Olgu Serisi: Deksametazon İntravitreal İmplantının Ön Kamaraya Migrasyonu

Amaç & Hipotez:Amaç: Ozurdex(®) (Allergan Inc., Irvine, CA, USA) implantının ön kamaraya migrasyonu gerçekleşmiş dört olguyu bildirmek ve ön kamaraya migrasyonu kolaylaştıran özellikleri ve faktörleri tanımlamaktır.

📊

Temel Bulgular & Veri:Yöntem: Hasta dosyaları retrospektif olarak taranarak, ön kamaraya Ozurdex(®) migrasyonu olan 4 olgu saptandı.

💡

Sonuç & Katkı:Arka kapsül rüptürü ve zayıf zonule sahip olgularda Ozurdex implantının migrasyonuna sebep olabilir.

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Ozurdex(®) (Allergan Inc., Irvine, CA, USA) implantının ön kamaraya migrasyonu gerçekleşmiş dört olguyu bildirmek ve ön kamaraya migrasyonu kolaylaştıran özellikleri ve faktörleri tanımlamaktır. Yöntem: Hasta dosyaları retrospektif olarak taranarak, ön kamaraya Ozurdex(®) migrasyonu olan 4 olgu saptandı. Hastaların; demografi k özellikleri, Ozurdex(®) öncesi geçirilen cerrahi işlem, enjeksiyon endikasyonları, enjeksiyon öncesi ve sonrası en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (BCVA) ve göz içi basınçları (IOP) kaydedildi. Sonuçlar: Bütün hastalar; komplike katarakt cerrahisi geçirmişti ve arka kapsül intakt değildi. Ozurdex(®) endikasyonları; kistoid makula ödemi (2 göz) ve psödofakik makula ödemi (2 göz) idi. Migrasyon süresi 1 gün ile 4 hafta arasında değişmektedir. İmplant; 3 olguda ön kamaradan çıkarıldı. Sonuç: Endotelyal dekompansasyon nedeniyle Ozurdex(®) implantının çıkarılması veya vitreusa yeniden repozisyonu sağlanmalıdır. Arka kapsül rüptürü ve zayıf zonule sahip olgularda Ozurdex implantının migrasyonuna sebep olabilir.

Abstract

Purpose: To report four cases with migration of Ozurdex implant (Allergan Inc., Irvine, CA, USA) into the anterior chamber and to describe their clinical features. Methods: Clinical charts of four cases were evaluated for indications for injection, type of surgical intervention and clinical fi ndings (best-corrected visual acuity, anterior segment examination especially for corneal edema, optical coherence tomography fi ndings and intraocular pressure.Results: All patients had a lens capsule defect and a history of vitrectomy. The indications for Ozurdex(®) were cystoid macular edema (CME) (two eyes) and pseudophakic macular edema (two eyes). Their migration time changes from one day to four weeks. The implants were eventually removed from the AC in three of these cases. One of them, whose implant was migrated to the AC three times, still has diffuse corneal edema.Conclusion: Removal or repositioning of the Ozurdex implant into the vitreous should be performed immediately because of the risk of endothelial decompensation. Posterior capsule rupture and weak zonules may trigger migration risk of the Ozurdex.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KARABAŞ, L., AKKAYA, S. T., ATABERK, H. Ç., ÇERMAN, E., ŞAHİN, Ö. (2017). Olgu Serisi: Deksametazon İntravitreal İmplantının Ön Kamaraya Migrasyonu. Retina-Vitreus, Cilt: 26 - Sayı: 2, 178–182. https://ajindex.com/articles/307615

Kaynakça (12)

Haller JA, Bandello F, Belfort R, Jr., Blumenkranz MS, Gillies M, Heier J et al. Randomized, sham-controlled trial of dexamethasone intravitreal implant in patients with macular edema due to retinal vein occlusion. Ophthalmology 2010; 117(6): 1134-1146 e1133
Williams GA, Haller JA, Kuppermann BD, Blumenkranz MS, Weinberg DV, Chou C et al. Dexamethasone posterior-segment drug delivery system in the treatment of macular edema resulting from uveitis or Irvine-Gass syndrome. American journal of ophthalmology 2009; 147(6): 1048-1054, 1054 e1041-1042
Bansal R, Bansal P, Kulkarni P, Gupta V, Sharma A, Gupta A. Wandering Ozurdex((R)) implant. Journal of ophthalmic infl ammation and infection 2012; 2(1): 1-5
Pardo-Lopez D, Frances-Munoz E, Gallego-Pinazo R, Diaz-Llopis M. Anterior chamber migration of dexametasone intravitreal implant (Ozurdex(R)). Graefe's archive for clinical and experimental ophthalmology = Albrecht von Graefes Archiv fur klinische und experimentelle Ophthalmologie 2012; 250(11): 1703-1704
Vela JI, Crespi J, Andreu D. Repositioning of dexamethasone intravitreal implant (Ozurdex) migrated into the anterior chamber. International ophthalmology 2012; 32(6): 583-584
Malcles A, Janin-Manifi cat H, Yhuel Y, Russo A, Agard E, El Chehab H et al. [Anterior chamber migration of intravitreal dexamethasone implant (Ozurdex(R)) in pseudophakic eyes: report of three cases]. Journal francais d'ophtalmologie 2013; 36(4): 362- 367
Laplace O, Rodallec T, Akesbi J, Sandali O. [Anterior chamber migration of a dexamethasone implant in a pseudophakic patient with a scleral-fi xated posterior chamber intraocular lens]. Journal francais d'ophtalmologie 2013; 36(4): e59-61
Kocak N, Ozturk T, Karahan E, Kaynak S. Anterior migration of dexamethasone implant in a pseudophakic patient with intact posterior capsule. Indian journal of ophthalmology 2014; 62(11): 1086-1088
Khurana RN, Appa SN, McCannel CA, Elman MJ, Wittenberg SE, Parks DJ et al. Dexamethasone implant anterior chamber migration: risk factors, complications, and management strategies. Ophthalmology 2014; 121(1): 67-71
Eadie JA, Lesser R, Capone A, Jr. Migration of ozurdex implant into the anterior chamber. Retinal cases & brief reports 2012; 6(3): 269-270
Kishore SA, Schaal S. Management of anterior chamber dislocation of dexamethasone implant. Ocular immunology and infl ammation 2013; 21(1): 90-91
Collet B. Management of ozurdex in the anterior chamber. JAMA op