Dergiler / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 6

Sinüs ritmindeki mitral darlığı olgularında pulmoner venöz akımların sistolik fraksiyonu kapak alanının güvenilir bir göstergesi olarak kullanılabilir

Systolic fraction of pulmonary venous flow may be used as a reliable indicator of valve area in cases of mitral stenosis with sinus rhythm

Sayfa
435–440
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: M-PHT ile S'nin V, VTI, DUR parametrelerinin anlamlı negatif korelasyona (sırasıyla, r=-0.42, p=0.008; r=-0.58, p=0.000; r=-0.45, p=0.003), D'nin sadece DUR parametresinin anlamlı pozitif korelasyona (r=0.31, p=0.048) sahip olduğu, R'nin ise hiç bir parametresinin M-PHT ile anlamlı korelasyon olmadığı tespit edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Mitral kapak alanı (MKA) ile ilişkili pulmoner venöz akım (PVA) özelliklerinin ortaya koyulması klinik uygulamalarda kullanılabilecek ilave bir yol gösterici olabilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sinüs ritmindeki izole mitral darlığı olan 40 hasta alındı (yaş ortalaması: 44±15).
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: M-PHT ile S'nin V, VTI, DUR parametrelerinin anlamlı negatif korelasyona (sırasıyla, r=-0.42, p=0.008; r=-0.58, p=0.000; r=-0.45, p=0.003), D'nin sadece DUR parametresinin anlamlı pozitif korelasyona (r=0.31, p=0.048) sahip olduğu, R'nin ise hiç bir parametresinin M-PHT ile anlamlı korelasyon olmadığı tespit edildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:40 hasta
⚙️Değişkenler:Kan akım hızı · Mitral kapak darlığı · Pulmoner wedge basıncı

Özet

Amaç: Mitral kapak alanı (MKA) ile ilişkili pulmoner venöz akım (PVA) özelliklerinin ortaya koyulması klinik uygulamalarda kullanılabilecek ilave bir yol gösterici olabilir. Bu çalışmada PVA'nın tüm özelliklerinin MKA ile ilişkisi araştırılmaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sinüs ritmindeki izole mitral darlığı olan 40 hasta alındı (yaş ortalaması: 44±15). Mitral basınç yarılanma zamanı (M-PHT) ile transözefagiyal ekokardiyografide tespit edilen PVA'nın sistolik (S) ve diyastolik (D) fazlarının hız (V), hız-zaman integrali (VTI), akım süresi (DUR), deselerasyon zamanı (DT), basınç yarılanma zamanı (PHT), S-V/D-V oranı, sistolik fraksiyon (SisFr) [(S-VTI)/(S-VTI)+(D-VTI)] ve retrograd (R) fazının V, VTI ve DUR parametreleri arasındaki ilişki araştırıldı. Bulgular: M-PHT ile S'nin V, VTI, DUR parametrelerinin anlamlı negatif korelasyona (sırasıyla, r=-0.42, p=0.008; r=-0.58, p=0.000; r=-0.45, p=0.003), D'nin sadece DUR parametresinin anlamlı pozitif korelasyona (r=0.31, p=0.048) sahip olduğu, R'nin ise hiç bir parametresinin M-PHT ile anlamlı korelasyon olmadığı tespit edildi. Ayrıca SisFr ve S-V/D-V'nin de M-PHT ile anlamlı negatif korelasyona sahip olduğu saptandı (sırasıyla, r=-0.65, r=-0.57, p=0.000). Çoklu analizde SisFr'nin tek başına MKA'yı öngördürebildiği saptandı (t=-5.09, p=0.000). SisFr'nin %60' ın altında tespit edilmesinin, mitral kapak alanının 1.5 cm2'nin altında olduğunu göstermedeki duyarlılığı %83, özgüllüğü ise %82 olarak bulundu. Sonuç: PVA'nın SisFr parametresi sinüs ritmindeki mitral darlığı olgularında kapak alanının güvenilir bir göstergesi olarak kullanılabilir.

Abstract

Aim: Establishment of pulmonary venous flow (PVF) characteristics associated with mitral stenosis may be an additional guide to be used in clinical practice. In this study, the relation between PVF and mitral valve area has been investigated. Material and Methods: Forty patients with isolated mitral stenosis and sinus rhythm (mean age: 44±15 years) were included in the study. The association between mitral pressure half time (M-PHT) and the PVF parameters of systolic (S) -diastolic (D) phases velocity (V), velocity-time integral (VTI), flow duration (DUR), deceleration time (DT), S-V/D-V ratio and systolic fraction (SisFr) [(S-VTI)/ (S-VTI)+(D-VTI)] together with V, VTI and DUR of retrograde (R) phase was investigated. Results: We found that M-PHT had a significant inverse correlation with V, VTI and DUR parameters of S (r=-0.42, p=0.008; r=-0.58, p=0.000; r=-0.45, p=0.003, respectively) and M-PHT had a significant positive correlation with the DUR parameter of D only (r=0.31, p=0.048), however, no parameters of R had a significant correlation with M-PHT. Furthermore, SisFr and S-V/D-V had a significant inverse correlation with M-PHT (r=-0.65, r=-0.57, p=0.000, respectively). In multivariate analysis SisFr alone was a predictor of MVA (t=-5.09, p=0.000). The sensitivity and specificity of SisFr lower than 60% indicating mitral valve area under 1.5 cm2 were found to be 83% and 82% respectively. Conclusion: SisFr parameter of PVF may be used as a reliable marker showing the degree of mitral stenosis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KAYA, D., KOZAN, Ö., BELGİ, A., TAŞTAN, A., ESEN, A. M., BARUTÇU, İ., ERGENE, O. (2003). Sinüs ritmindeki mitral darlığı olgularında pulmoner venöz akımların sistolik fraksiyonu kapak alanının güvenilir bir göstergesi olarak kullanılabilir. MN Kardiyoloji, Cilt: 10 - Sayı: 6, 435–440. https://ajindex.com/articles/298035

Kaynakça (13)

  1. Brunazzi MC, Chirillo F, Pasqualini M, et al. Estimation of left ventricular diastolic pressures from precordial pulsed-Doppler analysis of pulmonary venous and mitral flow. Am Heart J 1994; 128:293-300.
  2. Kuecherer HF, Muhiudeen IA, Kusumoto FM, et al. Estimation of mean left atrial pressure from transesophageal pulsed Doppler echocardiography of pulmonary venous flow. Circulation 1990; 82:1127-39.
  3. Castello R, Pearson AC, Lenzen P, Labovitz AJ. Effect of, mitral regurgitation on pulmonary venous velocities derived from transesophageal echocardiography color-guided pulsed Doppler imaging. J Am Coll Cardiol 1991; 17:1499-506.
  4. Klein AL, Obarski TP, Stewart WJ, et al. Transesophageal Doppler echocardiography of pulmonary venous flow: a new marker of mitral regurgitation severity. J Am Coll Cardiol 1991; 18:518-26.
  5. Kamp O, Huitink H, van Eenige MJ, Visser CA, Roos JP. Va­ lue of pulmonary venous flow characteristics in the assessment of severity of native mitral valve regurgitation: an angiographic correlated study. J Am Soc Echocardiogr 1992; 5:239-46.
  6. Lee MM, Park SW, Kim CH, et al. Relation of pulmonary venous flow to mean left atrial pressure in mitral stenosis with sinus rhythm. Am Heart J 1993; 126:1401-7.
  7. Srinivasa KH, Manjunath CN, Dhanalakshmi C, Patil CB, Venkatesh HV. Transesophageal Doppler echocardiographic study of pulmonary venous flow pattern in severe mitral stenosis and the changes following balloon mitral valvuloplasty. Echocardiography 2000; 17:151-7.
  8. Natarajan D, Sharma VP, Chandra S, Dhar SK, Gaba M, Caroli B. Effects of percutaneous balloon mitral valvotomy on pulmonary venous flow in severe mitral stenosis. Am J Cardiol 1992;69:810-2.
  9. Klein AL, Bailey AS, Cohen Gl, et al. Effects of mitral steno­ sis on pulmonary venous flow as measured by Doppler transe­ sophageal echocardiography. Am J Cardiol 1993; 72:66-72.
  10. Ara N, Nishimura RA, Tajik AJ, Redfield MM. Pulmonary venous velocity patterns in mitral stenosis. J Am Soc Echocardiogr 1995; 8:643-6.
  11. Klein AL, Tajik AJ. Doppler assessment of pulmonary venous flow in healthy subjects and in patients with heart disease. J Am Soc Echocardiogr 1991; 4:379-92.
  12. Basnight MA, Gonzalez MS, Kershenovich SC, Appleton CP. Pulmonary venous flow velocity: relation to hemodynamics, mitral flow velocity and left atrial volume, and ejection fraction. J Am Soc Echocardiogr 1991; 4:547-58.
  13. Teague SM, Heinsimer JA, Anderson JL, et al. Quantification of aortic regurgitation utilizing continuous wave Doppler ultraso