Dergiler / Retina-Vitreus / 2007 / Cilt: 15 - Sayı: 4

Diyabetik makula ödeminde 20 mg ve 4 mg intravitreal triamsinolon enjeksiyonunun etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması

Comparision of intravitreal injection of 20 mg triamcinolone acetonide with 4 mg with respect to efficacy and side-effects

Sayfa
253–257
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Görme keskinliği artışı açısından 4 mg grubunda 13 hastada 3. ayın sonunda görme keskinliğinde en az 2 sıra artış olduğu görüldü. 20 mg grubunda 12 hastada en az 2 sıra artış olduğu görüldü (p=0.71). 20 mg grubunda en- doftalmi meydana gelen bir hastaya pars plana vitrektomi ve intravitreal antibiyotik uygulandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Diyabetik makula ödeminde 20 mg/0.1 ml triamsino- lon enjeksiyonu ile 4 mg/0.1 ml triamsinolon enjeksiyonu- nun etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Diyabetik makula ödemi tanısı olan 60 hastanın birer gözü çalışmaya alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Görme keskinliği artışı açısından 4 mg grubunda 13 hastada 3. ayın sonunda görme keskinliğinde en az 2 sıra artış olduğu görüldü. 20 mg grubunda 12 hastada en az 2 sıra artış olduğu görüldü (p=0.71). 20 mg grubunda en- doftalmi meydana gelen bir hastaya pars plana vitrektomi ve intravitreal antibiyotik uygulandı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:60 hasta
⚙️Değişkenler:Doz-yanıt ilişkisi · ilaç · Göz içi basınç

Özet

Amaç: Diyabetik makula ödeminde 20 mg/0.1 ml triamsino- lon enjeksiyonu ile 4 mg/0.1 ml triamsinolon enjeksiyonu- nun etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması. Gereç ve Yöntem: Diyabetik makula ödemi tanısı olan 60 hastanın birer gözü çalışmaya alındı. Rastgele olarak 30 hastaya 20 mg ve 30 hastaya 4 mg intravitreal triamsino- lon enjeksiyonu yapıldı. Hastalar enjeksiyon sonrası 2. gün, 7. gün, 1, 2 ve 3. ayda muayene edildi. İki grup arasında görme keskinliği, göz içi basıncı (GİB) ve komplikasyonlar oranları istatistiksel yöntemler ile karşılaştırıldı. Bulgular: Görme keskinliği artışı açısından 4 mg grubunda 13 hastada 3. ayın sonunda görme keskinliğinde en az 2 sıra artış olduğu görüldü. 20 mg grubunda 12 hastada en az 2 sıra artış olduğu görüldü (p=0.71). 20 mg grubunda en- doftalmi meydana gelen bir hastaya pars plana vitrektomi ve intravitreal antibiyotik uygulandı. Hastanın 3. ay sonun- da görme keskinliği 0,9 olduğu görüldü. GİB yüksekliği; 4 mg grubunda 10 hastada gelişti, 5 hastaya medikal teda- vi başlandı, 5 hasta ilaçsız izlendi. 20 mg grubunda GİB yüksekliği 9 hastada saptandı. Hastaların 4’üne medikal tedavi uygulandı. Hiçbir hastaya glokom cerrahisi gerek- medi. Üç aylık takipte hiçbir hastada katarakt gelişimi göz- lenmedi. Sonuçlar: Triamsinolonun intravitreal olarak 4 mg veya 20 mg uygulanması kısa dönemde görme keskinliğinde artış açısından ve komplikasyonlar açısından anlamlı fark oluş- turmadı.

Abstract

Purpose: To compare intravitreal injection of 20 mg/0.1 ml triamcinolone acetonide with 4 mg/0.1 ml with respect to efficacy and side-effects. Materials and Methods: One eye each of 60 patients with a diagnosis of diabetic macular edema was included. Thirty patients were randomly injected with 20 mg while 30 received 4 mg of intravitreal triamcinolone. The patients were evaluated on the 2nd and 7th days and in the 1st, 2nd, and 3rd months of follow-up. Visual acuity, intraocular pressure, and complication rates were determined and compared statistically between the two groups. Results: When compared in terms of visual acuity increase, 13 patients in the 4 mg group and 12 in the 20 mg group had an increase of at least two lines (p=0.71). Bacterial endophthalmitis was seen in one patient in the 20 mg group who had vitrectomy and an intravitreal antibiotic injection. The patient had a visual acuity of 0.9 at the 3rd month follow-up. An increase in IOP was observed in 10 patients in the 4 mg group, 5 patients were given antiglaucoma treatment, and 5 were observed without intervention. In the 20 mg group, there were 9 patients with an IOP rise (p>0.05). Four patients received medical treatment and none underwent surgery. There were no patients with cataract progression in the study group. Discussion: Intravitreal triamcinolone injection in 20 mg or 4 mg doses did not create a significant difference with respect to visual acuity or complications.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ESER, E., KAYIKÇIOĞLU, Ö. R. (2007). Diyabetik makula ödeminde 20 mg ve 4 mg intravitreal triamsinolon enjeksiyonunun etkinlik ve yan etkilerinin karşılaştırılması. Retina-Vitreus, Cilt: 15 - Sayı: 4, 253–257. https://ajindex.com/articles/307932

Kaynakça (15)

  1. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group: Intensive blood- glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) Lancet. 1998;352:837-853
  2. Sinclair SH, Nesler C, Foxman B, et al.: Macular edema and pregnancy in insulin-dependent diabetes. Am J Ophthalmol. 1984;97:154-167
  3. Chew EY, Klein ML, Ferris FL, et al.: Association of elevated serum lipid levels with retinal hard exudate in diabetic retinopathy. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) Report 22. Arch Ophthalmol. 1996;114:1079-1084
  4. McDonald HR, Schatz H: Macular edema following panretinalp- hotocoagulation. Retina. 1985;5:5-10
  5. Dowler JG, Sehmi KS, Hykin PG, et al.: The natural history of ma- cular edema after cataract surgery in diabetes. Ophthalmology. 1999;106:663-668
  6. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group: Photocoagulation for diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report number 1. Arch Ophthalmo- logy. 1985;103:1796-806
  7. Edelman J, Lutz D, Castro MR: Corticosteroids inhibit VEGF- induced vascular leakage in a rabbit model of blood-aqueous barrier breakdown. Exp Eye Research. 2005;80:249-258
  8. McCuen BW II, Besler M, Tano Y, et al.: The lack of toxicity of intravitreally administered triamcinolone acetonide. Am J Oph- thalmol. 1981;91:785-788
  9. Danis RP, Ciulla TA, Pratt LM, et al.: Intravitreal triamcinolone acetonide in exudative age-related macular degeneration. Reti- na. 2000;20:244-250
  10. Jonas JB, Hayler JK, Panda-Jonas S: Intravitreal injection of crystalline cortisone as treatment of pre-phthsical ocular hypo- tony. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2001;239:464-465
  11. Greenberg PB, Martidis A, Rogers AH, et al.: Intravitreal triamci- nolone acetonide for macular oedema due to central retinal vein occlusion. Br J Ophthalmol. 2002;86:247-248
  12. Benhamou N, Massin P, Haouchine B, et al.: Intravitreal triamci- nolone for refractory pseudofakic macular oedema. Am J Oph- thalmol. 2003;135:246-249
  13. Allredge CD, Garretson BR: Intravitreal triamcinolone for the treatment of idiopathic juxtafoveal telengiectasis. Retina. 2003;23:113-116
  14. Machemer R, Sugita G, Tano Y: Treatment of intraocular pro- liferations with intravitreal steroids. Trans Am Ophthalmol Soc. 1979;77:171-180
  15. Martidis A, Duker JS, Greenberg PB, et al.: Intravitreal triamci- nolone for refractory diabetic macular oedema. Ophthalm