Dergiler / MN Kardiyoloji / 2003 / Cilt: 10 - Sayı: 1

Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda açık kalp cerrahisi tecrübelerimiz

Cardiac operations in chronic renal failure

Sayfa
28–32
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hastane mortalitesi (operasyonla beraber ilk 30 gün) %11.9 (16 hasta) idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Kliniğimizde Ocak 1988 ile Ağustos 2000 tarihleri arasında kronik böbrek yetmezliği (KBY) olan, hemodiyaliz ihtiyacı olan veya olmayan hastalarda yaptığımız açık kalp cerrahisi sonuçlarımızı açıklamak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Son 12 yılda kliniğimizde toplam 135 KBY'li hasta elektif koşullarda opere edilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hastane mortalitesi (operasyonla beraber ilk 30 gün) %11.9 (16 hasta) idi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2000 · 11 hasta
⚙️Değişkenler:Renal diyaliz · Böbrek yetmezliği · kronik

Özet

Amaç: Kliniğimizde Ocak 1988 ile Ağustos 2000 tarihleri arasında kronik böbrek yetmezliği (KBY) olan, hemodiyaliz ihtiyacı olan veya olmayan hastalarda yaptığımız açık kalp cerrahisi sonuçlarımızı açıklamak. Gereç ve Yöntem: Son 12 yılda kliniğimizde toplam 135 KBY'li hasta elektif koşullarda opere edilmiştir. Hastaların 114'ü erkek, 21 tanesi bayandı. 11 hastada hemodiyaliz gerekirken, 124 vakanın ise sadece kreatinin seviyeleri 1.5mg/dL'den yüksekti. Hastaların 102'sine koroner arter bypass greftleme, 16'sına mitral, 9'una aort kapak replasmanı, 6'sına çift kapak replasmanı, 2'sine de koroner arter bypass ve mitral kapak replasmanı yapıldı. Bulgular: Hastane mortalitesi (operasyonla beraber ilk 30 gün) %11.9 (16 hasta) idi. Hastaların 3'ü operasyon sırasında exitus olurken respiratuar yetmezlik, postoperatif miyokard enfarktüsü, düşük kalp debisi sendromu, akut renal yetmezlik, sepsis ve gastrointestinal kanama diğer exitus nedenleriydi. Toplam hastanede kalış süresi ise 17.4±3.2 gün idi. Sonuç: Böbrek yetmezliği olan hastalarda açık kalp cerrahisi operasyonları birçok merkezde başarı ile uygulanmaktadır. Unutulmaması gereken mortalite ve morbiditenin yüksek olmasının sebebi kardiyak hastalığın teşhisinin geç konmasıdır. Bu nedenle bu hastalar kardiyak hastalıklar açısından sık takip edilmeli ve kardiyak hastalık erken teşhis edilmelidir.

Abstract

Aim: We reported the results of our cardiac operations in patients with chronic renal failure (CRF). Material and Method: In last 12 years 135 patients who have CRF have been operated in our clinic. 114 of these patients were male and 21 were female. Eleven of them were on hemodialysis treatment whereas the rest only had high creatinin values (more than 1.5mg/dL). One hundred-four patients underwent coronary artery bypass grafting; also mitral valve replacement was done to two of these. 16 patients underwent mitral valve replacement, and 9 patients underwent aortic valve replacement. Two- valve replacement was done to six patients. Results: Hospital mortality (operation and postoperative 30 days mortality) was %11.9 (16 patients). Three patients died during the operation, the other causes of the death were: respiratory insufficiency, cardiac problems (like postoperative myocardial infarction, low cardiac output syndrome, etc�), acute renal failure, bacterial sepsis, and gastrointestinal bleeding. Total hospitalization time was 17.4±3.2 days. Conclusion: Cardiac operations can be done successfully in CRF patients. One should remember that the late diagnosis is the cause of high mortality. Because of this, CRI patients should be followed closely and the cardiac disease should be diagnosed early.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ŞIRLAK, M., ERYILMAZ, S., YAZICIOĞLU, L., KIZILTEPE, U., İNAN, M. B., TAŞÖZ, R., ARAL, A., EREN, N. T., UÇANOK, K., AKALIN, H. (2003). Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda açık kalp cerrahisi tecrübelerimiz. MN Kardiyoloji, Cilt: 10 - Sayı: 1, 28–32. https://ajindex.com/articles/297742

Kaynakça (13)

  1. US Renal Data System 1991 annual report. Am J Kidney Dis 1991; 18(Suppl2):1-127.
  2. Foley RN, Parfrey PS. Cardiac diease in chronic uremia: cli­ nical outcome and risk factors. Adv Ren Replace Ther 1997; 4:234-48.
  3. Lundin AP, Adler AJ, Feinroth MV, Berlyne GM, Friedman EA. Maintenance hemodialysis. Survival beyond the first deca­ de. JAMA. 1980; 244:38-40.
  4. Burkle JF Jr, Francos GC, Moore LL, Cho SY, Lasker N. Accelerated atherosclerosis in chronic dialysis patients: another look. Nephron. 1978; 21:181-5.
  5. Linder A, Charra B, Sherrard DJ, Scribner BH. Accelareted atherosclerosis in prolonged maintenance hemodialysis. N Engl J Med. 1974; 290:697-701.
  6. Burton BT, Krueger KK, Bryan FA. National registry of longterm dialysis patients. JAMA. 1971; 218:718-22.
  7. Durmaz İ, Buket S, Atay Y, et al. Cardiac surgey with cardiopulmonary bypass in patients with chronic renal failure. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999; 118:306-15.
  8. Kraikipanitch S, Lindenan RS. Effect azotemia on the myo cardial accumulation of calcium. Minerva Electr Metab 1978; 1:12. Lansing AM, Leb DE; Berman LB. Cardiovascular Surgery in end-stage renal failure. JAMA. 1968; 203:682-6.
  9. Nakhjavan FK, Kahn D, Rosenbaum J, Ablaza S, Goldberg H. Aortocoronary vein graft surgery in a cadaver kidney transplant recipient. Arch Intern Med. 1975; 135:1511-3.
  10. Horst M, Mehlhorn U, Hoerstrup SP, Suedkamp M, de Vivie ER. Cardiac urgery in patients with end-stage renal disease: 10 year experience. Ann Thorac Surg 2000; 69:96-101.
  11. Jain M, D'Cruz I, Kathpalia S, Goldberg A. Mitral anulus calcification as a manifestation of secondary hyperparathyroi dism in chronic renal failure. Circulation 1980; 62 (Suppl):133. Parfrey PS, Harnett JD, Barre PE. The natural history of myocardial disease in dialysis patients. J Am Soc Nephrol 1991; 2:2-12.
  12. Bennet WM, Kloster F, Rosch J, Barry J, Porter GA. Natural history of asymptomatic coronary arteriographic lesions in diabetic patients with end-stage renal disease. Am J Med 1978; 65:779-85.
  13. Pires LA, Washgal AB, Lancey R, Huang SKS. Arrhythmias and conduction disturbances after coronary artery bypass graft surgery: Epidemiology, management and prognosis. Am Heart J 1995; 129:799. Blanchard A, Hurni M, Ruchat P, Stumpe F, Fischer A, Sadeghi H. Incidence of deep and superficial sternal infection after open heart surgery; A ten years retrospective studt from 1981 to 1991. Eur J Cardiothorac Surg. 1995; 9:153-7. Drutz DJ. Altered cell mediated immunity and its relationship to infection susceptibi