uygulanmıştır. Reoperasyonlarda 14 olguda (%38.9) inferior retinektomi uygulanması gerekli olmuş olup, en az grup 2 olgularda ihtiyaç duyulmuştur (p=0.020). Retinanın yatıştırılması için uygulanan ek cerrahi sayıları (p=0.099) ve EİDGK değişimleri açısından (p=0.474) gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır. Sonuç: Nüks RD, primer olarak serklajlı PPV cerrahisi uygulanan olgularda daha az görülürken, primer olarak konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulananlarda retinektomi işlemine nadiren ihtiyaç duyulmaktadır

Abstract

To evaluate the effect of primary surgical technique on retinal redetachment development.Materials and Methods: The charts of 412 patients who underwent surgical repair for rhegmatogeneous retinal detachment were retrospectively reviewed, and 36 cases with retinal redetachment were included. Demographics and ophthalmologic findings were recorded and statistically analyzed after dividing the study population into three groups according to previous surgical technique.Results: Retinal redetachment was diagnosed in 12/94 patients (12.8%) who underwent pars plana vitrectomy (PPV) (Group 1), 6/38 cases (15.8%) who underwent conventional surgery+encircling buckle implantation (EBI), (Group 2), and 18/280 patients (6.4%) who underwent PPV+EBI (Group 3), (p=0.046). Mean age was 55.5±14.1 years , and 12 cases were female (33.3%). Baseline best-corrected visual acuity (BCVA) was logMAR 2.0±1.1, whereas it was measured as logMAR 1.1±0.8 postoperatively (p=0.000). Redetachment was diagnosed in study groups at the mean of 2.6±4.1, 2.6±2.1, and 4.0±5.7 months, respectively (p=0.747). Demarcation laser photocoagulation was applied in one case (2.7%), however PPV was performed in 35 patients (97.3%) in whom SF6 (6 cases; 17.1%) or silicone oil (29 cases; 82.9%) tamponade was used. Retinectomy that had to be performed less commonly in Group 2 cases (p=0.020), was performed in 14 cases (38.9%). There were no statistical significance in the number of additional surgical procedure to attach the retina (p=0.099) and change in BCVA (p=0.474) among the study groups.Conclusion: Retinal redetachment was less commonly seen in cases who previously underwent PPV+EBI. Besides, retinectomy was rarely needed in patients who underwent conventional surgery+EBI

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZTÜRK, A. T., ÖZYURT, A., KAYA, M., ÖNER, F. H. (2015). Nüks Retina Dekolmanlarında Primer Cerrahi Tekniğin Etkinliği. Retina-Vitreus, Cilt: 23 - Sayı: 2, 115–119. https://ajindex.com/articles/308022

Kaynakça (15)

  1. Kirchhof B, Oh KT, Hartnett ME, et al. Pathogenetic mechanisms of retinal detachment. In Ryan SJ: Retina. 5th edition. Elsevier Saun- ders. China 2013;1616-21.
  2. Heimann H, Hellmich M, Bornfeld N, et al. View 2: the case for pri- mary vitrectomy. Br J Ophthalmol 2003;87:784-7.
  3. Heimann H, Zou X, Jandeck C, et al. Primary vitrectomy for rhegmato- genous retinal detachment: an analysis of 512 cases. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2006;244:69-78.
  4. Lois N, Wong D. Pseudophakic retinal detachment. Surv Ophthalmol 2003;48:467-87.
  5. Schwartz SG, Flynn HW. Pars plana vitrectomy for primary rhegmato- genous retinal detachment. Clin Ophthalmol 2008;2:57-63.
  6. Güngel H, Altan Ç, Kapran Z. Klasik dekolman cerrahisi uygulanan olgularda nüks sebepleri, tedavi yaklaşımımız ve sonuçları. Ret-Vit 2002;10:249-56.
  7. Afrashi F, Erakgun T, Akkin C, et al. Conventional buckling surgery or primary vitrectomy with silicone oil tamponade in rhegmatogenous retinal detachment with multiple breaks. Graefes Arch Clin Exp Oph- thalmol 2004;242:295-300.
  8. Campo RV, Sipperley JO, Sneed SR, et al. Pars plana vitrectomy wit- hout scleral buckle for pseudophakic retinal detachments. Ophthalmo- logy 1999;106:1811-5.
  9. Richardson EC, Verma S, Green WT, et al. Primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment: an analysis of failure. Eur J Oph- thalmol 2000;10:160-6.
  10. Schmidt JC, Rodrigues EB, Hoerle S, et al. Primary vitrectomy in complicated rhegmatogenous retinal detachment-a survey of 205 eyes. Ophthalmologica 2003;217:387-92. Devenyi RG, de Carvalho Nakamura H. Combined scleral buckle and pars plana vitrectomy as a primary procedure for pseudophakic retinal detachments. Ophthalmic Surg Lasers 1999;30:615-8.
  11. Martinez-Castillo V, Boixadera A, Verdugo A, et al. Pars plana vit- rectomy alone for the management of inferior breaks in pseudopha- kic retinal detachment without facedown position. Ophthalmology 2005;112:1222-6.
  12. Sharma A, Grigoropoulos V, Williamson TH. Management of primary rhegmatogenous retinal detachment with inferior breaks. Br J Oph- thalmol 2004;88:1372-5.
  13. Wickham L, Connor M, Aylward GW. Vitrectomy and gas for inferior break retinal detachments: are the results comparable to vitrectomy, gas, and scleral buckle? Br J Ophthalmol 2004;88:1376-9.
  14. Pournaras CJ, Kapetanios AD. Primary vitrectomy for pseudophakic retinal detachment: a prospective non-randomized study. Eur J Oph- thalmol 2003;13:298-306.
  15. Rush RB, Simunovic MP, Sheth S, et al. Pars plana vitrectomy ver- sus combined pars p