Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Hastaların yaş ortalaması 53.5±13.1 idi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Romatoid artritte (RA) el bileği ve küçük el eklemleri ilk ve en sık etkilenen eklemlerdir. El tutulumu ve el fonksiyonlarının durumu hastalığın günlük yaşama etkisini belirleyen en önemli faktörlerden birisidir. Bu çalışmanın amacı; RA'da el ve el bileği eklem hareket açıklığı (EHA) ile el kavrama kuvvetlerinin, hastalık aktivitesi, el fonksiyonları ve özürlülük ile ilişkisini değerlendirmektir. Hastalar ve Yöntem: Çalışmamıza Amerikan Romatizma Birliği (ACR) kriterlerine göre RA tanısı almış 31 kadın, 7 erkek toplam 38 hasta alındı. Tüm hastaların hastalık aktivite skoru (Disease activity score-DAS-28) belirlendi. Her iki el bileği ve parmakların EHA'ları standart gonyometri ve parmak gonyometrisi kullanılarak ölçüldü. Parmak ucu-avuç içi mesafesi mezura ile cm olarak kaydedildi. El kavrama kuvveti, parmak ucu kavrama kuvveti, anahtar kavrama kuvveti, üç nokta kavrama kuvveti Jamar dinamometrisi ve pinchmetre kullanılarak ölçüldü. Tüm hastalara Duruöz El Ölçeği (DEÖ) doldurularak, el fonksiyonları değerlendirildi. Sağlık değerlendirme anketi (Health assessment questionnaire- HAQ) ile özürlülük düzeyi belirlendi. DAS-28, DEÖ ve HAQ'ın el ve el bileği eklemleri EHA'ı ve kavrama kuvvetleri ile ilişkisi değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 53.5±13.1 idi. Ortalama DAS-28 3.5±1.6, DEÖ 9.2±16.6, HAQ 0.7± 0.7 olarak saptandı. DAS-28 ile her iki elin 2., 3., 4., 5. parmakların toplam EHA'ı arasında negatif, 2., 3. ,4., 5. parmak ucu-avuç içi mesafe ile pozitif, el kavrama kuvveti, parmak ucu kavrama kuvveti, anahtar kavrama kuvveti, üç nokta kavrama kuvveti ile negatif korelasyon saptandı (p<0.05). DEÖ ve HAQ da aynı şekilde her iki elin 2. ,3. ,4. ,5. parmakların toplam EHA'ı ile negatif, 2. ,3. ,4. ,5. parmak ucu-avuç içi mesafe ile pozitif, el kavrama kuvveti, parmak ucu kavrama kuvveti, anahtar kavrama kuvveti, üç nokta kavrama kuvveti ile negatif korelasyon gösterdi (p<0.05). Sonuç: RA'da el ve el bileği eklemlerindeki EHA ve el kavrama kuvveti hastalık aktivasyonundan etkilenir ve bu da elin günlük yaşamdaki aktivitelerindeki kullanımının sınırlanması ile ilişkilidir.
Abstract
Objective: Wrist and hand joints are the first and the most frequently involved joints in rheumatoid arthritis (RA). Hand involvement and functions are of the most important factors that determine the impact of the disease on daily living activities. The purpose of this study was to evaluate the relation of hand and wrist range of motion (ROM) and hand grip strength values with disease activity, hand function and disability. Patients and Methods: Thirty-eight patients (7 male, 31 female) who had been diagnosed as RA according to American Collage of Rheumatology (ACR) criterion were recruited to the study. The disease activity scores of all the patients were determined by using Disease activity score-28 (DAS-28). The ROM of the wrist and finger joints were measured both by using standard goniometry and finger goniometry. Palm to pinch distance was measured with a tape measure and noted in centimetres. Hand grip, key grip, palmar grip, tip grip (1st-3rd finger) strength were obtained by a pinchmeter and Jamar dynamometry. Hand functions of all patients were evaluated by Duruoz Hand Index (DHI). Disability was scored by using Health assessment questionnaire (HAQ). The relations between DAS-28, DHI and HAQ with ROM and grip strength values were analysed. Results: The average age of patients was 53.5±13.1. Average values of DAS-28, DHI, HAQ were found to be 3.5±1.6, 9.2±16.6, 0.7±0.7, consecutively. DAS-28 correlated positively with palm to pinch distance values of 2nd-5th fingers and negatively with total ROM values of 2nd-5th fingers of both hands, hand grip strength, key grip, palmar grip, tip grip strength (p<0.05). Similarly, DHI and HAQ scores correlated positively with palm to pinch distance values of 2nd-5th fingers and negatively with total ROM values of 2nd-5th fingers of both hands, hand grip strength, key grip, palmar grip, tip grip strength (p<0.05). Conclusion: Disease activity affects ROM values of hand and wrist joints and grip strength in RA. These two conditions cause a limitation in the usage of hand in daily living activities.