Dergiler / Osteoporoz Dünyasından / 2004 / Cilt: 10 - Sayı: 3

Postmenopozal astımlı kadınlarda inhale kortikosteroidlerin kemik mineral yoğunluğu, kemik yapım yıkım belirteçleri ve yaşam kalitesi testleri üzerine etkileri

Effects of inhaled corticosteroids on bone mineral density, bone formation and resorption markers and quality of life test in postmenopausal women with asthma

Sayfa
123–130
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Hasta ve kontrol gruplarına 15'er hasta alındı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Postmenopozal astımlı kadınlarda inhale kortikosteroidlerin (İKS) kemik mineral yoğunluğu, kemik yapım yıkım belirteçleri ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyal ve Metod: Postmenopozal dönemdeki astım tanısı almış ve en azından 3 aydır düzenli inhale steroid kullanan hastalar ile astım tanısı olmayan ve steroid kullanmayan kontrol grubu rastgele seçildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Hasta ve kontrol gruplarına 15'er hasta alındı.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Postmenopoz · Adrenal korteks hormonları · Astım

Özet

Amaç: Postmenopozal astımlı kadınlarda inhale kortikosteroidlerin (İKS) kemik mineral yoğunluğu, kemik yapım yıkım belirteçleri ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması. Materyal ve Metod: Postmenopozal dönemdeki astım tanısı almış ve en azından 3 aydır düzenli inhale steroid kullanan hastalar ile astım tanısı olmayan ve steroid kullanmayan kontrol grubu rastgele seçildi. Kemik metabolizmasını etkileyen hastalığı olan veya ilaç kullananlar çalışmaya alınmadı. Hastalık yılı, günlük ve kümülatif inhale steroid dozu ve süresi değerlendirildi. Astımlılara solunum fonksiyon testleri (SFT) yapıldı. KMY, Z ve T skorları 4 bölgede DEXA yöntemiyle değerlendirildi. Kemik alkalin fosfataz (BAP), osteokalsin, cross laps ve 24 saatlik idrarda Ca-kreatinin oranına bakıldı. Vertebral fraktürler standart lomber radyografilerle araştırıldı. Yaşam kalitesi Kısa Form 36 (KF-36) ve WHOQOL-BREF ile değerlendirildi. İstatistiksel analizde Mann Whitney U, Spearman korelasyon testi, Ki kare testleri kullanıldı. p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Hasta ve kontrol gruplarına 15'er hasta alındı. Hasta ve kontrol gruplarının yaş ortalaması 51,87 (SS:4,63) ve 54,33 (SS:4,61) idi.. Her iki grubun demografik ve klinik verileri arasında anlamlı farklılık bulunmadı. KMY, T ve Z skorları, kemik belirteçleri karşılaştırıldığında, astımlılarda BAP düzeyleri anlamlı olarak daha düşük bulundu. Kümülatif İKS dozu, İKS kullanım süresi ve ortalama günlük doz ile KMY, T ve Z skorları arasında anlamlı korelasyon yoktu. Her iki grup arasında yaşam kalitesi puanlan arasında farklılık bulunmadı. Hastalık süresi ile KF-36'nın ağrı ve genel sağlık algılaması puanları arasında ve inhale steroid kullanım süreleri ile WHOQOL-KISA FORM'un (World Health Organisation Quality of Life) psikoloji puanı arasında negatif korelasyon bulundu. Sonuç: İnhale steroidler, KMY, T ve Z skorları üzerine etkili bulunmadı. BAP düzeyinin astımlılarda anlamlı olarak daha düşük bulunması kullanılan inhale steroidlerin osteoblastik fonksiyonları baskıladığını düşündürmektedir. İnhale steoid kullanan astımlı hastaların yaşam kalitelerinin kontrol grubu yaşam kalitesi düzeyinde olması steroidin olumlu etkisi olarak düşünülebilir.

Abstract

Subject: To assess the effects of inhaled glucocorti-costeroids on bone mineral density, bone formation and resorption markers and quality of life in postmenopausal women with asthma. Materials and Methods: Patients with asthma using inhaled steroids for more than 3 months and controls who had no asthma and not received steroids were ran¬domly recurited. The exclusion criteria for both groups were having a disease known to affect bone metobolism or using such a drug, having autoimmun diseases. Disease duration, daily and cumulative inhaled steroid doses were noted. Pulmonary Function Tests (PFT) were performed in patients. Bone alkaline phosphatase (BAP), osteocalcin, cross laps and 24-hours urinary Ca/creatinine ratio were evaluated. Lumbar vertebral radiographies were performed to assess the vertebral fracture. The quality of life were assessed by the SF36 and WHOQOL-BREF. Mann Whitney U, Spearman correlation test and chi-squared test were used for statistical analysis. p<0,05 was accepted as significant. Results: Both of the patient and the control groups con¬sisted of 15 patients. The mean age of patients and controls were 51,87 (SD:4,63) and 54,33 (SD:4,61) respectively. There was no significant difference between the demographic and clinical data between the groups. BAP level was found significantly lower in asthma patients. There were no significant correlation between BMD, T, Z scores and duration, daily and cumulative doses of the inhaled glucocorticodteroids. There was no difference between the groups regarding the quality of life scores. The negative correlation was found between the disease duration and the pain (SF-36) and general health perception (SF-36). There was a negative correlation between the duration of the inhaled steroid and the WHOQOL psychological score. Conclusion; Inhaled steroids were not found significantly effective on BMD, T and Z scores in postmeno-pausal patients with asthma. However, BAP levels being significantly lower in asthma patients leads to a consideration that inhaled steroids inhibit osteoblastic functions. The similar quality of life levels in patients and controls may be interpreted as the positive effect of inhaled steroids on the quality of life in asthma patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

CERRAHOĞLU, L., SÜSİN, A., DURUÖZ, T., ÇELİK, P., UYANIK, B. S. (2004). Postmenopozal astımlı kadınlarda inhale kortikosteroidlerin kemik mineral yoğunluğu, kemik yapım yıkım belirteçleri ve yaşam kalitesi testleri üzerine etkileri. Osteoporoz Dünyasından, Cilt: 10 - Sayı: 3, 123–130. https://ajindex.com/articles/286838

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Nas K, Çevik R. Steroide Bağlı Osteoporozun Özellikleri. Göksoy T, ed; Osteoporozda Tanı ve Tedavi (içinde). İstanbul: 2000:137-153
  2. Wisniewski AF, Lewis AS, Gren DJ, Maslanka W, Burrel H, Tattersfield AE. Cross sectional investigation of the effects of inhaled corticosteroids on bone density and bone metabolism in patients with asthma. Thorax 1997; 52:853-863
  3. Wrong CA, Walsh LJ, Smith CJP, et al. Inhaled corticostreoid use and bone-mineral density in patients with asthma. Lancet 2000; 355: 1399-403 4. Cerrahoğlu L, Duruöz MT, Tıkız C ve ark. Postmenopozal kadınlarda diyetle kalsiyum alımı ile kemik mineral yoğunluğu arasındaki ilişki. Osteoporoz Dünyasından 2002; 8: 173-177
  4. Çöplü L. Ulusal Astım Tanı ve Tedavi Rehberi. Toraks Dergisi 2000; 1 (ek 1):12-26
  5. Aydemir Ö. Konsültasyon-liyezon psikiyatrisinde yaşam kalitesi ölçümü: Kısa Form 36 (SF-36). Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 1999; 7 (ek sayı: 2):14-23
  6. Fidaner H, Elbi H, Fidaner C ve ark. Yaşam kalitesi ölçülmesi, WHOQOL-100 ve WHOQOL-BREF. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 1999; 7 (ek sayı: 2): 5-13
  7. Fidaner H, Elbi H, Fidaner C ve ark. WHOQOL Türkçe versiyonu çalışmaları odak grup görüşmeleri ve ulusal sorunların değerlendirilmesi. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 1999; 7 (ek sayı: 2): 48-54
  8. Luengo M, del Rio L, Pons F, Picado C. Bone mineral density in asthmatic patients treated with inhaled corticosteroids: a case-control study. Eur Respir J 1997; 10: 2110-2113
  9. Ip M, Lam K, Yam L, Kung A, Ng M. Decreased bone mineral density in premenopousal astma patients receiving long-term inhaled steroids. Chest 1994;105:1722-1727
  10. Hanania NA, Chapman KR, Sturtridge WC, Szalii JP, Ketsen S. Dose related decrease in bone density among astmatic patients treated with inhale corticosteroids. J Allergy Clin Immunol. 1995; 96:571-579
  11. Hughes JA, Conry BG, Male SM et al. One year prospective open study of the effect of high dose inhaled steroids, fluticasone propionate, and budesonide on bone markers and bone mineral density. Thorax 1999; 54:223-229
  12. Medici TC, Grebski E, Hacki M et al. Effects of one year treatment with inhaled fluticasone propionate or beclomethasone dipropionate on bone density and bone metabolism: a randomised paralel group study in adult asthmatic subjects. Thorax 2000; 55: 375-382
  13. Ali NJ, Capwell S, Ward MJ. Bone turnover during high dose inhaled corticosteroid treatment. Thorax 1991; 46: 160-164
  14. Adams R