Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBulgular: Yirmi dört göze PPV ve fakofragmantasyon, 5 göze PPV ve vitreus kesicisi ile lens temizliği uygulandı.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Amaç: Katarakt cerrahisi sırasında vitreusa lens parçası düşmesi nedeni ile pars plana vitrektomi (PPV) uygulanan gözlerin klinik ve cerrahi özellikleri ile 6 aylık takip sonuçlarının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde Ağustos 2005-Aralık 2008 tarihleri arasında katarakt cerrahisi sırasında vitreusa kristalin lens parçaları düşmesi nedeni ile opere edilmiş ve en az 6 aylık takibi yapılmış 29 hastanın tıbbi dosya kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Yirmi dört göze PPV ve fakofragmantasyon, 5 göze PPV ve vitreus kesicisi ile lens temizliği uygulandı. Vitrektomi öncesi 9 gözde sulkusta, 2 gözde vitreusa lükse ve bir gözde katlanabilir arka kamara intraoküler lensi (İOL) ön kamarada olmak üzere toplam 12 gözde İOL mevcuttu. PPV sonrası 14 göze aynı seansta sulkusa İOL implante edildi. PPV sonrası afak bırakılan 6 gözün 2’sine sulkusa ve diğer 4’üne takip eden 2 ay içinde skleral fiksasyonlu İOL implante edildi. Bir hastaya kontrol altına alınamayan göz içi basıncı yüksekliği nedeni ile PPV sonrası 4. haftada trabekülektomi uygulandı. Bir gözde PPV sonrası 7. haftada yırtıklı retina dekolmanı geliştiği gözlendi. Altıncı ay kontrolünde katarakt cerrahisi sonrası ilk 3 gün içinde opere edilen gözlerde düzeltilmiş görme keskinliğinin 3. günden sonra müdahale edilenlere göre daha yüksek olduğu görüldü (sırasıyla 0.64±0.27; 0.43±0.26; p=0.04). Sonuç: Katarakt cerrahisi sırasında vitreusa kristalin lens parçalarının düşmesi durumunda PPV tercih edilen etkili ve güvenilir bir cerrahi yöntemdir. Katarakt cerrahisi sonrası ilk 3 gün içinde müdahale edilen gözlerde düzeltilmiş görme keskinliğinde daha fazla artış olmaktadır.
Abstract
Purpose: To determine the clinical and surgical features of eyes with retained lens fragments during cataract surgery managed by pars plana vitrectomy (PPV) and to evaluate the treatment results at 6-month follow-up. Mateirals and Methods: Medical records of 29 patients who underwent PPV for retained lens fragments and were followed-up at least for 6 months between June 2005 and December 2008 were reviewed. Results: Retained lens fragments were removed with PPV and phacofragmantation in 24 eyes and with a vitreous cutter in 5 eyes. Before PPV, 9 eyes had intraocular lenses (IOLs) at the ciliary sulcus, 2 had IOLs subluxated into the vitreous, and 1 had a posterior chamber IOL located in the anterior chamber. Fourteen eyes had IOL implantation into the ciliary sulcus during the same session as PPV. Of the 6 eyes that were left aphakic during PPV, 2 had IOLs implantation to the ciliary sulcus and 4 had scleral fixated IOLs within the subsequent 2-month period. One eye had trabeculectomy 4 weeks after PPV and 1 eye had rhegmatogenous retinal detachment 7 weeks after PPV. At the 6-month follow-up, corrected visual acuity was better in eyes operated on within 3 days of cataract surgery compared to eyes operated more than 3 days after cataract surgery (0.64±0.27; 0.43±0.26; respectively, p=0.04). Conclusions: PPV is an effective and safe surgical treatment in eyes with retained lens fragments. The improvement in visual acuity is better in eyes operated on within 3 days of cataract surgery.