Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightBULGULAR: Kabulde, 12., 24. ve 48. saatlerde duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla total CK-MB için %59.6-100, % 91.5-100, % 83-100, % 53.3-100, troponin-I için %94.9-58.3, % 100-94.1, % 100-100, % 100-69.6 ve miyoglobin için %97.3-57.7, % 100-69.6, % 100-45.7, % 100-32 olarak hesaplandı. troponin-I piki ile sol ventr i kül ejeksiyon fraksiyonu arasında negatif korelasyon mevcuttu (r=0,42, p=0,005).
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
AMAÇ: Akut miyokard infarktüsünde miyokard hasarının göstergelerinden olan troponin-I, miyoglobin ve CK-MB enzimlerinin duyarlılık, özgüllük ve kinetiği ile bu parametrelerin koroner arter hastalığının şiddeti, risk faktörleri ve komplikasyonlarla olan bağıntılarını araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Akut miyokard infarktüsü tanısıyla yatırılan 46 (38 erkek, 8 kadın, yaş ortalaması 59,3±9,2 yıl) hastadan kabulde, trombolitik tedaviden 90 dk sonra, 12., 24. ve 48. saatlerde venöz kan örnekleri alınarak total CK-MB, troponin I ve miyoglobin ölçümleri yapıldı. Tüm hastalara koroner angiografi yapıldı. BULGULAR: Kabulde, 12., 24. ve 48. saatlerde duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla total CK-MB için %59.6-100, % 91.5-100, % 83-100, % 53.3-100, troponin-I için %94.9-58.3, % 100-94.1, % 100-100, % 100-69.6 ve miyoglobin için %97.3-57.7, % 100-69.6, % 100-45.7, % 100-32 olarak hesaplandı. troponin-I piki ile sol ventr i kül ejeksiyon fraksiyonu arasında negatif korelasyon mevcuttu (r=0,42, p=0,005). SONUÇ: Akut miyokard infarktüsünün ilk 48 saatinde özgüllüğü en yüksek olan göstergenin total CK-MB, duyarlılığı en yüksek olanın ise miyoglobin ile troponin-I olduğu saptanmıştır. Sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuyla olan negatif korelasyonu ve miyoglobinden daha özgül olması nedeniyle troponin-I'nın ilk 48 saatte gelen hastaların prognostik değerlendiriminde tercih edilebileceğini düşünmekteyiz.
Abstract
AIM: To evaluate the sensitivity, specificity, and kinetics of troponin-I, miyoglobin and CK-MB for determination of acute myocardial infarction and relation with prognostic indicators. MATERIAL AND METHOD: 46 patients with acute myocardial infarction (38 male, 8 female, median age 59,3±9,2 years) were included in this study. Venous blood samples were collected on admission, and at 12th, 24th and 48th hours after thrombolitic therapy. Coronary angiography was performed to all patients. RESULTS: Sensitivity and specificity on admission, 12th, 24th and 48th hours were calculated as %59.6-100, % 91.5-100, % 83-100, % 53.3-100 for total CK-MB, %94.9-58.3, % 100-94.1, % 100-100, % 100-69.6 for troponin-I and %97.3-57.7, % 100-69.6, % 100-45.7, % 100-32 for miyoglobin, respectively. There was a reverse correlation between troponin-I peak levels and left ventricular ejection fraction(r=0,42, p=0,005). CONCLUSION: Although the specificity of the total CK-MB was found to be higher than those of other markers in first 48 hours of acute myocardial infarction, the sensitivities of miyglobin and troponin-I were found to be highest in all stages of acute myocardial infarction. We conclude that troponin-I is a preferable prognostic marker of acute myocardial infarction in the first 48 hour because of the reverse correlation with left ventricular ejection fraction and higher specificity than that of miyoglobin.