Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightSonuç olarak, tüberkülozun sık görülen bir hastalık olduğu ülkemizde, parotis bezi kitlelerinin ayırıcı tanısında tüberkülozun da yer alması gerektiği düşünülmüştür.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
ÖZET: Parotis bezinin primer tüberkülozu nadir görülen bir klinik durumdur. Bu raporda parotis bezi tüberkülozu tanısı konulan 32 yaşında bir erkek hasta sunulmaktadır. Hasta, yüzünün sol tarafında şişlik şikayeti ile hastanemiz Kulak Burun Boğaz polikliniğine başvurmuştur. İnce iğne aspirasyon biyopsisinin (İAB) histopatolojik incelemesinde nekroz alanları gösteren lenfoid doku (benign) gözlenmiş ve boyun ultrasonografisinde, sol parotis bezinde kistik oluşumlar saptanan olgu takibe alınmıştır. Takip sırasında kitle boyutlarında büyümenin gözlenmesi üzerine çekilen boyun tomografisinde, solda lobüle konturlu heterojen kitle lezyonu ve posterior servikal bölgede hipodens görünüm izlenmiştir. Tekrar edilen İAB'nin histopatolojik incelemesinde kronik sialadenit ve lenfoid hiperplazi (benign) saptanmış, hastaya sol parotidektomi ve lenf nodu diseksiyonu yapılmıştır. Operasyon materyalinin histopatolojik incelemesinde, parotis bezi içinde yaygın kazeifikasyon nekrozu ve granülomatöz iltihap saptanmıştır. Hastaya parotis bezi tüberkülozu tanısı ile isoniazid, rifampisin, etambutol ve pirazinamid tedavisi başlanmıştır. Hastanın öyküsünden, muhtemelromatoid artrit tanısı ile dört ay steroid kullandığı ve babasında da geçirilmiş tüberküloz enfeksiyonu olduğu öğrenilmiştir. Sonuç olarak, tüberkülozun sık görülen bir hastalık olduğu ülkemizde, parotis bezi kitlelerinin ayırıcı tanısında tüberkülozun da yer alması gerektiği düşünülmüştür.
Abstract
Primary tuberculosis of the parotid gland is an unusual clinical presentation. In this report a 32 years old male patient with parotid gland tuberculosis, has been presented. The patient has been admitted to Ear, Nose & Throat outpatient clinic of our hospital with the complaint of left facial nodule. Histopathologic examination of the needle aspiration biopsy (NAB) specimen yielded benign necrotic lenfoid tissue, and in cervical ultrasonography cystic formations in left parotid gland were detected. Since the nodule sizehas increased in the follow-up period, cervical tomography was performed and heterogenous mass in the left side with lobular contour and hypodense appearance in posterior cervical region was detected. Histopathologic examination of the repeated NAB revealed chronic sialadenitis and benign lymphoid hyperplasia, and the-patient has undergone left parotidectomy and lymph node dissection. Histopathologic examination of the excisional biopsy specimen revealed necrotising granuloma with diffuse caseification lesions concordant with tuberculosis. The patient was diagnosed as parotid gland tuberculosis, and anti-tuberculous therapy was started with isoniazid, rifampin, ethambutol and pyrazinamide. The history of the patient pointed out that he had used steroid for four months with a suspective diagnosis of rheumatoid arthritis, and his father had tuberculosis. In conclusion, since tuberculosis is a common infection in our country, it should be considered in the differential diagnosis of parotid nodules.