Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi

A.baumannii için, 2003 yılında, meropenem (%98), imipenem (%94) ve ampisilin/sülbaktam (%72) in vitro koşullarda en etkin antibiyotikler olarak bulunurken; 2006 yılında imipenem (%60;5), meropenem (%69), sefepim (%24), siprofloksasin (%14), gentamisin (%13), ve amikasin (%19) duyarlılığında anlamlı bir azalma tespit edilmiştir (p<0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯

Amaç & Hipotez:Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii özellikle yoğun bakım ünitelerinde enfeksiyonlara neden olan en önemli patojenlerdir.

📊

Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, 2003-2006 yılları arasında yoğun bakım ve servis ünitelerinde enfeksiyon etkeni olarak İzole edilen P.aeruginosa ve A.baumannii'r\'\r\ antibiyotik duyarlılığının yıllara göre değişiminin araştırılması amaçlanmıştır.

💡

Sonuç & Katkı:A.baumannii için, 2003 yılında, meropenem (%98), imipenem (%94) ve ampisilin/sülbaktam (%72) in vitro koşullarda en etkin antibiyotikler olarak bulunurken; 2006 yılında imipenem (%60;5), meropenem (%69), sefepim (%24), siprofloksasin (%14), gentamisin (%13), ve amikasin (%19) duyarlılığında anlamlı bir azalma tespit edilmiştir (p<0.05).

🔬Tür:Araştırma Makalesi

📍Kapsam:2003-2006 Verileri

⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter baumannii özellikle yoğun bakım ünitelerinde enfeksiyonlara neden olan en önemli patojenlerdir. Bu bakterilerde çoklu ilaç direnci sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada, 2003-2006 yılları arasında yoğun bakım ve servis ünitelerinde enfeksiyon etkeni olarak İzole edilen P.aeruginosa ve A.baumannii'r\'\r\ antibiyotik duyarlılığının yıllara göre değişiminin araştırılması amaçlanmıştır. Kan, idrar, püy, steril sıvı, balgam ve trakeal aspirat kültürlerinden izole edilen 1071 P.aeruginosa ve 587 Abaumannii suşu çalışma kapsamına alınmış, bakterilerin tanımlaması konvansiyonel yöntemlerle yapılmıştır. İzolatların antibiyotik duyarlılığı disk difüzyon yöntemi ile araştırılmıştır. 2003 yılında yoğun bakım ünitesi enfeksiyonlarından izole edilen P.aeruginosa için, in vitro koşullarda en etkin antibiyotiklerin piperasilin/tazobaktam (%84), siprofloksasin (%79), imipenem (%77.5) ve meropenem (%69) olduğu bulunmuştur. 2006 yılında imipenem (%51), meropenem (%45), sefepim (%51), piperasilin (%38.5), siprofloksasin (%72), sefoperazon/sülbaktam (%44) ve piperasilin/tazobaktam (%67) duyarlılığında istatistiksel olarak anlamlı azalma olduğu saptanmıştır (p<0.05). A.baumannii için, 2003 yılında, meropenem (%98), imipenem (%94) ve ampisilin/sülbaktam (%72) in vitro koşullarda en etkin antibiyotikler olarak bulunurken; 2006 yılında imipenem (%60;5), meropenem (%69), sefepim (%24), siprofloksasin (%14), gentamisin (%13), ve amikasin (%19) duyarlılığında anlamlı bir azalma tespit edilmiştir (p<0.05). Bulgularımız, hastanemizin yoğun bakım ünitelerinden izole edilen P.aeruginosa ve A.baumannii izolatlarının belirli antibiyotiklere karşı 2003 yılından itibaren artarak 2006 yılında çoklu ilaç direnci gösterdiğini ortaya koymaktadır. Sonuç olarak hastanemizde antibiyotik kullanımı ile ilgili politikaların yeniden gözden geçirilmesi gerektiği düşünülmüştür.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ALIŞKAN, H., ÇOLAKOĞLU, Ş., TURUNÇ, T., DEMİROĞLU, Y. Z., ERDOĞAN, F., AKIN, Ş., ARSLAN, H. (2008). Yoğun bakım ve servis hastalarından izole edilen pseudomonasaeruginosa ve acinetobacter baumannıı izolatlarının antibiyotik duyarlılık oranlarının dört yıllık izlemi. Mikrobiyoloji Bülteni, Cilt: 42 - Sayı: 2, 321–329. https://ajindex.com/articles/298957

Kaynakça (15)

Hawkey P, Finch R. Tigecycline: in-vitro performance as a predictor of clinical efficacy. Clin Microbiol Infect 2007; 13: 354-62
Slover CM, Rodvold KA, Danziger LH. Tigecycline: a novel broad spectrum antimicrobial. Ann Pharmacother 2007; 41: 965-72
Sader HS, Jones RN. Tigecycline: first of new class of antimicrobial agents. Pharmacotherapy 2006;26:1099-110
Sader HS, Jones RN, Dowzicky M J, Fritsche TR. Antimicrobial activity of tigecycline tested against nosocomial bacterial pathogens from patients hospitalized in the intensive care unit. Diagn Microbiol Infect Dis 2005; 52: 203-8
Rice LB. Challenges in identifiying new antimicrobial agents effective for treating infections with Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. Clin Infect Dis 2006; 43:100-5
Milatovic D, Schmitz FJ, Verhoef J, Fluit AC. Activities Of glycylcycline tigecycline (GAR-936) against 1924 recent European clinical bacterial isolates. Antimicrob Agents Chemother 2003; 47: 400-4
Insa R, Cercenadi E, Goyanes MJ, Morente A, Bauza E. In vitro activity of tigecycline against clinical isolates of Acinetobacter baUmannii and Stenotrophomonas maltophilia. J Antimicrob Chemother 2007; 59: 583-5
Navon-Venezia S, Leavitt A. Carmeli Y. High tetracycline resistance in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii. J Antimicrob Chemother 2007; 59: 772-4
Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibilitiy Testing. Seventeeth Informational Supplement. 2007, M100-S17. CLSI, Wayne, PA
Livermore DM. Tigecycline: what is it, and where should it be used? J Antimicrob Chemother 2005; 56: 611-4
Bradford PA, Petersen PJ, Young M, Jones CH, Tischler M, O'Connell J. Tigecyclline MIC testing by broth dilution requires use of fresh medium or addition of the biocatalytic oxygen- reducing reagent oxyrase to standardize the test method. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 3903-9
Petersen PJ, Bradford PA. Effect of medium age and supplementation with the biocatalytic oxygen reducing oxyrase on in vitro activities of tigecycline against recent clinical isolates. Antimicrob Agents Chemother 2005; 49: 3910-8
Chastre J. Infections due to Acinetobacter baumannii in the ICU. Semin Respir Crit Care Med 2003;24:69-78
Wroblewska MM, Rudnicka J, Marchel H, Luczak M. Multidrug-resistant bacteria isolated fram patients hospitalised in intensive care units. Int J Antimicrob Agents 2006; 27: 285-9
Jones RN. Resi