Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar
AI InsightAncak hasta transportundaki gecikme nedeniyle iskemik ensefalopati gelişimi engellenemedi.
📌 3 Maddede Bu Makale
Özet
Diskret subaortik membran (DSM) nadir rastlanan bir konjenital subaortik stenoz sebebidir. İzole şekilde görülebildiği gibi diğer konjenital malformasyonlarla birliktelik gösterebilir. Özellikle izole şekli sıklıkla erişkin yaşa kadar bulgu vermez. Kliniği aort stenozu ile aynı olup dikkatli bir ekokardiyografik inceleme ile tanı koyulabilmektedir. Özellikle yerleşimi hemen kapak altında olan vakalarda tanı atlanabilmektedir. Bu tür olgularda yıllık % 1 ani kalp ölümü riski mevcut olup, sol ventrikül hipertrofisi varlığında bu oran artabilmektedir. Olgumuz ani kalp ölümü ile hastaneye başvuran 13 yaşındaki hastayı anlatmaktadır. Hasta yaklaşık 8 yıl öncesinde romatizmal kapak hastalığı tanısı konulmasına rağmen DSM varlığı gözden kaçmıştır. Hastaya yaklaşık 30 dakika başarılı kardiyopulmoner resüsitasyon uygulandı ve kardiyak ritim ve hemodinamik stabilite sağlandı. Ancak hasta transportundaki gecikme nedeniyle iskemik ensefalopati gelişimi engellenemedi.
Abstract
A discrete subaortic membrane (DSM) is a rare cause of subaortic stenosis. It can be seen in isolated form or associated with other congenital malformations. İsolated form usually tend to be asymtomatic until adult age. Clinical presentation is similar to aortic stenosis and it can be diagnosed with detailed echocardiographic study. Diagnosis can be overlooked if the localization of the membrane is just beneath the aortic valve. İncidence of sudden cardiac death (SCD) is about 1% in such cases. Incidence rate can be higher in the presence of left venricular hypertrophy. Here, we talked about a 13 year-old patient presented with SCD. In the medical backgound of patient; there was a history of cardiac murmur and he diagnosed as rheumatical heart disease 8 years ago. Precence of DSM was overlooked. After presentation, succesful cardiopulmonary resuscitation was performed. Despite of resuscitation, ischemic encephalopathy was developed due to delay in the patient transport.