Dergiler / Retina-Vitreus / 2008 / Cilt: 16 - Sayı: 1

Alt kadran yerleşimli retina yırtıklarına bağlı dekolmanlarda cerrahi sonuçlarımız

Surgical results of retinal detachments with inferior breaks

Sayfa
33–37
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan ilk grupta, 8 gözün 6’sında ilk operasyonla anatomik başarı sağlanırken, iki gözde ikinci operasyonla retina yatıştırıldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Alt kadran retina yırtığının sebep olduğu retina dekol- manlarında cerrahi sonuçları değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Alt kadran yırtığına bağlı retina dekolmanı saptanan 8’i kadın,11’i erkek, 19 hastanın 20 gözü çalış- ma kapsamına alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan ilk grupta, 8 gözün 6’sında ilk operasyonla anatomik başarı sağlanırken, iki gözde ikinci operasyonla retina yatıştırıldı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:19 hasta
⚙️Değişkenler:Retina dekolmanı · Geriyedönük çalışma · Vitrektomi

Özet

Alt kadran retina yırtığının sebep olduğu retina dekol- manlarında cerrahi sonuçları değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Alt kadran yırtığına bağlı retina dekolmanı saptanan 8’i kadın,11’i erkek, 19 hastanın 20 gözü çalış- ma kapsamına alındı. Belirgin proliferatif vitreoretinopati (PVR) saptanmayan 8 göze konvansiyonel dekolman cer- rahisi ile sadece skleral çökertme, evre C1 ve üzeri PVR saptanan 8 göze kombine skleral çökertme ve pars plana vitrektomi (PPV) ile birlikte intravitreal endotamponad uy- gulaması yapıldı. Başka merkezlerde konvansiyonel dekol- man cerrahisi yapılan ve nüks gelişen 4 göze ise PPV ile reoperasyon uygulandı. Olgular etyolojik faktörlerle ana- tomik ve fonksiyonel başarı açısından değerlendirildi. Bulgular: Konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan ilk grupta, 8 gözün 6’sında ilk operasyonla anatomik başarı sağlanırken, iki gözde ikinci operasyonla retina yatıştırıldı. İkinci grupta, kombine cerrahi uygulanan 8 gözün 7’sinde ilk operasyonda, birinde ikinci operasyonla anatomik ba- şarı sağlandı. Başka merkezlerde konvansiyonel dekolman cerrahisi uygulanan ve nüks gelişen dört gözün ikisinde kli- niğimizde gerçekleştirdiğimiz ilk operasyonla, birinde ikin- ci operasyonla anatomik yatışma sağlanırken, kalan bir gözde anatomik başarı sağlanamadı. Son kontrollerde 19 gözde retina yatışıktı (%95), 14 gözde görme artışı olurken (%70), 6 gözde görme artışı elde edilemedi (%30). Sonuç: Alt kadran yırtıklarının sebep olduğu retina dekolman- larında, PVR yoksa tek başına konvansiyonel dekolman cerrahisi, PVR varsa kombine skleral çökertme ve PPV uy- gulanmasının başarılı anatomik ve fonksiyonel sonuçlar verdiği görülmektedir.

Abstract

To assess anatomic and functional results after surgical management of retinal detachments from inferiorly located breaks. Materials and Methods: Twenty eyes of 19 patients (8 female, 11 male) with retinal detachment due to inferiorly located retinal breaks were included in this study. Eight of the eyes without significant proliferative vitreoretinopathy (PVR) underwent conventional surgery with encircling scleral band and local buckle, while another 8 eyes with grade C1 or worse PVR underwent pars plana vitrectomy (PPV) and intravitreal tamponade in addition to encircling scleral buckle. Four eyes that had been operated on in other centers but showed recurrence were also re-operated using PPV in our clinic. The results of our surgical intervention were evaluated in terms of anatomy and functionality. Results: Conventional retinal surgery resulted in anatomic success in 6 out of 8 eyes with a single operation. Another 2 eyes were further operated on to attach the retina. Anatomic success was achieved in 7 of 8 eyes that underwent a combined operation in the first attempt, and one other in the second attempt. In the eyes that were referred to our clinic for re-operation, anatomic success was obtained in 2 of the 4 eyes with one operation, and in other one with a further operation. No success was achieved in the fourth eye. Overall, retinas were found to be attached in 19 eyes (95%), while visual acuity improved in 14 eyes (70%) and remained the same in 6 eyes (30%) at the final examination. Conclusion: In eyes with retinal detachments with inferiorly located retinal tears, conventional surgery seems to suffice in eyes without significant PVR, while scleral buckling combined with PPV is appropriate for anatomic and surgical success in eyes with significant PVR.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÇAKIR, M., ÇEKİÇ, O., ERDOĞAN, H., BOZKURT, E., YAZICI, A. T., BAYRAKTAR, Ş., YILMAZ, Ö. F. (2008). Alt kadran yerleşimli retina yırtıklarına bağlı dekolmanlarda cerrahi sonuçlarımız. Retina-Vitreus, Cilt: 16 - Sayı: 1, 33–37. https://ajindex.com/articles/305226

Kaynakça (17)

  1. Haimann NH, Burton TC, Brown CK.: Epidemiology of retinal de- tachment. Arch Ophthalmol. 1982:100:289-292
  2. Michels RG, Wilkinson PC, Rice AT.: Retinal Detachment. The CV Mosby Co., St. Louis 1990
  3. Minihan M, Tanner V, Williamson TH.: Primary rhegmatogeno- us retinal detachment: 20 years of change. Br J Ophthalmol. 2001;85:546-548
  4. Lincoff H, McLean JM.: Modifications to the Custodis procedu- re. II. A new silicone implant for large tears. Am J Ophthalmol. 1967;64:877-879
  5. Rubin ML, Fitzgerald CR.: The episcleral partial-thickness sponge for scleral buckling. Mod Probl Ophthalmol. 1974;12:495-501
  6. Gartry DS, Chignell AH, Franks WA, et al.: Pars plana vitrec- tomy for the treatment of rhegmatogenous retinal detachment uncomplicated by advanced proliferative vitreoretinopathy. Br J Ophthalmol. 1993;77:199-203
  7. Tani P Robertson DM, Langworthy A.: Prognosis for central vision, and anatomic reattachment in rhegmatogenous retinal detach- ment with macula detached. Am J Ophthalmol. 1981;92:611- 620
  8. Campo RV, Sipperly JO, Sneed SR, et al.: Pars plana vitrectomy without scleral buckle for pseudophakic retinal detachments. Ophthalmology. 1999;106:1811-1815
  9. Kanski JJ.: Retinal Detachment. In: Clinical Ophthalmology, 3rd edition. Butterworth-Heinemann Oxford 1994;311-323
  10. Lincoff H, Kreissig I.: Retinal Detachment In: Freunfelder F, Roy FH, eds. Current Ocular Therapy 4 Philadelphia: WB Saunders 1995;786-790
  11. Günalp İ.: Retina dekolmanı ve tedavisi. Medical Network Oftal- moloji. 1994;1:109-131
  12. Kaynak S, Önal A, Eryıldırım S ve ark.: Fakik dekolmanlarda cer- rahi başarıyı etkileyen faktörler. Medical Network Oftalmoloji. 1994;1:62-70
  13. Hasanreisoğlu B, Aksünger A, Or M ve ark.: 1015 yırtıklı retina dekolman olgusunda klasik dekolman cerrahisi sonuçları. Ret-Vit. 1996;1:482-491
  14. Batman C, Çekiç O.: Effects of long-term use of perfluoro- perhydrophenanthrene on the retina. Ophthalmic Surg Lasers. 1998;29:144-146
  15. De Molfetta V, Bottoni F, Arpa P et al.: The effect of simultaneous, internal tamponade on fluid compartmentalization and its relati- onship to cell proliferation. Retina. 1992;12:S40-45
  16. Bottoni F, Sborgia M, Arpa P et al.: Perfluorocarbon liquids as, postoperative short-term vitreous substitutes in complicated retinal detachment. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1993;231:619- 628
  17. Escoffery RF, Olk RJ, Grand MJ, Boniuk I.: Vitrectomy without scleral buckling for primary rhegmatogenous retinal det