Dergiler / Retina-Vitreus / 2009 / Cilt: 17 - Sayı: 4

Proliferatif diyabetik retinopati tedavisinde tek başına panretinal fotokoagülasyon (PRF) ile PRF ve intravitreal bevacizumab kombinasyonunun karşılaştırılması*

Comparison of panretinal photocoagulation (PRP) with PRP Plus intravitreal bevacizumab in the treatment of proliferative diabetic retinopathy

Sayfa
273–277
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Proliferatif diyabetik retinopatili hastalarda tek başına panretinal fotokoagülasyon (PRF) ile intravitreal bevacizumab enjeksiyonu ile beraber uygulanan PRF tedavisinin görme keskinliği ve flöresein anjiyografi (FA) bulgularına etkisini değerlendirmek.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Proliferatif diyabetik retinopatili hastalarda tek başına panretinal fotokoagülasyon (PRF) ile intravitreal bevacizumab enjeksiyonu ile beraber uygulanan PRF tedavisinin görme keskinliği ve flöresein anjiyografi (FA) bulgularına etkisini değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmada proliferatif diyabetik retinopatisi olan ve daha önce PRF uygulanmamış 16 hastanın 19 gözü rastgele iki tedavi grubuna ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: PRF öncesi IVB enjeksiyonunun PRF tedavisinin etkinliğini arttırdığı, retinal neovaskülarizasyonların regresyonunu hızlandırdığı, fakat EİDGK üzerine bir etkisi olmadığı kanaatine varılmıştır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:16 hasta
⚙️Değişkenler:Diabetik retinopati · Işık koagülasyonu · İleriye dönük çalışma

Özet

Amaç: Proliferatif diyabetik retinopatili hastalarda tek başına panretinal fotokoagülasyon (PRF) ile intravitreal bevacizumab enjeksiyonu ile beraber uygulanan PRF tedavisinin görme keskinliği ve flöresein anjiyografi (FA) bulgularına etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmada proliferatif diyabetik retinopatisi olan ve daha önce PRF uygulanmamış 16 hastanın 19 gözü rastgele iki tedavi grubuna ayrıldı. Birinci gruptaki 8 hastanın 10 gözüne sadece PRF tedavisi 3 seansta (haftada 1 seans) uygulandı. İkinci gruptaki 8 hastanın 9 gözüne intravitreal bevacizumab (IVB) (1.5 mg/0.06 ml) enjeksiyonu uygulandıktan 20 gün sonra PRF tedavisi yine 3 seansta aynı şekilde uygulandı. Hastalara tedavi öncesinde ve tedavi sonrası 1. ay, 3. ay ve 6. aylarda standart oftalmolojik muayene, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) muayenesi ve FA uygulandı. Bulgular: Tedavi öncesinde iki grup arasında yaş, cinsiyet, FA’da toplam flöresein sızıntı alanı ve EİDGK açısından anlamlı bir fark yoktu. Çalışma süresince gruplar arasında EİDGK açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark oluşmadı. FA’da toplam flöresein sızıntı alanını tüm kontrollerde grup 2’de grup 1’e göre anlamlı derecede azalmıştı. Sonuç: PRF öncesi IVB enjeksiyonunun PRF tedavisinin etkinliğini arttırdığı, retinal neovaskülarizasyonların regresyonunu hızlandırdığı, fakat EİDGK üzerine bir etkisi olmadığı kanaatine varılmıştır.

Abstract

Purpose: To evaluate the effects of panretinal photocoagulation compared with intravitreal bevacizumab plus PRP on visual acuity and fundus fluorescein angiographic (FA) signs in patients with proliferative diabetic retinopathy (PDR). Materials and Methods: In this prospective study 16 patients with PDR and no prior laser treatment were randomly assigned to 2 groups. In group 1, 10 eyes of 8 patients received PRP in 3 sessions (1 session per week). In group 2, 9 eyes of 8 patients received intravitreal bevacizumab (IVB) (1.5 mg/0.06 ml) and 20 days later PRP was performed in the same manner in 3 sessions. Standardized ophthalmic evaluation, best corrected visual acuity (BCVA) measurement and FA were performed at baseline, 1, 3 and 6 months. Results: There was no significant difference between 2 groups with respect to age, gender, area of fluorescein leakage or BCVA before treatment. No significant difference in BCVA was observed between groups throughout the study period. The total area of fluorescein leakage was significantly reduced in group 2 compared with group 1 at all followup visits. Conclusion: IVB remarkably augmented the response to PRP and resulted in accelerated regression of retinal neovascularization but did not have an effect on visual acuity results.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKAN, E., BAYHAN, H. A., KÜRKÇÜOĞLU, P., Takmaz, T., GÜRDAL, C., CAN, İ. (2009). Proliferatif diyabetik retinopati tedavisinde tek başına panretinal fotokoagülasyon (PRF) ile PRF ve intravitreal bevacizumab kombinasyonunun karşılaştırılması*. Retina-Vitreus, Cilt: 17 - Sayı: 4, 273–277. https://ajindex.com/articles/307756

Kaynakça (15)

  1. Vander JF, Duker JS, Benson WE, et al.: Long term stability and visual outcome after favorable initial response of proliferative diabetic retinopathy to panretinal photocoagulation. Ophthalmology. 1991;98:1575-1579
  2. Spaide RF, Fisher YL.: Intravitreal bevacizumab (avastin) treatment of proliferative diabetic retinopathy complicated by vitreous hemorrhage. Retina. 2006;26:275-278
  3. Polat B, Batıoğlu F.: Diabetik retinopatide güncel tıbbi tedavi yaklaşımları. Ret-Vit. 2007;15:153-159
  4. Jorge R, Costa RA, Calucci D, Cintra LP, Scott IU.: Intravitreal bevacizumab (avastin) for persistent new vessels in diabetic retinopathy (IBEPE study). Retina. 2006;26:1006-1013
  5. Diabetic Retinopathy Study Research Group.: Preliminary report on effects of photocoagulation therapy. Am J Ophthalmol. 1976;81:383-396
  6. Shimura M, Yasuda K, Nakazawa T, et al.: Quantifying alterations of macular thickness before and after panretinal photocoagulation in patients with severe diabetic retinopahy and good vision. Ophthalmology. 2003;110:2386-2394
  7. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group.: Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9. Ophthalmology. 1991;98:766-85
  8. Zein WM, Noureddin BN, Jurdi FA, et al.: Panretinal photocoagulation and intravitreal triamcinolone acetonide for the management of proliferative diabetic retinopathy with macular edema. Retina. 2006;26:137-142
  9. Bandello F, Polito A, Pognuz DR, et al.: Triamcinolone as adjunctive treatment to laser panretinal photocoagulation for proliferative diabetic retinopathy. Arch Ophthalmol. 2006;124:643-650
  10. Holland H, Tuvel B, Wong J, Sharma S.: Intravitreal triamcinolone acetonide: a review of effectiveness and safety. Evid Base Ophthalmol. 2007;8:55-62
  11. Cerman E, Yenice Ö, Kozakoğlu H, et al.: Diyabetik retinopatili olgularda serum ve vitreusta leptin ve VEGF seviyeleri. Ret-Vit. 2007;15:21-26
  12. Polat B, Batıoğlu F, Astam N, Özmert E.: Diabetik retinopati tedavisinde intravitreal bevacizumab’ın etkinliği. MN Oftalmol. 2007;14:255-257
  13. Avery LR, Pearlman J, Pieramici DJ, et al.: Intravitreal bevacizumab (avastin) in the treatment of proliferative diabetic retinopathy. Ophthalmology. 2006;113:1695-1705
  14. Mirshahi A, Roohipoor R, Lashay A, et al.: Bevacizumabaugmented retinal laser photocoagulation in proliferative diabetic retinopathy: A randomized double-masked clinical trial. Eur J Ophthalmol. 2008;18:263-269
  15. Arevalo JF, Wu L, Sanchez JG, et