Dergiler / Molecular Imaging and Radionuclide Therapy / 2017 / Cilt: 26 - Sayı: 2

Kastrasyona Dirençli Prostat Kanseri Hastalarında Lu-177-PSMA-617 ile Prostat Spesifik Membran Antijen İnhibitor Tedavisi: Kararlılık, Biyodağılım ve Dozimetri

Lu-177-PSMA-617 Prostate-Specific Membrane Antigen Inhibitor Therapy in Patients with Castration-Resistant Prostate Cancer: Stability, Bio-distribution and Dosimetry

Sayfa
62–68
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Tedavi sonrası radyasyon dozu hesaplaması tüm vücut tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi/bilgisayarlı tomografi görüntülerinden yapıldı.Bulgular: Lu-177-PSMA-617'nin radyokimyasal verimliliği >%99 olarak bulundu.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmanın amaçları lutesyum-177 (Lu-177) prostat-spesifik membran antijen (PSMA)-617 tedavisinde absorbe edilen dozları hesaplamak, radyofarmasötiğin in vivo ve in vitro kararlılığını araştırmak ve farmakokinetik özelliklerini değerlendirmektir.Yöntem: Bu amaçla 7 hasta çalışmaya dahil edilmiştir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalara 3,6 ila 7,4 GBq arasında değişen dozlarda ortalama 5,2±1,8 GBq Lu-177-PSMA-617 tedavi amacıyla verildi.
💡
Sonuç & Katkı:Tedavi sonrası radyasyon dozu hesaplaması tüm vücut tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi/bilgisayarlı tomografi görüntülerinden yapıldı.Bulgular: Lu-177-PSMA-617'nin radyokimyasal verimliliği >%99 olarak bulundu.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:7 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmanın amaçları lutesyum-177 (Lu-177) prostat-spesifik membran antijen (PSMA)-617 tedavisinde absorbe edilen dozları hesaplamak, radyofarmasötiğin in vivo ve in vitro kararlılığını araştırmak ve farmakokinetik özelliklerini değerlendirmektir.Yöntem: Bu amaçla 7 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalara 3,6 ila 7,4 GBq arasında değişen dozlarda ortalama 5,2±1,8 GBq Lu-177-PSMA-617 tedavi amacıyla verildi. Radyofarmasötiğin kararlılığı 48 saat süre ile serum fizyolojik içerisinde bekletilerek hesaplandı. Kararlılık ayrıca kan ve idrar örneklerinden de hesaplandı. Tedavi sonrası radyasyon dozu hesaplaması tüm vücut tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi/bilgisayarlı tomografi görüntülerinden yapıldı.Bulgular: Lu-177-PSMA-617'nin radyokimyasal verimliliği >%99 olarak bulundu. Serum fizyolojik içerisinde 48 saat bozulmadan kaldı. Kan ve idrar örneklerinde yapılan yüksek performanslı sıvı kromotografisi ölçümlerinde 24 saat sonra bile tek bir zirve verdi. Dağılım ve eliminasyon fazlarının yarılanma zamanları sırasıyla 0,16±0,09 ve 10,8±2,5 saat olarak hesaplandı. Ortalama 24 saat ekskresyon hızı %56,5±8,8 olarak bulundu ve ekskresyon hızı %41,5'den %65,4'e kadar değişim gösterdi. Hesaplanan en yüksek radyasyon dozu parotis bezleri ve böbrekler için bulundu ve sırasıyla 1,90±1,19 and 0,82±0,25 Gy/GBq idi. Kemik iliğine verilen radyasyon dozu böbrekler ve parotis beziyle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak çok düşüktü (p<0,05) (0,030±0,008 Gy/GBq).Sonuç: Lu-177-PSMA-617 in vivo ve in vitro şartlarda oldukça kararlı bir bileşik olarak gözükmektedir. Lu-177-PSMA-617 tedavisi kastrasyona dirençli prostat kanseri hastalarında kullanılabilecek oldukça güvenli bir radyofarmasötik olarak gözükmektedir. Hastalarda en uzun tümör kontrolü sağlayan fraksiyone tedavi yöntemi ileri çalışmalarla geliştirilmelidir

Abstract

Objective: The aim of the study was to estimate the radiation-absorbed doses and to study the in vivo and in vitro stability as well as pharmacokinetic characteristics of lutetium-177 (Lu-177) prostate-specific membrane antigen (PSMA)-617.Methods: For this purpose, 7 patients who underwent Lu-177-PSMA therapy were included into the study. The injected Lu-177-PSMA-617 activity ranged from 3.6 to 7.4 GBq with a mean of 5.2±1.8 GBq. The stability of radiotracer in saline was calculated up to 48 h. The stability was also calculated in blood and urine samples. Post-therapeutic dosimetry was performed based on whole body and single photon emission computed tomography/computed tomography (SPECT/CT) scans on dualheaded SPECT/CT system.Results: The radiochemical yield of Lu-177-PSMA-617 was >99%. It remained stable in saline up to 48 h. Analyses of the blood and urine samples showed a single radioactivity peak even at 24 hours after injection. Half-life of the distribution and elimination phases were calculated to be 0.16±0.09 and 10.8±2.5 hours, respectively. The mean excretion rate was 56.5±8.8% ranging from 41.5% to 65.4% at 24 h. Highest radiation estimated doses were calculated for parotid glands and kidneys (1.90±1.19 and 0.82±0.25 Gy/GBq respectively). Radiation dose given to the bone marrow was significantly lower than those of kidney and parotid glands (p<0.05) (0.030±0.008 Gy/GBq).Conclusion: Lu-177-PSMA-617 is a highly stable compound both in vitro and in vivo. Lu-177-PSMA-617 therapy seems to be a safe method for the treatment of castration-resistant prostate cancer patients. The fractionation regime that enables the longest duration of tumor control and/or survival will have to be developed in further studies

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KABASAKAL, L., TOKLU, T., YEYİN, N., DEMİRCİ, E., ABUQBEITAH, M., DEMİRCİ, E. M. O., AYGÜN, A., KARAYEL, E., PEHLİVANOĞLU, H., SELÇUK, N. A. (2017). Kastrasyona Dirençli Prostat Kanseri Hastalarında Lu-177-PSMA-617 ile Prostat Spesifik Membran Antijen İnhibitor Tedavisi: Kararlılık, Biyodağılım ve Dozimetri. Molecular Imaging and Radionuclide Therapy, Cilt: 26 - Sayı: 2, 62–68. https://ajindex.com/articles/295112

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (10)

  1. Wright GL Jr, Haley C, Beckett ML, Schellhammer PF. Expression of prostate-specific membrane antigen in normal, benign, and malignant prostate tissues. Urol Oncol 1995;1:18-28
  2. Perner S, Hofer MD, Kim R, Shah RB, Li H, Möller P, Hautmann RE, Gschwend JE, Kuefer R, Rubin MA. Prostate-specific membrane antigen expression as a predictor of prostate cancer progression. Hum Pathol 2007;38:696-701
  3. Silver DA, Pellicer I, Fair WR, Heston WD, Cordon-Cardo C. Prostatespecific membrane antigen expression in normal and malignant human tissues. Clin Cancer Res 1997;3:81-85
  4. Eder M, Schäfer M, Bauder-Wüst U, Hull WE, Wängler C, Mier W, Haberkorn U, Eisenhut M. 68Ga-complex lipophilicity and the targeting property of a urea-based PSMA inhibitor for PET imaging. Bioconjug Chem 2012;23:688-697
  5. Eder M, Schäfer M, Bauder-Wüst U, Haberkorn U, Eisenhut M, Kopka K. Preclinical evaluation of a bispecific low-molecular heterodimer targeting both PSMA and GRPR for improved PET imaging and therapy of prostate cancer. Prostate. 2014;74:659-668
  6. Afshar-Oromieh A, Malcher A, Eder M, Eisenhut M, Linhart HG, Hadaschik BA, Holland-Letz T, Giesel FL, Kratochwil C, Haufe S, Haberkorn U, Zechmann CM. PET imaging with a [68Ga] gallium-labelled PSMA ligand for the diagnosis of prostate cancer: biodistribution in humans and first evaluation of tumour lesions. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2013;40:486-495
  7. Afshar-Oromieh A, Avtzi E, Giesel FL, Holland-Letz T, Linhart HG, Eder M, Eisenhut M, Boxler S, Hadaschik BA, Kratochwil C, Weichert W, Kopka K, Debus J, Haberkorn U. The diagnostic value of PET/ CT imaging with the (68)Ga-labelled PSMA ligand HBED-CC in the diagnosis of recurrent prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2015;42:197-209
  8. Kabasakal L, Demirci E, Ocak M, Akyel R, Nematyazar J, Aygun A, Halac M, Talat Z, Araman A. Evaluation of PSMA PET/CT imaging using a 68Ga-HBED-CC ligand in patients with prostate cancer and the value of early pelvic imaging. Nucl Med Commun 2015;36:582- 587
  9. Kratochwil C, Giesel FL, Eder M, Afshar-Oromieh A, Benešová M, Mier W, Kopka K, Haberkorn U. [177Lu]Lutetium-labelled PSMA ligand-induced remission in a patient with metastatic prostate cancer. 2015;42:987-988
  10. Benešová M, Schäfer M, Bauder-Wüst U, Afshar-Oromieh A, Kratochwil C, Mier W, Haberkorn U, Kopka K, Eder M. Preclinical Evaluation of a Tailor-Made DOTA-Conjugated PSMA Inhibitor with Optimized Linker Moiety for Imaging and Endoradiotherapy of Prostate Cancer. J Nu